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治疗抑郁症的圣约翰草

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关于圣约翰草(一种治疗抑郁症的替代草药)的详细信息,包括圣约翰草与某些药物之间的危险相互作用。

内容

介绍

国家补充和替代医学中心(NCCAM)开发了关于圣约翰草治疗抑郁症的使用情况说明书。它是旨在帮助消费者就是否使用补充和替代医学(CAM)治疗疾病或医疗状况做出明智决定的系列文章的一部分。NCCAM将CAM定义为目前不是美国传统医学的一部分的医疗保健方法。一个

要点

  • 圣约翰草是一种草药,几个世纪以来一直用于医学目的,包括治疗抑郁症。

  • 圣约翰草的成分及其作用机理尚不清楚。

  • 有一些科学证据表明,圣约翰草对治疗轻度至中度抑郁症有用。然而,最近的研究表明,圣约翰草对治疗中度严重的重度抑郁症没有任何好处。需要更多的研究来帮助我们了解圣约翰草是否对治疗其他形式的抑郁症有价值。




  • 圣约翰草与某些药物相互作用,这些相互作用可能是危险的。

  • 重要的是要告诉你所有的医疗保健提供者你目前正在使用或考虑的任何疗法,包括任何膳食补充剂。这有助于确保安全和协调的护理过程。

一个传统医学是由医学博士(医学博士)或骨病博士(骨科医生)学位持有者及其相关的健康专业人员(如物理治疗师、心理学家和注册护士)所从事的医学。要了解更多信息,请参阅NCCAM情况说明书。什么是补充和替代医学?

常见问题

1.什么是圣约翰草?
圣约翰草(拉丁语为贯叶连翘)是一种开黄花的长寿植物。它含有许多化合物。有些成分被认为是产生这种草药效果的有效成分,包括金丝桃素和金丝桃素。

这些化合物是如何在人体内起作用的还不清楚,但已经提出了几种理论。初步研究表明,圣约翰草可能通过阻止大脑中的神经细胞重新吸收化学信使血清素,或降低与人体免疫系统功能有关的蛋白质水平来发挥作用。

2.圣约翰草被用于什么药用目的?
几个世纪以来,圣约翰草一直被用于治疗精神障碍和神经疼痛。在古代,医生和草药学家(草药专家)记载了它作为镇静剂和治疗疟疾的用途,以及伤口、烧伤和昆虫叮咬的香脂。今天,圣约翰草被一些人用来治疗轻度到中度的抑郁、焦虑或睡眠障碍。

3.什么是抑郁症?
有关抑郁症的信息可从国家心理健康研究所获得。下面是一个简要的概述。

抑郁症是一种疾病,每年影响近1900万美国人。一个人的情绪、思想、身体健康和行为都可能受到影响。症状通常包括:

  • 持续的悲伤情绪
  • 丧失对曾经喜欢的活动的兴趣或乐趣
  • 食欲或体重的显著变化
  • 睡过头或睡眠困难
  • 躁动或异常缓慢
  • 能量损失
  • 感觉没有价值或内疚
  • 难以“思考”,如集中注意力或做决定
  • 反复出现死亡或自杀的念头

抑郁症有不同的形式。下面介绍三种主要形式。每个人都有不同的症状和抑郁的严重程度。

  • 重度抑郁症,人们会经历悲伤的情绪或对活动失去兴趣或乐趣至少两周。此外,他们至少还有其他四种抑郁症症状。重度抑郁症分为轻度、中度和重度。如果不治疗,可能会持续6个月或更长时间。

  • 轻微的抑郁症在美国,人们经历的症状与重度抑郁症相同,但数量较少,致残程度也较低。症状至少持续6个月,但持续时间不超过2年。

  • 心境恶劣这是一种较轻但较慢性的抑郁症,人们会经历至少2年(儿童为1年)的抑郁情绪,并伴有至少两种其他抑郁症状。

  • 双相情感障碍也称为躁狂抑郁症,一个人有一段时间的抑郁症状,与躁狂期交替。躁狂的症状包括异常高水平的兴奋和精力,快速思考,以及冲动和不适当的行为。

有些人对抑郁症仍然持有过时的看法——例如,抑郁症引起的情绪症状是“不真实的”,一个人可以“用意志”摆脱它。抑郁症是一种真正的疾病。它可以用常规药物有效治疗,包括抗抑郁药物和某些类型的心理治疗(谈话治疗)。

