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补充和替代医学中的消费者财务问题

HealthyPlace.com特约撰稿人

关于支付替代治疗的详细信息，关于精神健康问题的替代补救办法。beplay手机app下载

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在这一页上

  1. 凸轮是什么?
  2. 患者如何支付由医生提供的CAM治疗费用?
  3. 我怎样才能知道我所感兴趣的CAM方式(治疗)的保险范围在我所在的州是否有任何法律?
  4. 我有健康保险如果我有兴趣获得辅助医疗医生的治疗，我应该问什么财务问题?
  5. 我应该问从业者哪些财务问题?
  6. 可透过雇主提供的辅助医疗保险范围如何?
  7. NCCAM是否有涵盖CAM的保险公司名单?
  8. 我的保险公司要求我提供科学和医学文献的证据，证明CAM疗法的使用。NCCAM能提供这些信息吗?
  9. 我的保险公司拒绝了我的CAM治疗索赔。有什么我能做的吗?
  10. 如果我失去或换了工作，有没有法律帮助我保留我的医疗保险?这些法则适用于CAM治疗吗?
  11. 什么是医疗费用免税账户?他们会如何帮助我?
  12. 联邦政府是否有资源可以在经济上帮助我解决与健康相关的费用?
  13. 辅助医疗服务是否可在我的所得税内扣除?
  14. 你能推荐一些其他的资源吗?
  15. 资源

保健服务的消费者，包括补充和替代医学的消费者，往往对获得治疗的财务方面存有疑问。本概况介绍了CAM中有关消费者金融问题的一些常见问题，并包括进一步信息的资源。

1.凸轮是什么?

CAM，由国家补充和替代医学中心(NCCAM)定义，是一组不同的医疗和卫生保健系统，实践和产品，目前不被认为是传统医学的一部分。辅助性医学与传统医学结合使用。替代医学被用来代替传统医学。要了解更多关于这些术语的信息，请参考NCCAM的情况说明。什么是补充和替代医学?“(见”资源”)。

NCCAM是联邦政府主要的CAM研究机构。NCCAM致力于在严谨的科学背景下探索CAM治疗实践，培训CAM研究人员，并向公众和专业人员传播权威信息。

传统医学是由持有M.D.(医生)或D.O.(骨科医生)学位的人以及相关的健康专业人员，如物理治疗师、心理学家和注册护士所从事的医学。传统医学的其他术语包括对抗疗法;西医、主流医学、正统医学、正规医学;和生物医学。一些传统医学从业者也是CAM的从业者。

2.患者如何支付由医生提供的CAM治疗费用?

与传统医学一样，在CAM中，人们支付医疗费用的主要方式有两种。

  • 支付费用．大多数消费者必须为CAM从业者的服务和CAM治疗产品自己付费。

  • 保险．一些健康计划提供一些CAM保险。然而，这种覆盖范围往往非常有限，各州之间差别很大。

3.我怎样才能知道我所感兴趣的CAM方式(治疗)的保险范围在我所在的州是否有任何法律?

没有一个中央资源为所有州收集这些信息。一些可能有帮助的资源包括:

  • 如果你从医生那里寻求CAM治疗，很可能会有一个或多个针对该治疗从业者的国家专业协会——例如，脊椎指压师协会。许多这样的组织监督其专业的保险覆盖率和报销情况。你可以通过互联网搜索或向参考图书管理员寻求帮助来找到组织。

  • 美国的50个州，以及哥伦比亚特区和美国的四个领土，都有一个机构负责监管本州的保险业，执行保险法，并协助消费者。这个机构通常被称为州保险专员办公室(见“资源”)。这个办公室提供的服务因州而异，但每个州都处理消费者的询问。您的专员办公室可能会通知您您所在州对特定CAM模式的保险覆盖的任何要求。

4.我有健康保险如果我有兴趣获得辅助医疗医生的治疗，我应该问什么财务问题?

首先，你需要了解你的健康保险计划。它是否提供CAM治疗的保险?如果是，那么要求和限制是什么——例如，该计划是否限制了它将覆盖的条件，是否要求CAM服务由特定的从业者(如有执照的医生或公司网络中的从业者)提供，或是否只覆盖该计划beplay手机app下载确定在医疗上必要的服务?仔细阅读你的计划，包括限制和免责条款。在你寻求治疗之前，你可能也想和保险公司确认一下。

以下是你可以问保险公司的一些问题:

  • 这种护理需要预先授权或预先批准吗?

