褪黑激素对睡眠障碍

政府报告说,安全的褪黑激素补充剂尚不清楚和褪黑激素补充剂没有对治疗睡眠障碍。

AHRQ问题新报告补充褪黑素的安全性和有效性

新证据审查卫生与公众服务部的卫生保健研究和质量发现褪黑激素补充剂,人们常常把睡眠问题,似乎是安全的使用时,在数天或数周的时间,在相对高剂量和各种配方。然而,褪黑激素补充剂的安全使用在几个月,甚至几年还不清楚。虽然有一些证据表明褪黑激素补充剂的益处,对于大多数睡眠障碍作者发现证据表明有限或没有好处。但作者说,公司的结论不能直到进行更多的研究。报告要求,由美国国家补充和替代医学中心,卫生与公众服务部的国家卫生研究院的一部分。

报告的作者回顾了科学证据日期褪黑激素补充剂用于疾病的好处由于睡眠时间表改变和中小学睡眠障碍。疾病由于睡眠时间表改变可以源于跨时区飞行或夜班工作。原发性睡眠障碍,包括失眠、可以等因素造成的压力或喝太多含咖啡因的咖啡。辅助睡眠障碍还可以包括失眠,但是这类病人也有潜在的精神障碍,如精神病或心境和焦虑障碍、痴呆和帕金森症等神经疾病或慢性肺病。beplay手机app下载

在它的自然形式,褪黑素是由大脑松果体调节睡眠周期。晚上血液中的激素水平急剧上升,降低警觉性和邀请睡眠,早晨回落,鼓励醒来。

那些问题的褪黑激素补充剂似乎是毫无益处的喷气lag-a问题经常提醒全国各地游客和其他那些穿越时区,以及夜班工作的人。

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相比之下,作者发现证据表明褪黑激素补充剂可能会在短期内有效用于治疗睡眠相位后移症候群在人原发性睡眠障碍。在睡眠相位后移症候群,一个人的内部生物钟变得“不同步”,晚上很难入睡,直到很晚,第二天早上醒得早。但是褪黑激素补充剂可能会降低睡眠发作潜在时间入睡后将床上的人原发性睡眠障碍,如失眠、尽管效应的大小似乎是有限的。

褪黑激素补充剂并没有影响在人原发性睡眠障碍,睡眠效率和激素的影响似乎并不随个人的年龄、类型的原发性睡眠障碍,治疗剂量或长度。睡眠效率指的是百分比的时间一个人睡觉后睡着了。此外,褪黑激素补充剂并没有影响睡眠质量,入睡后清醒,总睡眠时间或百分比的时间花在快速眼动(REM)睡眠。这最重要的阶段的睡眠特点是广泛的生理变化,如加速呼吸,大脑活动增加,REM和肌肉放松。

在二次睡眠障碍患者,褪黑激素补充剂似乎不影响睡眠延迟在成人或儿童的治疗剂量和持续时间。另一方面,荷尔蒙似乎温和提高睡眠效率,但并不足以被视为临床意义重大。褪黑激素补充剂并没有发现影响入睡后清醒或快速眼动睡眠时间的百分比,但他们似乎总睡眠时间增加。

“有证据对什么可行、什么可能对病人效果有限或没有效果是一个关键AHRQ的使命的一部分,“AHRQ主任卡罗琳·m·克兰西说,医学博士“睡眠障碍会影响一个人的生活质量和工作表现,可转化为生产力下降,汽车和工业事故,甚至医疗错误。”Estimates show that at least 40 million Americans each year suffer from chronic sleep disorders, and an additional 20 million experience occasional sleep problems.

它导演斯蒂芬·e·施特劳斯,医学博士说:“这份报告的数据不仅提供一个科学的角度对褪黑激素迄今为止已知和未知,但一些有趣的和重要的领导领域的未来研究褪黑素及其用于睡眠问题。这个补充许多美国人感兴趣的是另一种处方药为此。”

失眠,最常见的睡眠障碍,影响6%至12%的成年人,而15%到25%的孩子有难以入睡或难以维持睡眠困难。睡眠障碍成本估计每年仅160亿美元的医疗费用。间接成本由于丢失或工作效率不达标,事故,导致诉讼,和其他因素可能会增加总成本许多褶皱。例如,美国国家公路交通安全管理局估计,每年有100000机动车事故是由司机引起的疲劳睡眠不足,这是睡眠障碍的一个结果,这超过每年1500人死亡,另有71000人受伤。

报告的证据是由一个领导的研究小组特里克拉森,医学博士AHRQ主任阿尔伯塔大学/资本循证实践中心在埃德蒙顿,儿科和椅子大学医学院和牙科。褪黑激素治疗睡眠障碍的摘要可以找到www.ahrq.gov诊所/ epcsums / melatsum.htm。下载完整报告PDF文件,去http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/melatsum.pdf。

来源:卫生保健研究与质量(AHRQ)

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