瓶子里装的是什么?膳食补充剂简介

HealthyPlace.com特约撰稿人

瓶子里装的是什么

关于膳食补充剂的详细信息——它们是什么，如何使用，以及膳食补充剂的安全使用。

在这一页上

简介

膳食补充剂都是公众非常感兴趣的话题。无论你是在商店里，使用互联网，还是与你认识的人交谈，你都可能听到补充剂和对健康有益的说法。你如何知道“瓶子里的东西”服用是否安全，科学是否证明了产品的功效?本文提供了一些答案。

问题和答案

1.什么是膳食补充剂?

膳食补充剂(也称为营养补充剂，或简称补充剂)的定义在1994年国会通过的一项法律中(见下面的方框)。^1、2

膳食补充剂……

都是口服。
含有补充饮食的“膳食成分”。膳食成分包括维生素，矿物质，草本植物*(作为单一草药或混合物)，其他植物，氨基酸，以及膳食物质，如酶而且腺．
有不同的形式，如片剂、胶囊、软凝胶、凝胶帽、液体和粉末。
不能作为一种传统食物或作为一餐或饮食的单一项目使用。
都被标注为膳食补充剂

*链接术语的定义见本说明书末尾。

膳食补充剂在杂货店、保健食品、药品和折扣店出售，也可以通过邮购目录、电视节目、互联网和直接销售。

参考文献

2.为什么人们要服用膳食补充剂?

人们服用补充剂的原因有很多。2002年发表了一项关于这一主题的科学研究。^3.在这份报告中，超过2500名美国人报告了他们使用的补充剂(给出了维生素/矿物质和草药产品/天然补充剂的类别)和原因。他们的答复摘要载于下表。

补充:为什么?＊
维生素/ 矿物质	%的反应	草本植物/ 补充	%的反应
健康/对你有好处	35	健康/对你有好处	16
膳食补充剂	11	关节炎	7
维生素/矿物质补充剂	8	改善记忆	6
防止骨质疏松症	6	能源	5
医生建议	6	免疫助推器	5
预防感冒和流感	3.	联合	4
不知道/没有说明原因	3.	补充饮食	4
免疫助推器	2	帮助睡眠	3.
推荐的朋友/家人/媒体	2	前列腺癌	3.
能源	2	不知道/没有说明原因	2
其他所有人	22	其他所有人	45

3.服用补充剂被认为是传统医学还是补充替代医学(CAM)?

一些膳食补充剂的使用已经成为传统医学的一部分(见下表)。例如，科学家发现，维生素叶酸可以预防某些出生缺陷，维生素和锌的养生法可以减缓与年龄有关的眼病黄斑变性的发展。

另一方面，一些补充剂被认为是补充和替代医学(CAM)——要么是补充剂本身，要么是它的一个或多个用途。CAM补充剂的一个例子是一种草药配方，声称可以缓解关节炎疼痛，但还没有通过科学研究证明这一点。CAM使用补充剂的一个例子是每天服用1000毫克维生素C来预防或治疗感冒，因为使用大量维生素C来达到这些目的还没有得到证实。

参考文献

传统医学

传统医学是由持有M.D.(医学博士)或D.O.(骨科医生)学位的人以及他们的相关健康专业人员，如护士、物理治疗师和营养师所执业的医学。传统医学的其他术语包括对抗疗法;西医、主流医学、正统医学、正规医学;和生物医学。

补充和替代医学

目前不被认为是传统医学的一部分的保健做法和产品被称为CAM。补充医学与传统医学一起使用。替代医学被用来代替传统医学。有科学证据表明，一些CAM疗法是有效的。但对大多数人来说，仍有一些关键问题需要通过精心设计的科学研究来回答，比如它们是否安全，对所治疗的疾病或条件是否有效。beplay手机app下载国家补充和替代医学中心(NCCAM)是国家卫生研究院(NIH)的一部分，是联邦政府在辅助和替代医学科学研究方面的领导机构。

4.我怎样才能获得关于补充剂的科学信息?

