用磁铁治疗疼痛
使用磁铁治疗疼痛的详细信息。包括使用磁铁治疗疼痛有效性的科学证据。
内容
- 的更多信息
- 定义
- 参考文献
- 附录一:关于磁铁如何缓解疼痛的理论和信念的研究
- 附录二:1999年8月- 2003年8月发表的CAM磁治疗疼痛的一般和系统综述
- 附录三:1997年1月至2004年3月磁疗疼痛随机临床试验报告
介绍
本研究报告概述了磁铁镇痛的使用,总结了目前关于其有效性的科学知识,并提出了额外的信息来源。术语的定义见“定义”一节。
要点
市面上绝大多数用于治疗疼痛的磁铁都属于一种叫做静态(或永久)磁铁的类型,因为产生的磁场是不变的。其他用于健康目的的磁铁被称为电磁铁,因为它们只有在电流流过时才会产生磁场。目前,电磁铁主要在卫生保健提供者的监督下或在临床试验中使用。
到目前为止,科学研究还没有坚定地支持任何类型的磁铁都可以缓解疼痛的结论。然而,有些人确实感到了一些宽慰。关于原因,人们提出了各种各样的理论,但没有一个得到科学证实问题5).
这一领域的临床试验产生了相互矛盾的结果(见问题8)。对迄今为止进行的研究的质量和严谨性存在许多担忧,导致人们呼吁进行更多、更高质量和更大规模的研究。
美国食品和药物管理局(FDA)没有批准销售声称对健康有益的磁铁(如“缓解关节炎疼痛”)。FDA和联邦贸易委员会(FTC)已经对许多制造商、分销商和网站采取了行动,因为他们声称磁铁对健康的好处没有科学依据。
重要的是,人们要告知他们的医疗保健提供者他们目前正在使用或正在考虑的任何治疗方法,包括磁铁。这是为了帮助确保安全和协调的护理过程。
1.磁铁是什么?
磁铁是一种能产生一种叫做磁场的能量的物体。所有的磁铁都具有一种叫做极性的特性——也就是说,磁铁的吸引力在其相反的两端最强,通常称为北极和南极。南北两极相互吸引,但北方排斥北方,南方排斥南方。所有磁铁都吸铁。
磁体有不同的强度,最常用的单位是高斯(G)。为了便于比较,地球的磁场约为0.5 G;冰箱磁铁的范围从35到200克;市面上用于止痛的磁铁通常为300至5000克;以及广泛用于非侵入性诊断医疗状况的MRI(核磁共振成像)机器产生高达200000 G.1beplay手机app下载
绝大多数为健康目的而销售给消费者的磁铁(见下框)是一种称为静态(或永久)磁铁的类型。它们的磁场是不变的。
使用磁铁的产品示例 | |
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鞋的鞋垫 鞋跟插入 床垫垫 绷带 |
腰带 枕头和垫子 手镯和其他珠宝 头饰 |
其他用于健康目的的磁铁被称为电磁铁,因为它们只有在电流流过时才会产生磁场。磁场是通过电流通过缠绕在磁芯上的线圈而产生的。电磁铁可以被脉冲,也就是说,磁场可以很快地打开和关闭。
2.磁铁的使用被认为是传统医学还是补充和替代医学?
传统医学和补充和替代医学(CAM)的定义见下表。
补充与替代医学(CAM)是一组各种医疗和卫生保健系统、实践和产品,它们目前不被认为是传统医学的一部分。传统医学是由持有M.D.(医学博士)或D.O.(骨科医生)学位的人以及相关的健康专业人员(如物理治疗师、心理学家和注册护士)从事的医学。要了解更多,请参阅NCCAM的情况说明。什么是补充和替代医学?"
电磁体在传统医学中有一些用途。例如,科学家们发现,电磁铁可以用来加速愈合不好的骨折。更常见的是,电磁铁被用来绘制大脑的区域。然而,消费者在试图治疗疼痛时使用磁铁的大多数被认为是CAM,因为它们没有得到科学证明,也不是传统医学实践的一部分。
3.发现和使用磁铁治疗疼痛的历史是怎样的?
