肉碱
关于肉碱治疗酒精相关肝病、慢性疲劳综合征、佩罗尼氏病和甲亢的综合信息。了解肉碱的用法，剂量，副作用。
常见的形式:l-乙酰肉碱(LAC)，乙酰- l-肉碱，l-本体基肉碱(LPC)， l-肉碱富马酸酯，l-肉碱酒石酸盐，l-肉碱柠檬酸镁
概述
肉碱是一种负责将长链脂肪酸运输到细胞的能量生产中心(称为线粒体)的营养物质。换句话说，肉碱帮助身体将脂肪酸转化为能量，主要用于全身肌肉活动。人体在肝脏和肾脏中产生肉碱，并将其储存在骨骼肌、心脏、大脑和精子中。
有些人饮食中缺乏肉碱，或者不能从他们所吃的食物中适当地吸收这种营养。肉毒碱缺乏可能由遗传疾病、肝脏或肾脏问题、高脂肪饮食、某些药物以及膳食中赖氨酸和蛋氨酸(制造肉毒碱所需的物质)含量低引起。肉碱缺乏可能导致疲劳、胸痛、肌肉痛、虚弱、低血压和/或精神错乱等症状。医疗保健提供者可能会建议使用补充左卡尼汀(l -肉碱)的个人谁怀疑或证实缺乏这种营养素。
肉碱使用
除了帮助那些肉碱缺乏的人，补充左旋肉碱可能对患有以下疾病的人有益:beplay手机app下载
肉碱治疗心脏病
研究表明，在心脏病发作后不久服用左旋肉碱补充剂的人可能不太可能再次心脏病发作，死于心脏病，经历胸痛和心律异常，或发展为充血性心力衰竭。(充血性心力衰竭是一种导致血液回流到肺部和腿部的疾病，因为心脏失去了有效泵血的能力)。
此外，冠状动脉疾病患者使用左旋肉碱和标准药物可能能够维持更长的时间的身体活动。
肉碱治疗充血性心力衰竭
除了降低心脏病发作后发生心力衰竭的几率外，一些研究表明，肉碱可能有助于治疗一旦发生的CHF。这些研究表明，肉碱可以改善CHF患者的运动能力。
肉碱治疗高胆固醇
在几项研究中，服用左旋肉碱补充剂的人总胆固醇和甘油三酯显著降低，高密度脂蛋白(“好”)胆固醇水平增加。
肉碱治疗间歇性跛行
由于动脉粥样硬化(斑块积聚)导致腿部血流量减少，经常会在走路或运动时导致腿部疼痛或抽筋。这种疼痛称为间歇性跛行，腿部血流减少称为外周血管疾病(PVD)。至少有一项精心设计的研究表明，肉碱补充剂可以改善PVD患者的肌肉功能和运动能力。换句话说，患有PVD的人如果服用肉碱，特别是proprinylcarnitine，可能会走得更远更远。
肉碱用于运动表现
从理论上讲，肉碱被认为有助于提高运动表现。然而，对健康运动员的研究尚未证实这一理论。
肉碱减肥
虽然左旋肉碱已经作为一种减肥补充剂在市场上销售，但迄今为止没有科学证据表明它能促进减肥。最近一项针对中度超重女性的研究发现，左旋肉碱不会显著改变体重、体脂或瘦体重。基于这一小型研究的结果，左旋肉碱有助于减肥的说法目前并不被支持。
肉碱治疗饮食失调
一些研究表明，包括肉碱在内的氨基酸水平在神经性厌食症患者中会降低。一些专家认为，低水平的肉碱会导致这种饮食失调症患者经常出现的肌肉无力。然而，一项对患有厌食症的严重体重不足女性的研究发现，补充肉碱既不能提高血液中这种氨基酸的水平，也不能改善肌肉无力。如果你患有厌食症，你的医生会决定你是否需要补充氨基酸。
肉碱治疗酒精性肝病
一些研究人员推测，饮酒会降低肉碱在体内正常运作的能力。这会导致肝脏中脂肪的堆积。补充肉碱已被证明可以预防和逆转动物肝脏中酒精诱导的脂肪堆积造成的损害。
肉碱治疗痴呆和记忆障碍
一些研究表明，l -乙酰肉碱(LAC)，一种容易进入大脑的左旋肉碱，可能延缓阿尔茨海默病的进展，缓解与衰老和其他形式的痴呆相关的抑郁，并改善老年人的记忆力。然而，不幸的是，其他研究的结果相互矛盾。例如，一项试验表明，这种补充剂可能有助于预防早期阿尔茨海默病的发展，但它可能会恶化疾病后期的症状。出于这个原因，阿尔茨海默症的肉碱其他形式的痴呆症只能在医生的指导和监督下使用。
肉碱治疗唐氏综合症
在一项针对唐氏综合症患者的研究中，l -乙酰肉碱(LAC)的补充显著改善了视觉记忆和注意力。
肉碱用于肾脏疾病和血液透析
鉴于肾脏是肉碱产生的主要部位，该器官的损伤可导致严重的肉碱缺乏。许多进行血液透析的患者也会出现肉碱缺乏。由于这些原因，如果医疗保健提供者建议，患有肾脏疾病的人(需要或不需要血液透析)可能受益于补充肉碱。
