ADHD青少年的父母:学校问题，社会和同伴关系

艾伦·r·格雷厄姆，而且比尔•贝宁格我们的特邀演讲嘉宾。20多年来，他们一直与注意力缺陷多动症青少年及其父母合作。

大卫HealthyPlace.com的版主。

这里的人蓝色的都是观众。

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会议记录

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。今晚我们的主题是针对多动症青少年的父母。

我们将讨论学校问题，社会和同伴关系，暑假该做什么，驾驶问题，作为父母，你该如何帮助你的孩子，以及一些很好的应对机制。

我们的嘉宾，心理学家艾伦·格雷厄姆和比尔·本宁格，20多年来一直致力于研究患有注意力缺陷障碍的儿童、青少年和成年人及其父母。除了直接治疗，他们还通过电话会议与个人和团体合作，他们还出版时事通讯，ADDvisor．

晚上好，Graham博士和Benninger博士，欢迎来到HealthyPlace.com。我们感谢你今晚来到这里。观众可能对格雷厄姆医生的理解程度不同，我想让你定义一下ADD(注意力缺陷障碍)和ADHD(注意力缺陷多动障碍)然后我们再深入讨论。

格雷厄姆博士:多动症是一种无法抑制行为和冲动的疾病。它的特征是多动、冲动和注意力不集中。多动症儿童烦躁不安，打断别人，插队，总是要第一个，做白日梦，注意力不集中。ADD(注意缺陷障碍)是上述所有没有多动症。)

大卫:对于在座的观众，我假设你们大多数人，至少，对注意力缺陷多动症有一个基本的了解。但是，如果你今晚有任何关于这个主题的问题，请随时提出。

现在快到夏天了，Benninger博士，我知道父母们都坐在那里，想知道他们能对他们的多动症孩子做些什么。在每年的这个时候，父母们会面临什么问题，解决方案是什么?

贝宁格博士:监管是夏季的主要问题。对患有多动症的青少年进行密切的监督是非常重要的。尽管这可能很困难，但即使是为大孩子雇一个“保姆”也可能很重要。有许多营地也可能是一个很好的资源。

大卫:在暑假期间，父母应该集中精力做哪些事情，与孩子们一起工作?

格雷厄姆博士:安排孩子的时间，使他们的环境可预测是优先考虑的。

贝宁格博士:我认为行为问题和责任是非常重要的。这些问题可以通过让他们负责来解决。每日奖励系统，即使是对大一点的孩子，也会有很大的帮助。

大卫:我认为这是父母们一直在处理的问题之一——责任。你会建议他们如何帮助他们的青少年?

格雷厄姆博士:例如，如果你想鼓励孩子在暑假期间保持一份工作，就把出勤作为使用汽车的标准。制定一套青少年很清楚的激励措施，鼓励你希望在你的孩子身上看到的负责任的行为。

贝宁格博士:结构化的行为矫正系统非常有效。

大卫:你能解释一下吗?

贝宁格博士:选择2到3个你想让你的孩子养成的行为，每天使用艾伦所说的奖励。这一点很重要，因为多动症青少年比非多动症青少年需要更多的结构和责任感。

格雷厄姆博士:经济激励也能起作用。你的孩子可以通过想要的行为来赚钱。

贝宁格博士:重要的是让青少年帮助选择一个奖励列表或菜单，有助于保持他们的兴趣。金钱、电影、开车上屏幕的时间、和朋友在一起的时间都可以成为激励因素。

大卫:以下是一些观众的问题:

teresat:父母如何帮助一个多动症的孩子在暑假里记住他或她在学校学到的东西?

贝宁格博士:好问题——除非他们有学习障碍，否则他们不会比一般的青少年有更多的麻烦。多动症是一种“做-不知道”的障碍。保持平衡很重要，因为你不想让一个已经不喜欢上学的孩子筋疲力尽。

格雷厄姆博士:这也取决于孩子对学校的态度。他们会对暑期学校感兴趣吗?必须是有趣的课程吗?有可能请家教吗?