几个世纪以来,磁铁一直被用来治疗疼痛。一个根据各种说法,当人们第一次注意到天然磁化石(也称为磁石)的存在时,这种用法就开始了。另一些说法则追溯到一个牧羊人注意到他凉鞋上的钉子被一些石头拔了出来。到了公元3世纪,希腊医生开始使用磁化金属制成的戒指来治疗关节炎,使用磁化琥珀制成的药丸来止血。在中世纪,医生用磁铁治疗痛风、关节炎、中毒和秃头;探查和清洁伤口;并从尸体中取出箭头和其他含铁物品。
在美国,磁性器具(如发刷和鞋垫)、磁性药膏和涂有磁铁的衣服在内战后得到广泛应用,特别是在一些医生很少的农村地区。治疗师声称,磁场存在于血液、器官或身体的其他部位,当人们的磁场耗尽时,他们就会生病。因此,治疗师推销磁铁作为一种“恢复”磁场的手段。磁铁被宣传为治疗瘫痪、哮喘、癫痫、失明、癌症和其他疾病的良方。beplay手机app下载使用磁铁治疗医疗问题一直流行到20世纪。最近,磁铁被用于治疗各种疾病和状况,包括疼痛、呼吸问题、高血压、循环系统问题、关节炎、风湿病和压力。beplay手机app下载
4.用磁铁治疗疼痛有多普遍?
1999年,一项针对风湿性关节炎、骨关节炎或纤维肌痛患者的调查显示,18%的风湿性关节炎患者使用过磁铁或铜手镯,这是这些患者使用的第二多的CAM疗法,仅次于脊椎按摩据估计,美国人每年在磁铁治疗疼痛上的花费为5亿美元;全球估计为50亿美元许多人在商店或网上购买磁铁,自己使用,而没有咨询卫生保健提供者。
5.关于磁铁和疼痛的理论和信念有哪些例子?
下面列举了一些关于使用磁铁治疗疼痛的理论和信念的例子。这些理论从科学研究人员提出的理论到磁铁制造商的声明都有。值得注意的是,虽然科学研究的一些发现的结果很有趣,但以下的理论或主张都没有得到最终证实。关于下列情况,同行评议的医学和科学期刊的研究摘要见附录一:
静态磁铁可能会改变细胞的功能。
磁铁可能改变或恢复细胞死亡和生长之间的平衡。
因为血液中含有铁,所以它可以充当磁能的导体。静电磁铁可能会增加血液的流动,因此,增加氧气和营养的输送到组织。
弱脉冲电磁铁可能会影响神经细胞对疼痛的反应。
脉冲电磁铁可能会改变大脑对疼痛的感知。
电磁铁可能会影响与对抗感染和炎症有关的白细胞的产生。
以下是另外两种理论和观点:
磁铁可能会增加被治疗部位的温度。
“磁化”或“再磁化”的饮用水或其他饮料可能会使它们更好地为身体补水,并比普通饮用水排出更多的“毒素”。
6.静电磁铁是如何用于治疗疼痛的?
静电磁铁通常由铁、钢、稀土元素或合金制成。通常情况下,磁铁被直接放置在皮肤上,或放置在衣服或其他与身体密切接触的材料内。静电磁铁可以是单极的(磁铁的一个磁极朝向或接触皮肤)或两极的(两个磁极朝向或接触皮肤,有时以重复的模式)一些磁铁制造商声称磁铁的磁极——例如,单极设计比双极设计更好,或者北极与南极产生不同的效果。这些说法没有科学依据
少量严谨的科学研究检验了静电磁铁治疗疼痛的效果。这个证据在问题8和附录II和III中讨论。
7.电磁铁是如何用于治疗疼痛的?
1979年,美国食品和药物管理局批准使用电磁铁治疗未愈合的骨折。2、3研究人员一直在研究用电磁铁治疗疼痛,如骨关节炎引起的膝盖疼痛、慢性盆腔疼痛、骨骼和肌肉问题以及偏头痛。beplay手机app下载3,9-12然而,这些电磁铁的使用仍被FDA认为是实验性的,尚未得到批准。目前,用于治疗疼痛的电磁铁主要是在卫生保健提供者的监督下和/或在临床试验中使用。
研究人员也在研究一种叫做TMS(经颅磁刺激)的电磁疗法。在TMS中,将一个绝缘线圈贴在头部,靠近被检查或治疗的大脑区域,电流产生磁场进入大脑。目前,经颅磁刺激最常被用作诊断工具,但研究也在进行中,以了解它是否能有效缓解疼痛。13,14一种叫做rTMS(重复性TMS)的经颅磁刺激被一些人认为能产生更持久的效果,人们正在探索它在治疗慢性疼痛、面部疼痛、头痛和纤维肌痛疼痛方面的作用。15,16电磁疗法的一种相关形式是rMS(重复磁刺激)。它与rTMS相似的是,磁性线圈被放置在身体疼痛的部位或附近,而不是头部。这种疗法正在被研究作为肌肉骨骼疼痛的治疗
8.关于磁铁治疗疼痛的有效性,我们从科学证据中了解到什么?
