慢性疾病可能影响儿童的社会发展

一项新的研究显示，与健康的孩子相比，慢性疾病的孩子往往更顺从，更不外向。此外，生活在疼痛和身体限制中的孩子可能更有可能出现与同龄人相处的问题。

该研究的作者Susan Meijer博士是荷兰乌得勒支大学医学中心的行为研究员，她和同事们探索了疾病对8至12岁儿童社会发展的影响。超过100名患有慢性疾病的儿童和他们的父母参与了这项研究儿童心理与精神病学杂志．

这些孩子的诊断包括囊性纤维化(一种以肺部疾病和胰腺问题为特征的遗传性疾病)、糖尿病、关节炎、皮肤炎症湿疹和哮喘。这些孩子和他们的父母被问及孩子的社交活动、行为、自尊、身体限制和疼痛。

与健康的荷兰儿童相比，参与者很少有积极的同伴互动，表现出较少的攻击性行为。与其他慢性疾病的参与者相比，患有囊性纤维化和湿疹的儿童有更多的社交焦虑。有身体限制和疼痛的孩子明显比其他孩子更少参与社会活动。

研究人员表示，这些发现的原因尚不清楚。“生病的孩子可能会无意识地避免他们无法处理的攻击性交流，”梅杰说。“还有一种可能是，生病的孩子没有学会一些社交技能，因为他们收到的关于不适当行为的反馈比健康的孩子少。”

梅杰说，干预项目可以促进慢性疾病儿童的社会发展。儿童精神病学家说，学校的参与和父母的策略可能更有效。

亚特兰大埃默里大学医学院的行为医学专家和精神病学临床助理教授Nina Bass医学博士说:“当孩子长时间离开学校时，他们会错过认知和社会学习。”“无论父母如何努力，他们都无法给孩子提供他们在学校获得的同样的社会体验。”

巴斯坚持认为，患有慢性疾病的儿童既需要个人社交活动，也需要群体社交活动。“个人活动的一个例子是与笔友通信;一个团体活动的例子是参加读书俱乐部，”巴斯说。“如果孩子跟不上节奏，父母应该寻找一些更好的选择。”

患有慢性疾病的儿童患抑郁症的风险也会增加。“患有慢性疾病的孩子变得抑郁的可能性要高出30%，”她说。“即使这只是药物的副作用，父母也可以帮助控制症状。”但她说，意识到可能导致抑郁的因素非常有帮助。

事实上，父母的直觉可能比记录更有用。“日记是有帮助的，但它们会把孩子变成小白鼠，”巴斯说。“将不良症状与孩子的正常节律和日常活动进行比较通常更有帮助。”

巴斯说，这项研究的发现仍然存在问题，研究人员也同意这一点。

“因为参与者的父母受过高等教育，结果可能是有偏见的，”Meijer说。“所以在未来，更多参与者、更长时间的研究可能会提供更多的见解。”

重要信息:

• 慢性疾病会影响儿童的社会发展;有身体限制和疼痛的儿童特别容易受到伤害。

• 精神病学家建议慢性疾病儿童进行个人和团体社会活动。

• 患有慢性疾病的儿童患抑郁症的可能性要高出30%，但父母可以通过了解孩子的抑郁症和可能导致抑郁症的因素来帮助控制症状。

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