Sunshine777:Benninger博士，你说有很多营地，但是人们要去哪里才能知道这些营地在哪里或者是谁呢?我看过ACA，可能有1到2个，他们在东部。

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贝宁格博士:我会联系请你的美国多动症国家组织。他们也许能帮上忙。做好准备。多动症专业训练营可能很昂贵。

格雷厄姆博士:在芝加哥地区，周日报纸经常为ADD儿童做夏令营广告。此外，周围有一些营地专家可以提供帮助。还有学校辅导员。我也会在黄页上“营地”一栏查看是否有与ADD(注意力缺陷障碍)或学习障碍或有特殊需要的孩子有关的工作。此外，特殊教育地区或项目也可能知道。

大卫:还有阳光，你能不能联系一下你当地的学区，听听他们的建议?

Noele:所以，你是否认为更重要的是关注更严重的问题，让一些小问题顺其自然?一次只解决问题的一部分，而不是正面解决问题?如果是这样，我们如何让学校和老师看到这一点?

贝宁格博士:我也会同意诺埃勒。有时很难让老师们意识到这一点。首先，你必须努力与老师保持良好的关系，尽管出现分歧。

格雷厄姆博士:当然，你想要选择与你的孩子战斗。你必须评估一下这场权力斗争是否值得。记住，你不能控制孩子的行为。你只能控制自己的行为。确保你做出的任何回应都是你觉得舒服的。

Gailstorm:我15岁的儿子经常发脾气，可能会持续一个小时左右。然后他开始慢慢地燃烧。除了药物和治疗，你有什么建议可以帮助我控制这种行为?

贝宁格博士:一般来说，发脾气并不一定只是注意力缺陷多动障碍(ADHD)，尤其是像你描述的那样。我确信你的心理医生知道这些细节，并完成了全面的评估。

格雷厄姆博士:当你的孩子经历你所描述的崩溃时，理性思维消失了，在那个时候试图和他讲道理是没有用的。让你的孩子知道，你会等到他平静下来再和他说话，当他崩溃时，你会走开。在冷静的时候告诉他，而不是在他崩溃的时候。

一个很好的资源，Gailstorm是Ross Greene写的一本书，爱发脾气的孩子．

贝宁格博士:很好的推荐，艾伦。

大卫:我敢肯定，格雷厄姆医生，对于父母来说，处理脾气暴躁的孩子，一定是身心俱疲吧?父母怎么能日复一日地过这种日子呢?

格雷厄姆博士:再次强调，选择你的战斗。同时，给自己休息的时间。我总是对父母们说，即使你做的每件事都是对的，你可能是“年度最佳父母”，但很多时候仍然感到沮丧和愤怒。

参加多动症支持小组，与其他患有多动症青少年的父母保持联系。和你的配偶出去。保持精力充沛。

贝宁格博士:对父母来说，照顾好自己以避免抑郁是很重要的。试着和其他患有多动症青少年的父母交换服务，让自己有规律地晚上出去玩。

LisaHe:我了解到ADD(注意缺陷障碍)可以诱发ODD，即青少年的对立反抗障碍。中方对此有何看法?

贝宁格博士:大约30%的ADHD青少年患有对立反抗障碍(ODD)，但这是一个逻辑问题。如果你像患有多动症的孩子一样挣扎，你也会感到沮丧。这可能是由于他们一生中不断得到的负面反馈，他们是“懒惰的”，“不成功的”，他们可以“如果他们尝试”。因此，他们视自己为失败者，并为自己的“弃儿身份”而庆祝。

格雷厄姆博士:通过对立。

贝宁格博士:如何处理这个问题?结构、奖励、结果、一致性、持久性。

大卫:我想在这里提到的另一个问题是，像每个青少年一样，ADD青少年在他/她成年后也想开车。但我们都知道，冲动并不是良好驾驶技术的最佳特征之一。家长在这里应该注意什么?对于出现的问题，你有什么建议?