肉碱治疗男性不育
精子数量低与男性肉碱水平低有关。一些研究表明，补充左旋肉碱可以增加精子数量和流动性。
肉碱治疗慢性疲劳综合征(CFS)
一些研究人员推测，慢性疲劳综合征可能是由于缺乏多种营养物质引起的，包括肉碱。在一项针对30名慢性疲劳综合症患者的研究中，左旋肉碱与一种治疗疲劳的药物进行了比较。服用左旋肉碱的人比服用药物的人表现更好，特别是在服用补充剂4到8周后。
肉碱治疗休克
肉碱(在医院内静脉注射)可能有助于治疗失血引起的休克、严重的心脏病发作或严重的血液感染(败血症)。在一项研究中，乙酰左旋肉碱帮助改善了115名感染性休克、心脏休克或创伤性休克患者的病情。
休克是一种循环系统的衰竭，是一种危及生命的医疗紧急情况。它的主要特征是身体重要器官的血液流动不足。因此，如果肉碱用于这种情况，它将再次在医院与许多其他基本的常规疗法一起使用。
肉碱治疗佩罗尼氏病
佩罗尼氏病的特点是阴茎弯曲，由于血液流动受阻，导致勃起时瘢痕组织发育和疼痛。最近的一项研究比较了48名患有这种不寻常疾病的男性的乙酰左旋肉碱和其他药物。乙酰左旋肉碱在减少性交疼痛和减少阴茎弯曲方面比药物效果更好。乙酰左旋肉碱的副作用也比药物少。这项研究非常鼓舞人心，值得进行更多的科学测试。
肉碱治疗甲亢
一些研究表明，左旋肉碱可能有助于预防或减轻与甲状腺过度活跃有关的症状。这些症状包括失眠、紧张、心率加快和颤抖。事实上，在一项研究中，一小群甲亢患者在服用肉碱后，这些症状得到了改善，体温也恢复了正常。
肉碱的膳食来源
红肉(尤其是羊肉)和奶制品是肉碱的主要来源。鱼肉、家禽、豆豉(发酵大豆)、小麦、芦笋、牛油果和花生酱中也含有肉碱。谷物、水果和蔬菜含有很少或不含肉碱。
可用的形式
肉碱可以作为多种形式的补充剂，但只推荐l -肉碱(单独或与乙酸或丙酸结合)。
- 左旋肉碱(LC):最广泛使用和最便宜的
- l -乙酰肉碱(LAC):这种形式的肉碱似乎是一种用于阿尔茨海默病和其他大脑疾病
- l -丙酰肉碱(LPC):这种形式的肉碱似乎对胸痛和相关的心脏问题以及周围血管疾病(PVD)最有效。
应避免服用d -肉碱补充剂，因为它们会干扰l -肉碱的天然形式，并可能产生不良的副作用。
在某些医疗条件下，左旋肉碱可作为医疗保健提供beplay手机app下载者的处方使用或在医院环境中静脉注射(如在使用部分所述的休克情况下)。
如何服用肉碱
典型的日常饮食中含有5到100毫克的肉碱，这取决于饮食主要是植物性的还是红肉性的。
儿科
如果实验室测试显示，一个孩子有氨基酸不平衡需要治疗，医疗保健提供者可能会建议一个完整的氨基酸补充剂含有肉碱。对于服用丙戊酸盐治疗癫痫的儿童，可能会导致肉碱缺乏(见相互作用部分)，医生可能会开出每天每公斤体重100毫克的剂量，不超过每天2000毫克。
成人
左旋肉碱补充剂的推荐剂量因治疗的健康状况而异。以下列表提供了一些最常见用途的指南，主要基于这些情况下研究中使用的剂量:beplay手机app下载
- 脂肪代谢(脂肪转化为能量)和肌肉表现:1000 ~ 2000毫克，通常分为两次剂量
- 心脏病:每日三次，每次600 - 1200毫克，或每日两次，每次750毫克
- 与酒精有关的肉碱缺乏症:每日三次，每次300毫克
- 男性不育:每日三次，每次300 ~ 1000mg
- 慢性疲劳综合征:500 ~ 1000毫克，每天3 ~ 4次
- 甲状腺功能亢进:每天2000 - 4000毫克，分2 - 4次服用
预防措施
由于补充剂可能有副作用或与药物相互作用，只能在知识渊博的医疗保健提供者的监督下服用。
虽然左旋肉碱似乎不会引起明显的副作用，但高剂量(每天5克或更多克)可能会导致腹泻。其他罕见的副作用包括食欲增加、体臭和皮疹。
应避免服用d -肉碱补充剂，因为它们会干扰l -肉碱的天然形式，并可能产生不良的副作用。
服用左旋肉碱作为运动补充剂来改善脂肪代谢和肌肉表现的人应该每月至少停止使用一周。
可能的相互作用
如果您目前正在接受以下任何一种药物的治疗，在没有首先与您的医疗保健提供者交谈之前，您不应该使用肉碱。