总的来说,到目前为止的研究结果并不能坚定地支持磁铁对治疗疼痛有效的说法。
《科学研究评论》的发现
综述对一组个体研究的结果进行了广泛的审视。这样的评审通常是一般评审、系统评审或元分析。关于CAM使用磁铁治疗疼痛的评论并不多。附录二提供了国家医学图书馆MEDLINE数据库中从1999年8月到2003年8月发表的6篇英文综述的例子。
通常,这些综述将从磁铁治疗疼痛的临床试验中获得的结果与从传统治疗或其他针对相同疾病的CAM治疗中获得的结果进行比较。beplay手机app下载
一篇综述发现,静态磁疗可能对某些情况有效,但没有足够的科学支持来证明它的使用beplay手机app下载
三篇综述发现,电磁疗法对一些(但不是所有)疼痛症状的治疗显示出了希望,还需要更多的研究。beplay手机app下载9,19,20其中一篇综述还研究了两项静态磁铁的随机临床试验(rct)其中一项研究报告使用磁铁可以显著减轻受试者的疼痛,但另一项没有。
另一篇综述得出结论,经颅磁刺激对中枢神经系统有作用,可能缓解慢性疼痛,因此应该进一步研究
其余的综述没有发现关于磁铁对颈部疼痛的研究,并表示需要进行严格的研究
值得注意的是,这些评论指出了大多数关于疼痛磁铁的研究存在的问题。9,14,19,20例如,许多临床试验的参与者数量非常少,持续时间非常短(例如,一项研究总共使用了一次磁铁,持续45分钟),并且/或缺乏安慰剂或假手术组与磁铁组进行比较。因此,许多试验的结果可能并没有真正的意义。大多数评论指出,在充分判断磁铁的有效性之前,需要进行更多、更有质量的研究。临床试验结果
的研究附录3给出从1997年1月到2004年3月用英文发表的15个随机对照试验的科学研究综述,并编入国家医学图书馆的MEDLINE数据库。这些试验研究了CAM使用静态磁铁或电磁铁来治疗各种疼痛。
静态磁铁的试验结果一直是相互矛盾的。9项静态磁铁试验分析中有4项发现,与虚假治疗或常规医疗护理相比,使用磁铁缓解疼痛的效果没有显著差异。7,8,22,23四项试验确实发现了显著的差异,磁铁的益处更大。24-27The remaining trial compared only a weaker strength magnet to a stronger magnet, and found benefit from both (there was no difference between groups in how much benefit).28
对电磁铁的试验产生了更一致的结果。六项试验中的五项发现,这些磁铁显著减少了疼痛。10,11,17,18,29 The sixth found a significant benefit to physical function from using electromagnets, but not to pain or stiffness.30
一些研究作者认为,安慰剂效应可能是磁铁缓解疼痛的原因。22,30
在批评这些研究的同时,公平地说,在临床试验中测试磁铁带来了挑战。例如,要设计一个看起来完全像活动磁铁的假磁铁是很困难的。此外,有多少参与者试图确定他们是否被分配了一个活性磁铁(例如,通过观察回形针是否会被吸引到它上),这也令人担忧;这些知识可能会影响试验结果的意义。
9.使用磁铁止痛是否存在科学争议?
是的,有很多争议。例子包括:
磁铁缓解疼痛的机制还没有被最终确定或证实。
使用磁铁时的疼痛缓解可能是由于磁铁本身以外的原因。例如,这可能是一种安慰剂效应,或者缓解可能来自于任何固定磁铁的东西,如温暖的绷带或缓冲鞋垫。22,24
在使用磁疗的制造商、医疗保健提供者和其他人之间,对于应该使用哪种类型的磁铁(强度、极性、使用时间和其他因素)以及在研究中应该如何使用它们,意见各不相同,以给出最确定的答案。
实际磁铁强度可能与制造商宣称的强度相差很大(有时相差很大)。这可能会影响科学家复制其他科学家发现的能力和消费者知道他们实际使用的磁铁强度的能力。26,31,32
10.使用磁铁止痛有任何副作用或并发症吗?