  • 我需要从我的初级保健提供者转诊吗?²

  • 哪些服务、测试或其他费用将被包括在内?

  • 有多少次访问，在什么时间?

  • 有共同支付吗?

  • 该疗法是否适用于任何病症或仅适用于某些病症?beplay手机app下载

  • 是否包括任何额外的费用(例如，实验室检测、膳食补充剂、设备或用品)?

  • 我需要看你们网络里的医生吗?如果是的话，你能给我一份我所在领域的从业人员名单吗?

  • 如果我使用的医生不是你们网络的一部分，你们会提供任何保险吗?是否有额外的自付费用?

  • 我的保险有金额或时间限制吗?

如果你有条理地记录你与保险公司的所有互动，这将对你有帮助。保留信件、账单和索赔要求的副本。记下电话记录，包括日期、时间、客服代表的名字和你被告知的内容。如果你对代理人的解释不满意，可以要求与他人交谈。

²如果保险公司要求你有一个转诊，一定要得到它，并带着它去看医生。为你的记录保留一份副本也是一个好主意．

5.我应该问从业者哪些财务问题?

这里有一些问题可以问医生或他的工作人员:

  • 你们接受我的健康保险吗?

  • 是我提交索赔表格，还是由你(供应商)负责?

  • 初次预约的费用是多少?

  • 我需要多少次治疗?

  • 每次治疗费用是多少?

  • 我是否可以先接受一段试验期的治疗，看看这种疗法是否对我有效，然后再接受完整疗程?

  • 会有额外的费用吗?

询问从业人员接受哪些保险计划也是很有用的，以防您在某些情况下对更改计划感兴趣(例如，通过更改职业)。

如果你没有医疗保险，每次支付全额费用对你来说很困难，你可能会问:

  • 贵公司能否安排一个付款计划，使我的费用在较长一段时间内分摊?

  • 你们有按比例收费吗?(根据患者的收入和支付能力，采用滑动收费方式调整收费。)

想要了解更多关于从医生那里寻求治疗的信息，请参考NCCAM的情况说明。选择一个补充和替代医学(CAM)从业者”。(参见“资源”)。

6.可透过雇主提供的辅助医疗保险范围如何?

如果提供辅助医疗保险，通常是以下类型之一:

  • 较高的免赔额．免赔额是在保险公司开始支付治疗费用之前，消费者必须支付的总金额。在这种类型的保单下，提供CAM保险，但消费者支付更高的免赔额。

  • 政策的骑手．附加条款是对保险单的修正，它可能以某种方式改变承保范围(例如增加或减少福利)。您可以购买附加条款，以增加或扩大CAM领域的覆盖范围。

  • 承包制的供应商网络．一些保险公司与CAM供应商合作，后者同意以低于非会员的价格向团体成员提供服务。你自付治疗费用，但有折扣。

雇主与保险公司就计划费率和服务进行谈判。这是定期进行的(通常是每年一次)。您可能希望让贵公司的福利管理人员了解您的保险偏好。如果你的公司提供多个计划，仔细评估每个计划提供什么，这样你就可以选择最符合你的需求的计划。

医疗保健研究和质量机构(AHRQ)是一个联邦机构，它有关于选择和使用健康保险计划的有益出版物(见“资源”)。

7.NCCAM是否有涵盖CAM的保险公司名单?

作为一个医学研究组织，NCCAM不收集这类信息，因此也没有涉及CAM的公司名单。以下建议可能会有所帮助:

  • 和你的家人、朋友和同事谈谈他们在保险公司和保险计划上的经历。

  • 查看您所在州的保险专员办公室(参见问题3)提供的服务。许多提供消费者出版物，例如关于在该州经营的健康保险公司的基本信息摘要和/或这些公司的评级。请注意，专员办公室不提供对特定公司的建议或意见。

  • 保险经纪人(为各种公司销售保单的代理人)也可能是一种资源。

8.我的保险公司要求我提供科学和医学文献的证据，证明CAM疗法的使用。NCCAM能提供这些信息吗?

NCCAM信息中心可以帮助您从CAM的科学和医学文献中查找信息。他们使用同行评审的科学和医学期刊数据库，如CAM on PubMed(见“资源”)。如果你不能上网，信息交换中心可以将信息发送给你。

9.我的保险公司拒绝了我的CAM治疗索赔。有什么我能做的吗?