贝宁格博士:一小步一小步，多和成年人练习，限制驾驶范围，鼓励负责任的行为，这些都很重要。他们可能要再等一年左右才能独立驾驶。

格雷厄姆博士:首先，多动症是一种行为抑制受损的发育障碍。这些孩子控制冲动的能力延迟了30%。你16岁的孩子想要他/她的驾照，而你的控制能力可能就像一个11岁的孩子。在上一篇时事通讯中，我们列出了一些让孩子开车的指导方针。

不要让他们开车，直到你觉得自己在车里很舒服。用汽车作为负责任行为的激励。

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teresat:大多数患有多动症的青少年都不成熟吗?

贝宁格博士:是的，teresat。你可以从行为，兴趣，社交中看到。

格雷厄姆博士:是的，特蕾莎，但它属于行为抑制领域。他们可能在其他领域更加成熟。

大卫:平均来说，从情感上讲，一个ADD儿童比一个没有注意缺陷障碍的儿童落后多少年?

贝宁格博士:30%所以拿出计算器吧!

大卫:所以当你和ADD青少年打交道的时候，记住这一点很重要。他/她在情感上会比实际年龄落后3岁或更多。

下面是一个观众关于让你的孩子开车的评论:

Sunshine777:因为我们觉得开车或有驾照是一种特权，我们的儿子还没有，但他肯定能找到车钥匙，开着车出去兜风。谢天谢地没有发生意外，但他不明白为什么我们发现这个问题时如此不安。“但是妈妈，我是个好司机，难道你不信任我吗?”然后他就会对自己产生消极情绪。但有人建议允许他们上课，因为有责任问题。

贝宁格博士:阳光-这不是说你不信任他(这是一种操纵)，你需要确保他是安全的，他可以遵守规则!我上课没有任何问题——那是有监督的练习。

joan3:在我儿子为自己所做的事情负责方面，似乎没有什么对他起作用，这“从来都不是他的错”。我怎么才能找到他?

格雷厄姆博士:琼，无论你的儿子是否为他的行为负责，你都要坚持你的管理方式。重复是关键。最终，希望他能明白。许多患有多动症的孩子在青少年时期很有问题，但长大后却变得富有成效、快乐。

贝宁格博士:艾伦是对的——保持一致——尽量不要疲惫——继续看到积极的一面。

大卫:以下是一些听众对成功育儿的回应:

antmont:我发现学跆拳道的儿子学会了对自己的行为更加负责。他已成为朋友中的领袖。我和儿子设法弄到一辆车去上班，他自己挣钱支付保险和汽车修理费，然后我让他拿到了驾照。他是个负责任的好司机。

格雷厄姆博士:我喜欢听成功的故事。ADD孩子富有创造力，聪明，令人兴奋和有趣。

贝宁格博士:我发现跆拳道对患有多动症的青少年非常有用，尤其是有一个好的教练，即使我不会拼写!

纳丁:我儿子5岁，他的老师认为他患有注意力缺陷障碍。一年前有人告诉我，他很聪明，很有天赋。现在他在课堂上坐立不安，打断别人，做白日梦，注意力完全不集中，从一个未完成的任务转移到另一个任务，似乎没有在听别人在说什么，很难安静地玩耍。然而，他并不过度活跃。你的意见是什么?

贝宁格博士:他可能有多动症，注意力不集中。

格雷厄姆博士:是的，纳丁，也许你儿子的多动症主要是注意力不集中。这可能是值得进行评估，以帮助确定你所看到的是ADD或其他东西。

贝宁格博士:但你需要找一位专门研究多动症的心理学家进行评估。如果药物在画面中，这也可能会影响事情。

短信:一个15岁的9年级学生想要在上学的晚上熬夜(11点，12点，1点以上)，早上起床时没有大的冲突。然后他准时或晚到学校。无论如何，组织是一个问题，并且这种模式进一步强调了它。“专家”建议，在这方面，我们应该给他更多的自由，让他自己的生活，让外界的制裁来影响他的行为(比如感到疲劳，迟到被学校留校)。我们测试了5周，这让妈妈很抓狂。

格雷厄姆博士:亲爱的短信，让你的孩子拥有他无法管理的自由，你正在制造一场灾难。诚然，只有他能控制自己的行为，但你可以设置一系列激励措施，奖励他早睡早起、早晨更有合作精神。

贝宁格博士:如果自然后果本身就会产生长期问题，那么自然后果并不总是最好的。

teresat:你建议什么样的奖励?