市面上卖给消费者的磁铁一般被认为敷在皮肤上是安全的副作用或并发症的报道很少。一项研究报告说,一小部分参与者的皮肤在磁铁的作用下出现了瘀伤或红肿
制造商通常建议以下人群不要使用静电磁铁1:
因为磁铁对胎儿可能产生的影响还不清楚。
使用起搏器、除颤器或胰岛素泵等医疗设备的人,因为磁铁可能会影响这些设备的磁控制功能。
人们使用贴片通过皮肤输送药物,以防磁铁引起血管扩张,从而影响药物的输送。这一警告也适用于患有急性扭伤、炎症、感染或伤口的人。
据报道,使用电磁铁产生的问题很少。因为目前这些主要是在卫生保健提供者的监督下使用和/或在临床试验中使用,建议读者就任何问题向他们的提供者咨询。
11.如果消费者正在考虑使用磁铁治疗疼痛,他们应该知道什么?
重要的是,人们要将他们正在使用或正在考虑的任何治疗方法,包括磁疗,告知所有的医疗保健提供者。这是为了确保一个安全和协调的护理计划。
在那些确实发现磁疗益处的研究中,许多都很快就显示出了这些益处。这表明,如果磁铁确实起作用,用不了多久,使用者就会开始注意到效果。因此,人们可能希望购买30天退货政策的磁铁,如果在1到2周内没有得到满意的效果,就可以退货。
如果人们决定使用磁铁,并经历了与他们有关的副作用,他们应该停止使用磁铁,并联系他们的卫生保健提供者。
正在考虑用磁铁治疗疼痛或其他疾病的消费者,可以查阅联邦政府机构编写的免费出版物。beplay手机app下载看到“的更多信息."
如果你买了磁铁……
检查公司在消费者保护机构的声誉。注意高额的退货费。如果你在购买前看到他们,要求他们删除,并获得书面确认,他们将。如果可能的话,用信用卡支付。如果出现问题,这将为您提供更多的保护。如果您从不在美国的来源(如网站)购买,如果您有与购买相关的问题,美国法律几乎无法保护您。
资料来源:FDA和宾夕法尼亚医学协会
12.国家补充和替代医学中心(NCCAM)是否资助对疼痛和其他疾病的磁铁的研究?beplay手机app下载
是的。例如,NCCAM最近支持的项目包括:
静电磁铁,对于纤维肌痛疼痛和生活质量
脉冲电磁铁,治疗偏头痛头痛疼痛
静电磁铁,因为它们对涉及愈合的血管网络的影响
TMS,治疗帕金森病
电磁铁,因为它们对受伤的神经和肌肉细胞的影响
此外,Alfano et al. 26 Swenson 21和Wolsko et al.27的论文报告了NCCAM资助的研究。
的更多信息
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美国的免费电话:1-888-644-6226
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PubMed网站上的CAM:www.nlm.nih.gov /它/ camonpubmed.html
CAM on PubMed是一个由NCCAM和国家医学图书馆联合开发的数据库,它提供基于科学的、同行评议的期刊上关于CAM的文章的引用(在大多数情况下,提供简要摘要)。PubMed上的CAM还链接到许多出版商的网站,这些网站可能会提供文章的全文。
美国食品和药物管理局
网站:www.fda.gov
美国免费电话:1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
FDA是一个联邦机构,负责通过确保产生辐射的药品、生物制品、医疗设备、食品、化妆品和消费品的安全性、有效性和安全性来保护公众健康。
仪器与放射卫生中心(CDRH)
网站:www.fda.gov cdrh
免费电话:1-888-463-6332CDRH有关于磁体和磁性设备以及在线购买医疗设备的消费者信息。
联邦贸易委员会(FTC)
网站:www.ftc.gov
美国的免费电话:1-888-382-4357
联邦贸易委员会是一个致力于为消费者和企业保持市场竞争的联邦机构。它监管除处方药和医疗器械外的所有广告,确保广告是真实的,不会误导消费者。宣传册上有“‘奇迹’健康宣称:增加一剂怀疑论。”
定义
合金由两种或两种以上金属混合而成的金属物质,或由一种金属与非金属混合而成的金属物质。
坊间证据由一个或多个轶事组成的证据。在科学中,轶事是一个人的经历,由这个人讲述的故事。
脊椎按摩疗法:一种替代医疗系统,重点关注身体结构(主要是脊柱)和功能之间的关系,以及这种关系如何影响健康的保存和恢复。脊椎指压治疗师使用一种称为操纵(或调整)的动手疗法作为一种完整的治疗工具。
临床试验:在人身上测试一种治疗方法或疗法是否安全和有效的研究。临床试验是发现哪些治疗有效,哪些无效以及为什么有效的关键环节。临床试验结果也为疾病和医疗条件提供了新的知识。beplay手机app下载
糖尿病周围神经病变由糖尿病引起的神经紊乱。这种疾病会导致脚的部分或完全失去感觉,在某些情况下,手也会失去感觉,脚也会感到疼痛和无力。