正如在问题3中所讨论的，确保您了解您的政策——包括它应该包括什么，不应该包括什么。检查是否有编码错误，无论是医生办公室还是保险公司;将医生账单上的代码与你从保险公司收到的文件上的代码进行比较。如果你认为你的保险公司在处理你的索赔时犯了错误，你可以向该公司请求复查。此外，保险公司应该有一个上诉程序，并提供它的副本与你的政策。与你的医生讨论一下她是否可以为你做些什么，比如给你写封信，可能会有帮助。如果您已经采取了这些步骤，但问题没有解决，请联系您的州保险专员办公室，那里有消费者投诉程序。

医疗保健提供者和保险公司在医疗服务的计费中使用一套标准代码。

10.如果我失去或换了工作，有没有法律帮助我保留我的医疗保险?这些法则适用于CAM治疗吗?

如果您目前的保险计划包含CAM的任何保险范围，那么您可能会对以下法律感兴趣。

1996年的《健康保险携带与责任法案》(HIPAA)为许多就业的美国人提供了有限的保护。HIPAA保护工人及其家人的健康保险，如果工人更换或失去工作。法律:

  • 限制保险公司基于先前存在的状况拒绝承保的能力。beplay手机app下载

  • 防止团体健康计划因过去或现在的健康状况不佳而拒绝承保或收取更多费用。

  • 保证续保，无论被保险人的任何健康状况。beplay手机app下载

  • 保证某些小企业雇主和某些失去与工作有关的保险的人购买健康保险的权利。

医疗保险和医疗补助服务中心(见“资源)可以为您提供有关联邦HIPAA计划的一般信息。请注意，个别州可能有与HIPAA要求相关的具体法律;如果你需要更多关于你所在州的HIPAA的信息，请联系你所在州的保险专员办公室。

另一个可能对你有帮助的联邦法律是1985年的《综合预算和解法案》(COBRA)。如果你被解雇或你的工作时间减少到领取福利的水平以下，COBRA继续保险使你有机会购买和维持当前的团体健康保险一段规定的时间。续保的期限取决于您失去团体保险的原因。COBRA一般涵盖有20名或20名以上雇员的企业、雇员组织以及州或地方政府的健康计划。您必须满足一定的申请截止日期和其他条件，如付款时间表，以维持在COBRA下的承保范围。beplay手机app下载如果你换了工作，并且不能立即获得新公司的保险，COBRA还可以帮助你避免保险缺口。

如欲了解更多有关COBRA的信息，请与离您最近的劳工部养老金和福利福利管理局(见“资源”)。你所在的州可能也有法律，要求保险公司继续为因各种原因失去医疗保险的个人提供团体计划保险。与你所在州的保险专员办公室联系。

11.什么是医疗费用免税账户?

他们会如何帮助我?灵活的开支安排(FSA;有时被称为灵活支出账户)是一些雇主提供的一种福利，帮助雇员支付自付医疗费用，同时减少应纳税收入。使用fsa支付健康相关费用时，您可以选择从每个工资期的工资中留出一定量的税前美元。这些钱可以用来偿还某些无法通过其他方式支付的与健康有关的费用，例如通过保险。您可能需要提供医生或其他卫生保健提供者的文件，证明治疗在医学上是必要的。请注意，IRS不允许相同的费用既通过FSA报销，又申请作为税收减免(见问题13）.

另一种与健康相关费用的免税福利是健康储蓄账户(HSA)。2003年12月，国会设立了健康储蓄计划，允许一些参加高扣除额健康计划的个人在免税账户中存钱。如果您符合条件，您可以使用这些储蓄支付您或您的配偶或家属未来的医疗费用。

IRS有关于fsa和hsa的更多信息的出版物。财政部在其网站上也有一个直接链接，可以链接到有关高级健康服务协会的信息。看到“资源详情如下。

12.联邦政府是否有资源可以在经济上帮助我解决与健康相关的费用?