贝宁格博士:问问你十几岁的孩子，他们可以帮你准备菜单。由于患有多动症的青少年会改变他们的欲望，它必须是灵活和流动的。

格雷厄姆博士:奖励吗?$$$$，汽车的使用，任何你真正可以控制和你的孩子想要的东西。

大卫:我想问一下。金钱真的是良好行为的适当激励吗?

贝宁格博士:当然——如果这是激励的话。

格雷厄姆博士:我想是的。有些人担心我们在贿赂孩子。但我们工作是有报酬的。我们的工作是有报酬的。如果它能激励孩子，为什么不把它用在孩子身上呢?

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大卫:以下是观众对这个话题的评论:

短信:我们担心的是，如果我们替他管理他的生活，他将永远无法发展出健康的自我控制能力。对于这些问题，奖励并不能持续很长时间(2或3天)。

Noele:如果有效，不要用钱来解决，贿赂就是贿赂，但对多动症的孩子来说不是。

贝宁格博士:贿赂是对非法不良行为的激励。

格雷厄姆博士:注意力缺陷多动症的孩子有外部动机。如果你等待你的孩子发展内在动力，你可能会问一些他们不能做的事情。

贝宁格博士:艾伦说得很对。多动症的本质限制了自控能力的发展。你必须取得平衡。

Sunshine777:Benninger医生，我有个16岁，快17岁的孩子在高中度过了非常艰难的一年。现在他说他无法承受校园生活的压力，不想再上学了，也不在乎是否完成学业或毕业。现在我们只想让他拿到学分完成这一年的学业，他认为没有什么激励措施值得他回到学校。事实上，我明天有一个IEP(个性化教育计划)会议，看看我们是否可以在家上学。他患有多动症。

贝宁格博士:听起来你真的很忙，阳光-他可能会在暑假和调整他的日程后感觉不一样。但明年呢?

但这对许多诊断复杂的父母来说是一个难题。在家上学是可以的，但他错过了重要的社会化。

格雷厄姆博士:另一方面，在家上学可能会让他度过这一年，因为只剩下几周或几天了。

大卫:与此同时，你对Sunshine有什么建议，因为她早上有一个IEP会议?她在会上应该说些什么或要求些什么?

贝宁格博士:在IEP会议上——问学校他们认为对他来说最愉快/最激励的事情是什么。想出尽可能多的积极的计划/想法——缩短上课时间也是一个选择。

格雷厄姆博士:要求在今年剩下的时间里在家上学，在明年尝试一个更小的师生比例和压力更小的氛围。

大卫:Sunshine，这里也有一些观众的建议:

antmont:阳光777,IEP可能不能满足所有需求。寻找新的评估，然后寻找学校项目之外的项目。另一所学校也许可以。你有权利去找其他工作，而学区会付钱。

LisaHe:我儿子在一所技术学校上学，他学得很好，我不认为所有的孩子都适合上大学，大学只会降低他们的自尊，给他们的人生目标带来混乱。

贝宁格博士:好的建议。

Noele:我认为她应该让IEP团队要求进行夏季评估，看看他们是否在诊断中遗漏了什么，以及建立一套适当的所谓规则，符合她孩子来年的需求。要求在新学年开始2个月时就开始审查，或者延长学年。只是我的想法。

jujubon:也许在他感兴趣的领域得到指导能激励他吗?

Noele:格雷厄姆医生，你有没有发现很多青少年在接受ADHD或ODD治疗后发现他们实际上还患有双相情感障碍?