功效在科学研究中,一种治疗的功效是它获得预期效果的能力,例如减轻疼痛。
纤维肌痛症一种涉及肌肉骨骼疼痛、身体多处压痛和疲劳的慢性疾病。
总复习:对来自各种研究的信息进行总结和评价的分析。然后根据这些证据得出结论。
磁共振成像(MRI):一种使用强力磁铁和无线电波对体内结构和器官进行详细描绘的测试。
荟萃分析:一种研究综述,它使用统计技术来分析来自一组个体研究的结果。
肌筋膜疼痛综合症:一种慢性肌肉骨骼疼痛紊乱症。当触碰“触发点”,或身体上特别柔软的部位,或身体上的其他部位时,疼痛可能会发生。
安慰剂安慰剂被设计成尽可能与临床试验中正在研究的治疗方法相似,除了安慰剂是无效的。安慰剂的一个例子是含有糖的药丸,而不是被研究的药物或其他物质。通过给一组参与者安慰剂,给另一组积极治疗,研究人员可以比较两组的反应,从而更真实地了解积极治疗的效果。近年来,安慰剂的定义已经扩展到包括其他可能影响医疗保健结果的东西,例如患者和医疗保健提供者如何相互作用,以及患者希望从治疗中得到什么。
塑料改变:大脑连接改变的能力,它影响许多功能,如学习和从损伤中恢复。
前瞻性研究:一种研究研究,在这种研究中,参与者被跟踪一段时间以了解保健治疗的效果。
脉冲等。:脉冲电磁疗法,在这种疗法中,由电流产生的磁场被迅速地打开和关闭。
随机临床试验(RCT):在随机临床试验中,每个参与者被随机分配(通过计算机或随机数字表)到两组中的一组。实验组接受积极治疗。对照组要么接受标准治疗(如果有的话),要么接受安慰剂。
稀土元素:稀有金属:一组相对稀有的金属元素或矿物例如镧、钕和镱。
r女士:重复磁刺激。在rMS中,一个绝缘线圈被放置在身体除头部以外的部分,电流产生磁场进入该区域。
rTMS:重复经颅磁刺激。这种经颅磁刺激或TMS(见下定义)被一些人认为能产生更持久的效果。
虚假的虚假装置或程序是安慰剂的一种(如上定义)。当研究中的治疗是一个程序或设备(不是药物或其他物质)时,可以设计一个类似于主动治疗但不具有任何主动治疗质量的虚假程序或设备。
系统综述一种研究综述,其中收集、分析和批判性地回顾了针对某一特定问题或主题的一系列研究的数据。
经颅磁刺激:经颅磁刺激。在这种电磁疗法中,在头部放置一个绝缘线圈,电流产生磁场进入大脑。
参考文献
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附件我
关于磁铁如何缓解疼痛的理论和信念研究
理论静态磁铁可能会改变细胞的功能。
描述的研究:(1)将小鼠神经细胞置于三种不同强度的静磁场中,用电脉冲刺激细胞。(2)将小鼠神经细胞暴露在静电磁场和辣椒素(一种产生疼痛的物质)中。
发现:(1)将培养中的神经细胞暴露在110克的静态磁场中,会降低它们传输电脉冲的能力。(2)磁铁阻止小鼠神经细胞对辣椒素产生反应。
引用:(1) McLean等,199534;(2)McLean等,200132
理论磁铁可能改变/恢复细胞死亡和生长之间的平衡。
描述研究:培养的U937人淋巴瘤(一种淋巴结组织肿瘤)细胞系暴露于静态磁场,同时用致细胞死亡的药剂处理它们。
发现静态磁场保护一些细胞免受导致细胞死亡的物质的伤害,使它们存活和生长。
引用: Fanelli等人,199935
理论静电磁铁可能会增加血液流动。
描述研究:随机临床试验(RCT): 20名健康年轻男性前臂佩戴静电磁铁或安慰剂装置30分钟。
发现对比磁铁组和安慰剂组的结果,血流量没有显著差异。
引用:马特尔等,200236
理论:弱脉冲电磁铁可能会影响神经细胞对疼痛的反应。
描述的研究:测量大鼠接触弱脉冲电磁铁30分钟前、30分钟和60分钟后热表面的疼痛阈值。
发现:在接触脉冲电磁铁30和60分钟后,疼痛阈值(止痛效果)增加。
引用: Ryczko和Persinger, 200237
理论脉冲电磁铁可能会改变大脑对疼痛的感知。
描述的研究:大鼠暴露于脉冲电磁铁(治疗组)或静电磁体(对照组)4小时/天,持续28天。他们的大脑被摘除,并检测了血清素(一种影响压力和疼痛的大脑化学物质)受体数量的变化。
发现在接触脉冲电磁铁的大鼠的大脑中,结合血清素的受体数量显著增加。
引用: Johnson等,200338
理论:电磁铁可能会影响与对抗感染和炎症有关的白细胞的产生。
描述研究:将人类和大鼠的白细胞暴露于电磁铁或脉冲电磁铁中。
发现:暴露于任何一种电磁疗法(ET)的人类和大鼠细胞都显示出适度增加的增殖能力。
引用: Johnson等,200139
附录二世
1999年8月- 2003年8月发表的CAM磁治疗疼痛的综述和系统综述
静态磁场疗法
作者: Ratterman等人,20021
类型:总复习
描述:总结静磁疗治疗的9项临床试验脊髓灰质炎后疼痛,糖尿病周围神经病变,颈部疼痛,腰痛,纤维肌痛,术后疼痛,头痛.