有几种方法可以获得关于补充剂的信息这些信息都是基于严格的科学测试结果，而不是奖状以及其他不科学的信息。

询问你的医疗服务人员。即使你的医生碰巧不知道某种补充剂，他也可以获得有关其使用和风险的最新医学指南。
营养师和药剂师也有有用的信息。
你可以自己去了解一下是否有关于你感兴趣的CAM补充剂的科学研究成果。NCCAM和其他联邦机构有免费的出版物、信息交换中心和数据库(见“的更多信息”)。

5.如果我有兴趣使用一种补充剂作为CAM，我怎样做才最安全?

以下几点需要牢记:

与你的健康保健提供者(如果你有多个保健提供者的话)谈谈这种补充剂是很重要的。这是为了你的安全，也是一个完整的治疗计划。如果你有以下情况，与你的医生沟通尤为重要:
- 有慢性疾病
- 打算做手术。某些补充剂可能会增加出血的风险或影响麻醉剂和止痛药。
- 孕妇或哺乳期婴儿。
- 正在考虑给孩子补充营养。许多销售给儿童的产品都没有经过对儿童的安全性和有效性的测试。⁴
不要服用高于标签上所列剂量的补充剂，除非你的健康保健提供者建议你这样做。
如果你经历了任何与你有关的副作用，停止服用补充剂，并与你的医生联系。你也可以向美国食品和药物管理局(FDA)的MedWatch项目报告你的经验，该项目跟踪消费者对补充剂的安全报告(见“的更多信息”)。
如果你正在考虑或使用草药补充剂，有一些特殊的安全问题需要考虑。参见NCCAM的情况说明。草药补充剂:也要考虑安全性．"
有关联邦政府关于特定补充剂安全性的最新信息，请参阅警报和警告部分或FDA网站(见“的更多信息”)。

参考文献

补充剂和药物可以相互作用

例如⁵：

圣约翰草可以增加用于治疗的处方药的效果抑郁症．它还会干扰用于治疗HIV感染、治疗癌症、控制生育或防止身体排斥移植器官的药物。
人参可以增加咖啡因的刺激作用(如咖啡、茶和可乐)。它还可以降低血糖水平，与糖尿病药物一起使用时可能产生问题。
银杏，与抗凝血或抗血小板药物一起服用，会增加出血的风险。银杏也有可能与某些精神药物和某些影响血糖水平的药物相互作用。

6.我在很多补充剂标签上看到“天然”这个词。“自然”总是意味着“安全”吗?

有许多补充剂和处方药都来自天然来源，既有用又安全。然而，“天然”并不总是意味着“安全”或“没有有害影响”。例如，考虑生长在野外的蘑菇——有些可以安全食用，而另一些是有毒的。

FDA对那些对消费者构成风险的补充剂发出了警告，包括用于CAM疗法的补充剂。下面的框中是一个示例列表。FDA发现这些产品值得关注是因为:

会损害健康，在某些情况下会很严重。
被其他未标注的草药、杀虫剂、重金属或处方药污染。
与处方药发生危险反应。

带有FDA安全警告的补充剂例子^6、7

麻黄属植物
卡瓦胡椒
一些“dieter茶”
GHB(伽马羟基丁酸)，GBL(伽马丁内酯)和BD(1,4-丁二醇)
左旋色氨酸
PC SPES和SPES
马兜铃酸
紫草科植物
圣约翰草
某些在市场上推销的增强性的产品，号称是该药的“天然”版本，®被发现含有一种未标示的药物(西地那非或他达拉非）.

7.联邦政府监管补充剂吗?

是的，联邦政府通过FDA对补充剂进行监管。目前，FDA将补充剂作为食品而不是药物进行监管。一般来说，有关食品(包括补充剂)进入市场和保持它们在市场上的法律没有药品法律严格。具体地说:

与药物不同，在补充剂上市之前，并不需要对人体进行研究来证明其安全性。
与药品不同，生产商不需要证明补充剂是有效的。制造商可以说，该产品解决营养缺乏，支持健康，或减少发展健康问题的风险，如果这是真的。如果制造商确实做出了声明，它必须在声明后面加上“该声明未经食品和药物管理局评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。”
生产商不需要证明补充剂的质量。具体地说:
- FDA不分析膳食补充剂的含量。
- 此时，补充剂制造商必须满足FDA食品良好生产规范(gmp)的要求。gmp描述了产品必须准备、包beplay手机app下载装和储存的条件。食品gmp并不总是涵盖补充剂质量的所有问题。一些制造商自愿遵守FDA的药品gmp，该gmp更加严格。
- 一些制造商使用术语“标准化”来描述使他们的产品一致的努力。然而，美国法律没有定义标准化。因此，使用这个术语(或类似术语，如“认证”或“认证”)不能保证产品质量或一致性。
如果FDA发现一种补充剂在市场上是不安全的，只有那时它才能对制造商和/或分销商采取行动，如发出警告或要求产品从市场上撤下。