4.为什么圣约翰草被用作抑郁症的替代疗法?
一些服用抗抑郁药物的患者并没有从抑郁中得到缓解。其他患者报告说,他们的处方药有令人不快的副作用,如口干、恶心、头痛或影响性功能或睡眠。



有时人们求助于像圣约翰草这样的草药制剂,因为他们相信“天然”产品比处方药更好,或者天然产品总是安全的。这两种说法都不正确(这将在下面进一步讨论)。

最后,成本也是一个原因。圣约翰草的价格比许多抗抑郁药物都要低,而且不需要处方(在柜台)就可以买到。

5.圣约翰草治疗抑郁症的应用有多广泛?
在欧洲,圣约翰草被广泛用于治疗抑郁症。在美国,圣约翰草不是处方药,但公众对它有相当大的兴趣。圣约翰草仍然是美国最畅销的草药产品之一。

6.圣约翰草是如何销售的?
圣约翰草产品有以下几种销售形式:

  • 胶囊
  • 茶——将干燥的草药加入沸水中浸泡一段时间。
  • 提取物——从草药中去除特定类型的化学物质,留下所需的化学物质以浓缩形式存在。

7.圣约翰草能治疗抑郁症吗?
有科学研究试图回答这个问题。

在欧洲,一些科学研究的结果支持某些圣约翰草提取物对抑郁症的有效性。一项对23项临床研究的综述发现,这种草药可能对轻度至中度抑郁症有用。这些包括1757名门诊患者的研究报告称,圣约翰草比安慰剂(这里是一种设计成没有效果的“假”药丸)更有效,而且比一些标准的抗抑郁药产生的副作用更少(林德等人)。英国医学杂志,1996年)。

最近进行的其他研究发现,使用圣约翰草对某些类型的抑郁症没有益处。例如,由辉瑞制药公司资助的一项研究结果发现,与安慰剂相比,圣约翰草对治疗重度抑郁症无效(Shelton et al。《美国医学会杂志》,2001)。

此外,美国国立卫生研究院(NIH)的几个组成部分——NCCAM、膳食补充剂办公室(ODS)和国家精神卫生研究所(NIMH)——资助了一项精心设计的大型研究,以查明圣约翰草提取物是否对中度严重的重度抑郁症患者有益。这项临床试验(对人的研究)发现圣约翰草对治疗中度严重程度的重度抑郁症并不比安慰剂更有效(金丝桃抑郁症试验研究组。《美国医学会杂志》,2002;如欲了解更多资料,请浏览新闻稿nccam.nih.gov /新闻/ 2002或联络它清算所)。


8.服用圣约翰草治疗抑郁症有风险吗?
是的,服用圣约翰草治疗抑郁症是有风险的。

许多所谓的“天然”物质会产生有害影响——特别是如果这些物质摄入量过大,或者如果它们与人们正在服用的其他物质相互作用。

美国国立卫生研究院的研究表明,圣约翰草与一些药物相互作用,包括用于控制艾滋病毒感染的某些药物(如茚地那韦)。其他研究表明,圣约翰草可以与化疗或抗癌药物(如伊立替康)相互作用。草药也可能与药物相互作用,帮助防止身体排斥移植器官(如环孢素)。使用圣约翰草限制了这些药物的有效性。

此外,圣约翰草也不是一种治疗抑郁症的有效疗法。如果抑郁症没有得到充分的治疗,它可能会变得严重,在某些情况下,可能会导致自杀。如果你或你关心的人可能正在经历抑郁症,咨询保健医生。

服用圣约翰草会有副作用。最常见的副作用包括口干、头晕、腹泻、恶心、对阳光的敏感性增加和疲劳。

9.使用圣约翰草还有什么其他可能的问题?
像圣约翰草这样的草药产品被美国联邦政府的监管机构食品和药物管理局(FDA)归类为膳食补充剂。FDA对销售膳食补充剂的测试和获得批准的要求不像对药物的要求那么严格。与药品不同,草药产品可以在不需要对剂量、安全性或有效性进行研究的情况下出售。有关更多信息,请参阅NCCAM情况说明书。瓶子里是什么?膳食补充剂导论。



草药产品的强度和质量往往是不可预测的。产品的内容不仅不同品牌之间存在差异,批次之间也存在差异。标签上的信息可能具有误导性或不准确。有关安全问题的更多信息,请参阅NCCAM情况说明书。草药补充剂:也要考虑安全性”。

10.NCCAM是否资助圣约翰草的研究,包括抑郁症和其他精神疾病的研究?
是的。例如,NCCAM最近支持的项目包括:

  • 圣约翰草治疗轻度抑郁症的安全性和有效性

  • 圣约翰草治疗社交恐惧症的安全性

  • 圣约翰草对强迫症的治疗效果

  • 圣约翰草对避孕药效果的影响

  • 可能是圣约翰草和麻醉止痛药的不良反应

更多的信息

它清算所
美国免费电话:1-888-644-6226
国际:301-519-3153
TTY(聋人或有听力障碍的呼叫者):1-866-464-3615

电子邮件:info@nccam.nih.gov
网站:http://nccam.nih.gov
地址:NCCAM票据交换所
马里兰州盖瑟斯堡7923号邮箱,邮编:20898-7923

传真:1-866-464-3616传真:1-888-644-6226

NCCAM信息中心提供关于CAM和关于NCCAM的信息。服务包括概况介绍、其他出版物以及联邦科学和医学文献数据库的搜索。信息中心不提供医疗建议、治疗建议或转诊给执业人员。

PubMed上的CAM
网站:www.nlm.nih.gov /它/ camonpubmed.html

PubMed上的CAM数据库是由NCCAM和国家医学图书馆联合开发的,提供了基于科学的同行评审期刊上CAM文章的引用(大多数情况下是简要摘要)。PubMed上的CAM还链接到许多出版商的网站,这些网站可能提供文章的全文。


国家精神卫生研究所
网站:www.nimh.nih.gov
免费电话:1-800-421-4211
电子邮件:nimhinfo@nih.gov
地址:6001行政大道, 8184室
MSC 9663,贝塞斯达,马里兰州20892-9663

NIMH致力于通过对精神障碍的研究以及大脑和行为的基础科学来减轻精神疾病的负担。NIMH提供抑郁症和其他疾病的出版物。

美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室(ODS)
网站:http://ods.od.nih.gov
地址:北角行政大道6100号
贝塞斯达,马里兰州20892-7517

ODS的使命是探索膳食补充剂在改善保健方面的潜在作用,通过开展和协调科学研究以及汇编和传播研究成果,促进膳食补充剂的科学研究。其公共信息仅通过其网站提供。

ClinicalTrials.gov
网站:http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov为患者、家庭成员、卫生保健专业人员和公众提供有关临床试验的信息,主要是在美国和加拿大,针对各种疾病和病症。beplay手机app下载它是由NIH和FDA赞助的。



科学项目信息计算机检索(CRISP)
网站:http://crisp.cit.nih.gov

CRISP是一个可搜索的数据库,包括联邦政府资助的(包括NIH)在大学、医院和其他研究机构进行的生物医学研究项目。

选择的来源

美国草药药典和治疗纲要。圣约翰草(贯叶连翘)专著。草本植物:美国植物学理事会和草本研究基金会杂志。1997;s(40):1-16。

美国精神病协会。精神疾病诊断与统计手册,第四版(DSM-IV),华盛顿特区:美国精神病学协会,1994年。

国家心理健康研究所关于抑郁症的情况介绍——“看不见的疾病:抑郁症”,“国家心理健康研究所的抑郁症研究”和“数字计算:美国的精神疾病”,可在网上获得www.nimh.nih.gov或者看"更多信息”上面。

金丝桃抑郁症试验研究组。贯叶连翘(圣约翰草)对重度抑郁症的疗效:一项随机对照试验《美国医学会杂志》,2002年;287:1807-14。

Shelton RC, Keller MB, Gelenberg AJ,等。圣约翰草对重度抑郁症的疗效。《美国医学会杂志》,2001年;285:1978 - 86。

Linde K,等。圣约翰草治疗抑郁症——随机临床试验的综述和元分析。《英国医学杂志》1996年;313:253-8。

Piscitelli SC,等。茚地那韦浓度和圣约翰草。《柳叶刀》2000年;355:547-8。

Mathijssen RHJ,等。圣约翰草对伊立替康代谢的影响。国家癌症研究所杂志2002;94:1247-9。

NCCAM提供了此材料供您参考。这并不是为了取代你的初级卫生保健提供者的医疗专业知识和建议。我们鼓励您与您的医疗保健提供者讨论有关治疗或护理的任何决定。在此信息中提到的任何产品、服务或治疗都不是NCCAM的认可。

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APA的参考
Staff, H.(2008年11月19日)。圣约翰草治疗抑郁症,HealthyPlace。2023年4月14日,//www.5wetown.com/alternative-mental-health/treatments/st-johns-wort-for-treatment-of-depression

最后更新:2016年7月12日

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