发现如作者指出,静态磁铁在某些条件下可能有效,但没有充分的科学支持来证明其使用的合理性。beplay手机app下载
电磁疗法
作者:休姆等人,200319
类型:系统回顾
描述:观察3个RCT,比较脉冲电磁铁(2个)或直接电刺激(1个)与安慰剂治疗骨关节炎的疗效。两项脉冲电磁铁试验都研究了膝关节骨关节炎;其中一项研究也研究了颈部骨关节炎。疗效的主要衡量标准是减轻疼痛。
发现综述发现rct显示脉冲电磁铁对膝盖疼痛有小到中等的影响,而对颈部疼痛的影响要小得多。他们的结论是,“目前有限的证据没有显示脉冲电磁铁在治疗膝关节或颈部骨关节炎方面有重要的临床益处”。他们还指出,需要进行更大规模的试验,以确定是否存在重要的临床益处。
作者:亨特利和恩斯特,200020
类型:系统回顾
描述:回顾了7种CAM方式治疗多发性硬化症疼痛和其他症状的12项rct。包括一个rMS随机对照试验(38例)和一个脉冲电磁铁随机对照试验(30例)。其他检查的方式包括营养疗法、按摩、Feldenkrais身体疗法、反射疗法、神经疗法和心理咨询。
发现:这两项磁铁研究都发现,在缓解疼痛肌肉痉挛和其他症状以及提高活动水平方面有短期益处。作者呼吁对多发性硬化症患者的CAM进行“严格的研究”。
作者: Pridmore和Oberoi, 200014
类型:总复习
描述:讨论了TMS的一系列基础和临床研究,重点关注其对中枢神经系统(CNS)的影响,以及其缓解慢性疼痛的潜在有效性。
发现作者总结道:“证据表明TMS可以在中枢神经系统中产生可塑性变化,这在细胞和心理水平上都是可观察到的。”由于缺乏全面的研究,他们提出“研究有理由确定TMS是否可以提供短期或长期的慢性疼痛缓解。”
电磁和静态磁疗法
作者:斯文森,200321
类型:总复习
描述:搜索非特异性颈部疼痛的各种治疗方法的研究。
发现:没有发现关于磁铁治疗颈痛的研究,尽管人们对磁疗很感兴趣,而且关于使用磁铁治疗其他疼痛的“几份非常有限的报告”。作者表示,“迫切需要”严格的研究,特别是那些可以有效地对患者和从业者进行双盲治疗的研究。
作者: Vallbona和Richards, 19999
类型:总复习
描述:脉冲电磁铁-评论32个rct脉冲电磁铁的条件,如beplay手机app下载颈/肩痛、骨骼和关节疾病、神经障碍、睡眠障碍、伤口和溃疡、术后肠梗阻和分娩会阴部创伤.疼痛是许多被检查的疾病的关键症状,在许多研究中,疼痛强度是一项临床结果衡量beplay手机app下载指标。静态磁铁-讨论了两个随机对照试验:一个用于颈部和肩部疼痛,一个用于脊髓灰质炎后疼痛。
发现:脉冲电磁铁作者发现,32个脉冲ET rct中有26个显示它是一种有效的治疗方法。beplay手机app下载包括颈部疼痛、骨关节炎和腿部溃疡在内的疾病的疼痛减轻了。静态磁铁——静态磁铁对颈部和肩部疼痛的随机对照试验没有发现使用磁铁的受试者有任何明显的疼痛缓解。静态磁铁对脊髓灰质炎后疼痛的随机对照试验(RCT)得出的数据“表明,暴露在活性磁铁下的患者实现了显著的疼痛缓解”。Vallbona和Richards指出,许多关于静态磁体的研究依赖于轶事证据或小规模研究,由磁体制造商赞助,并且/或没有发表在同行评审的期刊上。
附录3
1997年1月- 2004年3月磁疗治疗疼痛随机临床试验报告
静态磁场疗法
作者: Wolsko et al., 200427
描述:参加者(26人)膝盖骨关节炎他们要么接受一个含有磁铁的袖子,戴在膝盖处,要么接受一个看起来相同的安慰剂袖子。他们在开始的4个小时穿着袖子,然后每天至少穿6个小时,持续6周。分别在4小时、1周和6周测量膝关节疼痛。
发现治疗组疼痛在4小时时有统计学上的显著改善,但在1周和6周时没有。
作者: Winemiller等人,2003年7