AZT
在一项实验室研究中，左旋肉碱补充剂保护肌肉组织免受AZT治疗的毒副作用，AZT是一种用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的药物。还需要进一步的研究来证实左旋肉碱是否对人也有这种作用。
阿霉素
用左旋肉碱治疗可以保护心脏细胞免受阿霉素(一种用于治疗癌症的药物)的毒副作用，而不降低这种化疗剂的有效性。
异维甲酸
异维甲酸是一种用于治疗严重痤疮的强力药物，可导致肝功能异常(通过血液测试测量)，以及胆固醇升高、肌肉疼痛和无力。这些症状与肉碱缺乏症相似。希腊的研究人员发现，与服用安慰剂的人相比，大量服用异维甲酸产生副作用的人在服用左旋肉碱后病情有所好转。
丙戊酸
抗惊厥药物丙戊酸可降低血中肉碱水平，并可引起肉碱缺乏。服用左旋肉碱补充剂可以预防缺乏症，也可以减少丙戊酸的副作用。
Arsenian,马。肉碱及其衍生物在心血管疾病中的作用。中华心血管病杂志，1997;40:3 - 6。
Benvenga S, Ruggieri RM, Russo A, Lapa D, Campenni A, Trimarchi F. l -肉碱，一种天然存在的甲状腺激素外周拮抗剂，在医源性甲状腺功能亢进中的作用:一项随机、双盲安慰剂对照临床试验。中国临床内分泌杂志，2001;26(8):379 - 394。
乙酰左旋肉碱与他莫昔芬口服治疗佩罗尼氏病的初步报告。中国生物医学工程学报，2001;29(1):344 - 344。
Brass EP, Hiatt WR。肉碱和补充肉碱在运动中的作用在人和有特殊需要的人。李志强。1998;17(4):457 - 457。
乙酰肉碱和阿尔茨海默病。《营养学评论》1992;50:142-144。
Carta A, Calvani M, Bravi D.乙酰左旋肉碱与阿尔茨海默病。胆碱能范围以外的药理学考虑。南京大学学报(自然科学版)1993;
郑山，赵杰，玄涛，等。丙戊酸治疗癫痫患儿肉碱代谢的改变。中华医学杂志，1997;12:553-558。
左卡尼汀在心源性休克治疗中的作用:药效学方面和临床数据。中华临床药物杂志1993;13(2):87-91。
Costa M, Canale D, Filicori M. l -肉碱在特发性弱精子症中的应用:一项多中心研究。Andrologia。1994;26:155 - 159。
De Falco FA, D'Angelo E, Grimaldi G. l -乙酰肉碱慢性治疗唐氏综合征的效果。《临床杂志》1994;144:123-127。
De Vivo DC, Bohan TP, Coulter DL，等。儿童癫痫的左旋肉碱补充:目前的观点。Epilepsia。1998;39:1216 - 1225。
戴克DJ。膳食脂肪摄入，补充剂和减肥。应用物理学报，2000;25(6):495-523。
王志强，王志强，王志强，等。补充左旋肉碱对血液透析患者血脂参数的影响。《中国日报》1998;18:416-421。
草药和膳食补充剂在预防和治疗心血管疾病中的作用。心脏病，2000;3:24-32。
王志强，王志强，王志强，等。乙酰左旋肉碱输注对循环休克患者血流动力学参数及生存的影响。中华临床药物学杂志，1991;11(2):83-92。
Georgala S, Schulpis KH, Georgala C, Michas T. l -肉碱补充在异维甲酸治疗囊性痤疮患者中的应用。中华皮肤性病杂志，1999;13(3):205-209。
Hiatt WR, Regensteiner JG, Creager MA, Hirsch AT, Cooke JP, Olin JW，等。丙酰-左旋肉碱可改善跛行患者的运动表现和功能状态。中华医学杂志2001;19(8):616-622。
李志强，李志强，等。左卡尼汀给药对急性前心肌梗死后左室重构的影响:左卡尼汀数字心肌梗死(CEDIM)试验JACC。1995年,26(2):380 - 387。