参考文献

2003年3月，FDA发布了新的补充剂指南建议，要求制造商避免使用其他草药、杀虫剂、重金属或处方药污染他们的产品。该指南还要求补充剂标签要准确。这些新的指导方针最早将于2004年生效。

联邦政府还通过联邦贸易委员会对副刊广告进行监管。它要求所有关于补充剂的信息都是真实的，不能误导消费者。

瓶子里的东西和标签上的并不总是一样的

补充可能会:

不含正确的成分(植物种类)。例如，一项分析59种紫锥菊制剂的研究发现，大约一半的制剂不含标签上列出的物种。⁸
含有或多或少的有效成分。例如，nccam资助的一项人参产品研究发现，大多数人参产品的人参含量不到标签上所列含量的一半。⁹
被污染(如在问题6）.

8.NCCAM是否支持补充剂研究?

是的，NCCAM正在资助大多数国家目前的研究，这些研究旨在增加关于补充剂的科学知识——包括它们是否有效;如果有，它们是如何工作的;以及如何开发更纯净、更标准化的产品。研究人员正在研究的物质包括:

酵母发酵大米，看看它是否能降低血液中的胆固醇水平
大豆，看它是否能减缓肿瘤的生长
生姜和姜黄，看看它们是否能减轻与关节炎和哮喘相关的炎症
铬，以更好地了解其生物学效应和对体内胰岛素的影响，可能为治疗2型糖尿病提供新的途径
绿茶可以预防心脏病

NCCAM也赞助或共同赞助补充剂的临床试验，包括:

盐酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，看看它们是否能缓解骨关节炎引起的膝关节疼痛
黑升麻，看看它是否能缓解潮热和其他更年期症状
紫锥菊，看看它是否能缩短儿童感冒的长度或减轻其严重程度
大蒜，看看它是否能降低适度的高胆固醇水平
银杏叶，以确定它是否防止或延缓85岁或以上老年人认知(思维)功能的衰退
生姜，以确定它是否缓解癌症化疗后的恶心和呕吐

定义

氨基酸:蛋白质的组成部分。

植物:看“草”。“Botanical”是“herb”的同义词。

临床试验对一种治疗方法或疗法进行人体测试，以确定其是否安全和有效的研究。

抑郁症一种涉及身体、情绪和思想的疾病。抑郁症的症状通常包括悲伤、绝望或悲观情绪;还有睡眠，食欲和思维的变化。

酶:加速体内化学反应的蛋白质。

腺由动物腺体制成的膳食成分或补品。

参考文献

重金属按化学术语来说，密度至少是水的五倍的一类金属。它们在工业上广泛应用。铅、砷和汞是一些有毒的重金属，它们污染了一些膳食补充剂。

草用于增加其风味、气味和/或治疗特性的植物或植物部分。

同行评议:在出版前由同一领域的专家小组审查。

奖状:声称服用某种产品后得到帮助或治愈的个人提供的信息。所提供的信息缺乏以严谨和科学的方式进行评估的必要因素，而且没有在科学文献中使用。

的更多信息

它清算所
美国免费电话:1-888-644-6226;1-888-644-6226
国际:301-519-3153
TTY(针对聋哑人或听力困难的致电者):1-866-464-3615

电子邮件:info@nccam.nih.gov
它网站:http://nccam.nih.gov
地址:它清算所,
马里兰州盖瑟斯堡7923号信箱20898-7923
传真:1-866-464-3616
Fax-on-Demand服务:1-888-644-6226