描述:有足跟疼痛至少30天的参与者(95人)接受了含有磁铁的鞋垫或除了没有磁铁之外完全相同的鞋垫。他们每天至少穿4小时的鞋垫,每周4天,持续8周。结果由每日疼痛日记来衡量。结果:两组间疼痛结局无明显差异。两个人在早晨脚痛和工作乐趣方面都有明显改善(因为脚痛减轻了)。
作者: Weintraub et al., 200324
描述: 259例糖尿病周围神经病变患者连续佩戴静电磁性鞋垫或无磁性假装置4个月。主要观察指标为灼烧感、麻木和刺痛、运动引起的足部疼痛和疼痛引起的睡眠中断。
发现作者发现,在治疗组中,灼烧感、麻木感和刺痛以及运动引起的足部疼痛出现了统计学上的显著减少,但仅在第3和4个月。在整个研究期间,治疗组中一些基线疼痛更严重的患者的麻木感、刺痛感和足部疼痛明显减轻。
作者: Hinman et al., 200225
描述患有慢性膝关节疼痛的参与者(43名)在疼痛的关节上佩戴含有静电磁铁或安慰剂的护垫2周。结果是通过对疼痛和身体功能的自我评估和定时50英尺的步行来衡量的。
发现两周结束时,与安慰剂组相比,佩戴磁铁组疼痛明显减轻,日常身体功能和行走速度更好。大多数佩戴磁铁的人在最初使用磁铁的30分钟内疼痛减轻了。
作者: Carter et al., 200222
描述腕管综合征患者(30名)手腕上佩戴磁性或安慰剂设备超过腕管区域45分钟。参与者在佩戴设备时、移除设备后和两周后每隔15分钟对自己的疼痛进行评估。
发现磁铁在减轻疼痛方面并不比安慰剂更有效。据报道,在45分钟的应用过程中,治疗组和安慰剂组都有明显的疼痛减轻。2周后仍可检测到疼痛减轻;作者认为这可能是安慰剂效应。
作者: Segal et al., 200128
描述类风湿性关节炎患者(64例)接受两种磁性装置中的一种:一种包含四个强磁铁,另一种只包含一个弱磁铁。无非磁性或假手术治疗。连续佩戴设备1周。结果的衡量标准是参与者的疼痛日记,在日记中他们每天两次评估自己的疼痛水平。
发现使用1周后,两种设备均产生明显的疼痛减轻。两组之间没有显著差异。作者指出,在未来的研究中应该使用非磁性安慰剂治疗。
作者:阿尔法诺等,200126
描述纤维肌痛患者(94名受试者)接受(1)常规护理,(2)在床垫和盒式弹簧之间放置含有静电磁铁的垫,(3)含有不同强度静电磁铁的蛋箱状泡沫床垫垫,或(4)含有消磁磁铁的床垫垫。预后指标包括6个月后的功能状态、疼痛、痛点的数量和强度。
发现6个月后,与常规护理组和假手术组相比,使用活性磁铁垫的患者在功能、疼痛强度水平、痛点数量和痛点强度方面均有改善。然而,除了疼痛强度之外,测量结果与虚假治疗组或常规护理组报告的得分没有显著差异。
作者: Collacott et al., 20008
描述:慢性腰痛至少6个月的参与者(20名)佩戴磁性装置1周(每天6小时,每周3天)。1周无治疗后,参与者佩戴假装置1周(6小时/天,3天/周)。主要结果是疼痛强度,用视觉模拟量表测量。
发现:磁性疗法与假疗法在疗效上无显著差异。
作者:卡塞利等人,199723
描述鞋跟疼痛的参与者(34名)穿有或没有静态磁箔插入的模制鞋垫4周。根据足功能指数(疼痛、残疾和活动限制)来衡量结果。
发现用足功能指数衡量,磁性鞋垫的使用并不比假鞋垫更有效。两组患者中约有60%的患者在4周后发现足跟疼痛有所改善,这表明模制鞋垫本身对治疗足跟疼痛有效。
电磁疗法
作者: mania et al., 200318
描述:有肌筋膜痛综合征疼痛触发点的参与者(18名)在2周的时间内接受了10次rMS或假治疗。在每次20分钟的治疗过程中,来自rMS设备的两个不同线圈被放置在每个患者的触发点上,产生脉冲ET。使用疼痛量表和临床检查对患者进行治疗后1个月的评估。
发现接受磁疗的参与者在整个评估期间的所有疼痛测量和一些运动范围测量均有显著改善。安慰剂组没有表现出任何明显的改善。
作者: Nicolakis et al., 200230.