目前，联邦健康援助计划还没有专门为CAM的费用提供援助。它们旨在向政府确定有需要的人提供直接支助(直接付款)或间接支助(如住房或儿童保育信贷、公共诊所的医疗保健或其他社会服务)。例子包括:

  • 收入低，资源有限。

  • 没有其他医疗保险。


  		•

    有一个残疾。

  • 都属于难以获得医疗服务的人群

  • 至少65岁。

  • 都在军队服役过。

有联邦数据库可以向你介绍这些项目。GovBenefits (www.govbenefits.gov)提供概述和自检，以帮助你确定福利是否适合你的需要。FirstGov (www.firstgov.gov)有各种健康相关项目的信息，如医疗保险和医疗补助。FirstGov还有一个关于老年人福利的数据库，www.firstgov.gov /主题/老年人．

的社会保障局(参见“资源)有两个向残疾人支付福利的项目:

  • 社会保障残疾保险(SSDI)向通过工资扣减缴纳社会保险的残疾工人和某些家庭成员支付福利。

  • 补充安全收入(SSI)为低收入的老年人或残疾人提供福利。

的退伍军人事务部(参见“资源如果你或你的家庭成员在军队服役，你可能可以帮助支付医疗费用。某些CAM治疗可能包括在内，如脊椎按摩和针灸。

卫生资源和服务管理局(HRSA,看到“资源)有几个程序:

  • 虽然这一方案不是特定于cam的，但希尔-伯顿方案要求接受一定联邦资金的保健设施(通常是医院和诊所)免费或低价向有需要的人提供特定数额的保健服务。资格由收入和家庭规模决定，使用联邦贫困指南。

  • HRSA通过其初级保健局为社区和移徙者保健中心提供资金，为获得医疗服务有限的人提供服务。根据社区的需要，这些中心可以将CAM护理与传统护理结合起来。

  • 通过全国的“现在就为孩子投保”倡议，每个州都有一个项目，为工薪家庭的婴儿、儿童和青少年提供健康保险。

医疗保险和医疗补助服务中心(参见“资源)，前身为卫生保健融资管理局，负责管理医疗保险和医疗补助计划:

  • 医疗保险是老年人和残疾人的保险。截至2002年，它包括一些有限的脊骨按摩服务。其他CAM保险范围正在考虑中。

  • 医疗补助计划这是一个联邦和州联合项目，针对的是需要医疗费用经济援助的人。除必要的医疗补助服务外，各州可选择提供可选的医疗补助保健服务，其中可包括辅助医疗服务。

也可以通过医疗保险和医疗补助服务中心获得国家儿童健康保险方案该法案将医疗保险覆盖范围扩大到工薪家庭中没有医疗保险的孩子，这些孩子的收入太多，无法支付医疗补助，但太少，无力支付私人医疗保险。

联邦政府也提供国家和社区用各种资金援助有需要的人，包括医疗保健。要了解更多关于这些福利的信息，以及你是否有资格获得这些福利，请联系你所在州或当地的社会服务部门。这些部门都列在电话簿的“政府”一栏。

有些人询问他们是否可以获得CAM的治疗或经济援助它．鉴于其研究、培训和传播信息的使命，NCCAM不向消费者提供经济援助或治疗。作为研究的一部分，NCCAM确实对一些CAM治疗进行了临床试验(要了解更多，请访问nccam.nih.gov /临床试验，或与NCCAM信息中心联系;看到“资源”)。

13.辅助医疗服务是否可在我的所得税内扣除?

自2002年起，IRS允许CAM服务和产品的有限免赔额(见“资源”)。前

14.你能推荐一些其他的资源吗?

如果对某种疾病或状况的治疗(无论是CAM还是常规)给您和您的家庭带来了经济危机，您可能希望尝试以下方法获得更多信息:

  • 如果你在医院或诊所接受治疗，该机构可能有一名社会工作者或患者辩护律师可以向你提供建议。

  • 你可能也会发现，与致力于你的疾病或健康状况的非营利组织联系是有帮助的(尝试上网搜索或查看当地图书馆的目录)。

15.资源

下面给出了可用的资源的网站，但您也可以打电话或写信获取信息。

它清算所

美国的免费电话:1-888-644-6226
国际:301-519-3153
TTY(针对聋哑人或听力困难的致电者):1-866-464-3615

电子邮件:info@nccam.nih.gov
网站:www.nccam.nih.gov
地址:它清算所,
邮政信箱7923
马里兰州盖瑟斯堡20898 - 7923
传真:1-866-464-3616
Fax-on-Demand服务:1-888-644-6226