美国食品和药物管理局
FDA监督和监管食品、药品、医疗设备、化妆品和辐射消费产品的安全。

食品安全及应用营养中心
网站:www.cfsan.fda.gov
美国的免费电话:1-888-723-3366
CFSAN负责监督补充剂、食品和化妆品的安全和标签。出版物包括“给精明的补充用户的提示:做出明智的决定和评估信息”。
提交确证
网站:www.fda.gov提交确证/报告/消费者/ consumer.htm
美国的免费电话:1-888-463-6332
MedWatch是FDA的安全信息和不良事件报告项目。消费者或卫生保健提供者可以根据上述网站或电话号码提供的说明，就他们怀疑与膳食补充剂有关的严重问题提交报告。

联邦贸易委员会(FTC)
网站:www.ftc.gov
美国的免费电话:1-877-382-4357

联邦贸易委员会是一个致力于为消费者和企业保持市场竞争的联邦机构。它为消费者出版了关于补充剂的出版物，包括《‘奇迹’健康声明:增加一剂怀疑》。

美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室
网站:http://ods.od.nih.gov

ODS支持膳食补充剂领域的研究并传播研究成果。它在网上建立了国际膳食补充剂书目信息(IBIDS)数据库，其中包括同行评议的膳食补充剂科学文献的引用和摘要(简要摘要);登录膳食补充剂。info.nih.gov，选择“健康信息”。混乱办的信息只通过其网站提供。

在PubMed凸轮
网站:www.nlm.nih.gov /它/ camonpubmed.html

CAM on PubMed是一个由NCCAM和国家医学图书馆联合开发的网络数据库，它提供基于科学的、同行评议的补充和替代医学期刊上文章的引用(在大多数情况下，提供摘要)。大多数引用包括摘要，和一些链接到文章全文。

考科蓝图书馆
网站:www.cochrane.org/reviews/clibintro.htm

Cochrane图书馆汇集了来自Cochrane协作组织的科学评论。Cochrane协作组织是一个国际非营利组织，旨在提供“关于医疗保健效果的最新、准确的信息”。它的作者对特定主题的严格临床试验的结果进行分析，并准备被称为系统性综述的摘要。这些评论的摘要可以在网上免费阅读。您可以通过治疗名称(如草药名称)或医疗状况进行搜索。一些图书馆提供付费订阅全文。

参考文献

1.1994年《膳食补充健康和教育法》。食品和药物管理局网站。2003年4月14日访问www.fda.gov/opacom/laws/dshea.html。

2.膳食补充剂:概述。美国食品和药物管理局，食品安全和应用营养中心网站。2003年8月20日登陆www.cfsan.fda.gov/~dms/supplmnt.html。

3.考夫曼DW，凯利JP，罗森博格L等。美国门诊成年人用药的近期模式:斯隆调查。美国医学协会杂志。2002;287(3):337-344。

4.联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)。对儿童膳食补充剂的促销让人感到酸味。联邦贸易委员会网站。2003年5月2日登陆http://www.ftc.gov/opa/2004/06/kidsupp.shtm。

5.天然药物综合数据库。天然药物综合数据库网站。2003年8月20日登陆http://naturaldatabase.com。

6.MedWatch: FDA安全信息和不良事件报告计划。美国食品和药物管理局网站。2003年8月20日登陆www.fda.gov/medwatch。

7.膳食补充剂:警告和安全信息。美国食品和药物管理局，食品安全和应用营养中心网站。2003年4月14日访问www.cfsan.fda.gov/~dms/ds-warn.html。

8.吉尔罗伊，施泰纳，拜尔斯，等。紫锥菊与标签中的真理。内科学档案。2003;163(6):699-704。

9.Harkey MR, Henderson GL, Gershwin ME，等。商业人参产品的变异性:25种制剂的分析。美国临床营养学杂志。2001;73(6):1101-1106。

NCCAM已提供此材料供您参考。它并不打算取代初级卫生保健提供者的医疗专业知识和建议。我们鼓励您与您的医疗保健提供者讨论有关治疗或护理的任何决定。本信息中提及的任何产品、服务或治疗方法都不是NCCAM的认可。

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APA的参考
Staff, H.(2008, 10月18日)。瓶子里装的是什么?膳食补充剂简介，HealthyPlace。于2022年9月28日从//www.5wetown.com/alternative-mental-health/treatments/introduction-to-dietary-supplements检索到

最后更新:2016年7月12日

医学上的审查,哈利克罗夫特,医学博士