描述有膝骨关节炎的参与者(32名)在脉冲电磁垫子或假垫子上躺30分钟,每天两次,持续6周。主要观察指标为疼痛、僵硬和身体功能。
发现6周结束时,与假手术组相比,治疗组的身体功能评分明显改善。两组患者的疼痛和僵硬程度都有所下降,研究作者称这是一种“显著的”安慰剂效应。疼痛和僵硬在两组间无显著差异。
作者: Thuile和Walzl, 200229
描述:两项关于ET治疗下腰痛(100人)和颈部扭伤(92人)的前瞻性研究。在每项研究中,一半的参与者每天接受两次ET治疗,持续两周,外加标准药物治疗。另一半只接受标准药物治疗。ET包括使用低能量、低频磁场垫16分钟和使用全身垫8分钟。对腰痛患者的评估包括计算疼痛缓解和/或无痛行走的间隔时间,以及测量髋关节屈曲到疼痛点的程度。颈部扭伤研究的参与者用10分制报告了他们的疼痛,并测量了他们的活动范围。
发现在下腰痛研究中,与对照组相比,ET组报告了以下结果:统计上显著的疼痛缓解和/或无痛行走提前3.5天,臀部弯曲能力增强。在颈部扭伤研究中,ET组与对照组相比,治疗后头部、颈部和肩/臂区域的疼痛明显减轻,活动范围明显增大。
作者:皮皮托内和斯科特,200111
描述: 69例膝骨关节炎患者使用脉冲电磁铁或假装置6周。设备放置在膝盖上或膝盖之间,每天三次,每次10分钟。主要疗效指标是疼痛减轻。
发现脉冲ET显著减轻了治疗组6周内的疼痛,并没有产生任何不良反应。安慰剂治疗组无明显改善。作者建议进一步研究脉冲ET对骨关节炎和其他疾病的疗效。beplay手机app下载
作者: Jacobson et al., 200110
描述膝关节骨关节炎的参与者(176名)在2周的时间内接受了8次ET治疗,每次治疗共48分钟,或坐在磁铁附近,磁铁关闭(安慰剂)。参与者在每次治疗前后和最后一次治疗后两周使用主观10分制量表来评估他们的疼痛水平。患者还在试验前、试验中和试验后两周记录疼痛强度的日记,每天在醒来和睡觉前记录。他们没有服用任何药物或使用局部止痛剂。
发现吸磁(治疗)组在治疗后疼痛明显减轻(减轻46%),与去吸磁(安慰剂)组相比(减轻8%)。
作者: Pujol et al., 199817
描述:肌肉骨骼系统局部损伤的患者(30例)接受了40分钟的rMS治疗或假治疗。对每个患者的刺激强度进行调整,以避免过度的不适。结果测量是一个101分的疼痛评分量表。
发现一次治疗后,rms治疗患者的疼痛评分与假药治疗患者相比显著下降(59% vs 14%)。这种影响持续了好几天。
来源:国家补充和替代医学中心美国国立卫生研究院下属的一个部门。
APA的参考
H. Staff(2008年11月15日)。磁铁治疗疼痛,健康的地方。于2022年9月28日从//www.5wetown.com/alternative-mental-health/treatments/magnets-to-treat-pain检索到