凯利GS。左旋肉碱:一种条件必需氨基酸的治疗应用。Alt Med Rev. 1998; 3:45 -60。
肯德勒BS。预防和治疗心血管疾病的最新营养方法。中华心血管病杂志，1997;12(3):3-23。
Loster H, Miehe K, Punzel M, Stiller O, Pankau H, Schauer J.长期口服l -肉碱可提高严重缺血性心功能不全患者自行车测力计性能。心血管药物杂志1999;13:537-546。
莫顿J，麦克劳林DM，惠廷S，罗素GF。神经性厌食症所致骨骼肌病患者补食前后肉碱水平的研究。国际饮食失调杂志，1999;26(3):341-344。
张志刚，张志刚，张志刚。神经性厌食症患者血浆氨基酸的研究进展。中华临床病学杂志，1998;29(9):684-689。
Ott BR, Owens NJ。阿尔茨海默病的补充和替代药物。中华老年精神病学杂志，1998;11(3):366 - 366。
佩特格鲁JW，莱文J，麦克卢尔RJ。乙酰左旋肉碱的物理化学、代谢和治疗特性:其在阿尔茨海默病和老年抑郁症中的作用模式的相关性摩尔精神病学2000;5:616-632。
Pizzorno JE, Murray MT，编。自然医学教科书。卷1。第二版，丘吉尔·利文斯通;1999:462 - 466。
Newstrom H:营养素目录。杰斐逊，北卡罗来纳州:麦克法兰公司;1993:103 - 105。
金刚烷胺与左旋肉碱治疗慢性疲劳综合征。Neuropsychobiology。1997;35(1):16-23。
Sachan DA, Rhew TH。肉碱对酒精性肝狭窄的减脂作用。环境科学学报1983;27:1221-1226。
萨昌DS, Rhew TH, Ruark RA。肉碱及其前体对酒精性脂肪肝的改善作用。柯林。纳特。1984;39:738-744。
Shils ME, Olson JA, Shike M, Ross AC.现代营养与健康。第九版。巴尔的摩，马里兰州:Williams & Wilkins;1999: 90 - 92;1377 - 1378。
男性不育症:营养和环境因素。Alt Med rev 2000;5(1):28-38。
Singh RB, Niaz MA, Agarwal P, Beegum R, Rastogi SS, Sachan DS。左卡尼汀治疗疑似急性心肌梗死的随机、双盲、安慰剂对照试验。1996;72:45-50。
Sum CF, Winocour PH, Agius L，等。口服左旋肉碱是否改变高甘油三酯患者的血浆甘油三酯水平伴有或不伴有非胰岛素依赖性糖尿病。中华糖尿病杂志，1992;5:394 - 397。
刘志刚，王文杰，等。乙酰左旋肉碱在阿尔茨海默病患者中的1年多中心安慰剂对照研究神经学。1996;47:705 - 711。
范威JP。丙戊酸治疗期间肉碱缺乏。中国生物医学工程学报，1995;
Villani RG, Gannon J, Self M, Rich PA。补充左旋肉碱和有氧训练并不能促进中度肥胖女性的体重减轻。中华民国体育杂志，2000;10:199-207。
Vitali G, Parente R, Melotti C.补充肉碱在人特发性弱精子症:临床结果。中国医药科学，1995;21(4):157-159。
治疗慢性疲劳综合症的营养策略。《医学杂志》2000;5(2):93-108。
Winter BK, Fiskum G, Gallo LL。左旋肉碱对恶病质和感染性休克大鼠血清甘油三酯和细胞因子水平的影响。中华肿瘤学杂志，1995;29(5):389 - 397。
维特KK，克拉克AL，克莱兰JG。慢性心力衰竭和微量营养素。中西医结合。2001;37(7):1765-1774。
APA的参考
工作人员，H.(2008年10月8日)，肉碱，健康场所。2023年4月17日，从//www.5wetown.com/alternative-mental-health/supplements-vitamins/carnitine检索到