医疗保健研究和质量局

AHRQ对卫生保健结果、质量、成本、使用和获取进行研究。AHRQ面向消费者的出版物，包括"选择和使用健康计划"和"健康保险选择检查"，载于www.ahrq.gov /消费者/ index . html #计划．

美国免费电话:1-800-358-9295
TTY(针对聋哑人和听力障碍者):1-888-586-6340
网站:www.ahrq.gov
电子邮件:info@ahrq.gov

在PubMed凸轮

CAM on PubMed是一个由NCCAM和国家医学图书馆联合开发的数据库，它提供基于科学的、同行评议的期刊上关于CAM的文章的引用(在大多数情况下，提供简短的摘要)。PubMed上的CAM还链接到许多出版商的网站，这些网站可能会提供文章的全文。

网站:www.nlm.nih.gov /它/ camonpubmed.html

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)

CMS的前身是卫生保健融资管理局，负责管理医疗保险和医疗补助计划。联系上述人员，以便转到最近的地区办事处。CMS有关于这些项目的出版物，包括HIPAA法律。

美国的免费电话:1-877-267-2323
网站:www.cms.hhs.gov

劳动部(劳动部)

劳动部有关于联邦卫生保健法的信息小册子和其他材料，包括HIPAA法和COBRA法。

劳动部养老金和福利福利管理局网站上有许多出版物。去www.dol.gov pwba或者拨打下面的免费电话。

美国免费电话:1-866-4-USA-DOL (1-866-487-2365)
TTY(针对聋哑人或听力困难的致电者):1-877-889-5627
网站:www.dol.gov

财政部

该部门的公共事务办公室有关于公共卫生服务标准的信息，包括新闻稿和其他资源的链接。您可以24小时拨打电话202-622-2960联系我们的代表。问题也可以通过电子邮件提交到HSAinfo@do.treas.gov．

电话:202-622-2000
网站:www.ustreas.gov

退伍军人事务部(VA)

退伍军人事务部负责为武装部队的退伍军人及其家属提供联邦福利。关于辅助医疗，截至2002年，脊椎治疗的覆盖范围是在区域基础上作出的，在前几年也有一些针灸的覆盖范围。欲了解更多信息，请联系当地的退伍军人医疗机构或Tricare军事医疗系统www.tricare.osd.mil．

美国免费电话:1-877-222-8387
TTY(聋哑人或听力有困难的致电者):1-800-829-4833
网站:www.va.gov health_benefits

卫生资源和服务管理局

请联系HRSA了解更多有关其项目的信息，并请您转到就近的HRSA外地办事处。

美国免费电话:1-888-ASK-HRSA (1-888-275-4772)
网站:www.hrsa.gov
电子邮件:ask@hrsa.gov

保险专员的办公室

要找到您所在州(或华盛顿特区或美国领土)的保险专员办公室:
(1)如果你能上网，请转到www.consumeraction.gov insurance.shtml．
(2)如果你不能上网，可以咨询电话簿上的“州政府”一栏，或者通过查号台查询。注意，保险专员或监管机构的办公室在不同的州可能有不同的名称，如[州名称]保险局(或部门或部门)。每个办公室都有一个免费的消费者援助电话。

美国国税局(IRS)

美国国税局是美国的税收征收机构。论文包括:

美国免费电话:1-800-829-1040
网站:www.irs.ustreas.gov

社会保障署(SSA)

社会福利金管理两个项目的福利，社会保障残疾保险(SSDI)项目和补充安全收入(SSI)项目。

美国的免费电话:1-800-772-1213
TTY(针对聋哑人或听力困难的致电者):1-800-325-0778
网站:www.ssa.gov

NCCAM已提供此材料供您参考。它并不打算取代初级卫生保健提供者的医疗专业知识和建议。我们鼓励您与您的医疗保健提供者讨论有关治疗或护理的任何决定。本信息中提及的任何产品、服务或治疗方法都不是NCCAM的认可。

下一个:草药治疗的重要信息

APA的参考
Staff, H.(2008年12月28日)。补充和替代医学中的消费者金融问题，HealthyPlace。于2022年9月28日从//www.5wetown.com/alternative-mental-health/treatments/consumer-financial-issues-in-complementary-and-alternative-medicine检索到

最后更新:2016年7月8日

医学上的审查,哈利克罗夫特,医学博士

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