格雷厄姆博士:诺埃勒，这种情况偶尔会发生。双相情感障碍是一种无法自我调节情绪的疾病，导致情绪像过山车一样旋转。在儿童和青少年中很难诊断。

贝宁格博士:这是一个新兴的领域，值得一个知道如何诊断这两种疾病的人仔细评估。

大卫:对于观众，这里是HealthyPlace.com的链接ADD-ADHD社区,双极型社区．您可以点击这些链接并注册页面顶部的邮件列表，这样您就可以跟上这样的活动。

ADD社区的一个网站，对于那些关心学校问题的人来说，是家长提倡者”。Judy Bonnell是网站管理员，她在处理学校相关问题方面有丰富的经验，她在她的网站上分享了很多她的知识。

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LisaHe:为什么没有人提到他们的自尊?当一个孩子为他能做的事情感到自豪，而不是专注于他不能做的事情时，就能让一切变得不同，不是吗?难道你不应该利用他们拥有的这些优势来建立他们的自尊，并专注于他们吗?

teresat:丽莎:是啊，正是我所想的。

格雷厄姆博士:丽莎:你说得很对。我们想看到孩子表现得很好。努力发现好的一面，并以此为基础。

贝宁格博士:自尊在大局上是非常关键的我们的网站在时事通讯下面——有一份旧的时事通讯，内容叫做“游戏”，阅读它会有所帮助。

大卫:以下是一些观众的评论:

Noele:双相情感障碍儿童:儿童最被误解的障碍的权威和令人安心的指南， Dimitri和Janice Papolos写的是一本迷人的书!

jujubon:这就是以社区为基础的指导如何帮助患有注意力缺陷多动症和自尊心低下的儿童。他们甚至可以因此获得荣誉。

LisaHe:情绪稳定剂对我的孩子帮助很大。

Gailstorm:我还有一个儿子，虽然学业不及格，但他很聪明。他下周还要接受评估。

LisaHe:我认为多等一年才能开车听起来更像是一种惩罚，为什么不提前一年做好准备呢?

贝宁格博士:何丽莎，有时候你不能急于成熟的过程——或者多动症的问题症状。还记得30%年龄规则吗?对患有多动症的青少年来说，这的确令人失望，但安全是非常重要的。

teresat:你能解释一下注意力缺陷障碍和学习障碍的区别吗?具体的区别是什么?

格雷厄姆博士:特蕾莎，学习障碍是指孩子的智力和成就之间的差距。这是由处理听觉或视觉信息的显著差异引起的。ADD是一种行为抑制障碍。这些孩子可能在成绩测试中得分很高，因为他们在学习，但他们在学校失败，因为他们没有生产。

大卫:这是dr。Benninger和Graham的网站地址:www.ADDvisor.com．

贝宁格博士:你可以看看我们的照片，我们都很帅。

格雷厄姆博士:哦，比尔，你真谦虚。

贝宁格博士:不管怎样，我们都是青少年的父母。

大卫:另外，对于那些对儿童躁郁症感兴趣的人，我们有一个很好的特鲁迪·卡尔森的会议．

下面是一位观众的证实:

Gailstorm:去了网站，是的，他们是对的:两个非常英俊的绅士;-)

格雷厄姆博士:哎呀，盖尔。

Noele:我要感谢贝宁格医生和格雷厄姆医生感谢你们的智慧。我有3个孩子。如上所述，我想请求医学界看看是否有更多的儿童患有双相情感障碍。我有两个患有多动症和双相情感障碍，还有一个只是注意力缺陷多动障碍。作为父母，我们必须尽早诊断这些孩子为了他们，也为了我们自己。这些孩子通常同时患有这两种疾病。请帮助我在这方面的知识使命!

贝宁格博士:我同意诺埃勒的观点，但这是一个新兴领域，还有很多东西需要学习。

大卫:时间不早了。今晚就到此为止吧。我很感谢今晚我们的客人前来与我们分享他们的专业知识。对于在座的观众，感谢你们的参与。我希望这对你有帮助。

贝宁格博士:谢谢你邀请我们!!!!

格雷厄姆博士:晚安。

大卫:大家晚上好。

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