关于注意缺陷障碍的其他想法

萨曼莎好运

伽柏博士配偶,他是加拿大的一名家庭医生，自己也患有多动症。他是这本书的作者＂分散，"这为研究ADD提供了新的视角，也为帮助患有ADD的儿童和父母提供了新的方法。

大卫是HealthyPlace.com的版主。

的人蓝色的是观众。

会议记录

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。很高兴你有机会加入我们，希望你今天过得顺利。我们今晚的主题是"关于注意缺陷障碍的另一种想法"我们的客人是Gabor Mate博士，她是加拿大的一名家庭医生。他自己也患有多动症。他也是这本书的作者＂分散，"这为研究ADD提供了新的视角，也为帮助患有ADD的儿童和父母提供了新的方法。

晚上好，Mate博士，欢迎来到HealthyPlace.com。感谢你今晚成为我们的客人。你认为ADD不是一种遗传疾病，而是一种可逆的损伤(不是遗传障碍)，一种发育迟缓。你能详细说明一下吗?

伴侣博士:嗨，谢谢你邀请我。我和我的三个孩子都被诊断患有注意力缺陷多动症，但正如你所指出的，我不相信这是一种遗传障碍。

我认为注意力缺失症起源于紧张的社会和心理环境对高度敏感婴儿发育中的大脑的影响。换句话说，这是一种遗传倾向，而不是遗传预先决定。

现代脑科学已经明确表明，人类大脑的发育不仅取决于遗传，还受到环境的严重影响。这包括ADD问题所在的大脑部分的回路和生物化学。

大卫:你说的"压力大的社会和心理环境"具体指的是什么?

伴侣博士:在ADD中，大脑中受影响最大的部分是右眼附近前额区的一块灰质或皮层。这部分大脑皮层负责调节注意力和情绪自制力。就像所有的回路一样，大脑的这部分需要适当的条件来发展。beplay手机app下载

在这方面，它就像大脑的其他部分一样。例如，视力:一个婴儿出生时可能有非常好的眼睛和基因，但如果你把他放在一个黑暗的房间里五年，他就会失明。这是因为大脑的视觉回路需要光波的刺激才能发育。没有光，他们就会死。

同样，大脑的注意力调节中枢和情绪调节中枢的发育也需要适当的条件。beplay手机app下载这些正确的条件是，最重要beplay手机app下载的是，与一个情绪上始终可用、无压力、无抑郁、无分心的主要照顾者保持一种平静、无压力的关系。

在我所见过的所有ADD病例中，包括我自己的孩子，环境中的情绪压力都干扰了这些情况。beplay手机app下载

大卫:所以你的意思是，父母在很大程度上要为这些敌对的生活经历负责，这些经历导致或培养了孩子的注意力缺陷多动症?

伴侣博士:我当然不是说父母不爱他们的孩子，或者他们没有尽力。我当然爱我的孩子，而且一直都爱，然而，当今社会的条件给养育孩子的环境带来了巨大的压力。beplay手机app下载我们中的许多人都过着压力很大的生活，曾经为父母提供支持的大家庭、村庄和社区在很大程度上已经消失了。因此，我们看到越来越多的多动症。所以我不是在说糟糕的育儿方式，我是在说在压力条件下的育儿方式确实会影响大脑回路的发展。beplay手机app下载

大卫:马特博士自己也患有多动症。他也是这本书的作者＂分散，"这为研究ADD提供了新的视角，也为帮助患有ADD的儿童和父母提供了新的方法。你可以点击这里购买他的书链接．

那么你如何促进ADD患儿的康复过程呢，Mate医生?是为了缓解孩子所处的压力环境吗?

伴侣博士:大脑研究的证据非常有力地表明，人类的大脑，特别是情绪自我调节回路，不仅可以在婴儿期发展，而且可以在以后发展，甚至在成人时期。

所以问题不只是如何治疗症状，ADD患儿的所有行为都只是症状。问题是如何促进发展。对于任何生物来说，发展的问题都与这种生物(植物、动物、人类)必须生存的条件有关。beplay手机app下载所以问题是，我们如何最好地促进孩子的发展，而不仅仅是我们如何控制他们的行为。通常情况下，我们为改变行为所做的事情实际上破坏了发展。因此，我的整本书旨在讨论和描述儿童和成人可以经历新的发展的条件。beplay手机app下载

大卫:我们有一些观众的意见，Mate博士，我想让你回答，然后我们会继续讨论如何帮助你的孩子解决这些发展问题。

motheroftacha:我们大多数患有多动症的孩子都花了多年的时间来宽恕自己的内疚，所以我们可以帮助我们的孩子。说实话，这让人难以接受。其次，我们很多人因为患有多动症而倍感压力。以前生活是小菜一碟。第三，也可以推测ADHD的成年人，更冲动，比非ADHD的成年人生育更多的孩子(冲动)，从而“贡献”更多的孩子到这个世界上。

伴侣博士:我知道父母的内疚是一种非常消极的品质。我并不是要助长罪恶感，我自己也有这种感觉，我只是理解。我们了解得越多，我们就越能积极地扭转这些问题。

ADD是一种遗传疾病的观点可能会帮助一些人减轻负罪感，也许，但它本质上是悲观的。毕竟，如果某种东西是遗传的，我们就会被它束缚住，不是吗?

所以，我想说的是这不是一个遗传疾病的问题，而是一个发展的问题。如果我们了解孩子们的一切，而不是仅仅试图改变他们的行为，我们实际上可以促进他们的积极发展。此外，与多动症儿童生活在一起确实给任何父母的生活增加了巨大的压力(我自己就经历过)。然而，如果我们真正了解孩子的动力，我们就可以减少这种压力。

最后，ADD确实会在家族中遗传，但从科学的角度来看，遗传原因的证据极其薄弱。重点是，如果父母有多动症，就像我一样。然后，他/她就可以创造条件，让他/她的孩子沿着类似的路beplay手机app下载线发展。

大卫:我觉得这可能会有帮助，马特博士，如果你能列出一些父母可以做的积极的事情来鼓励你所说的那种发展。

伴侣博士:首先，人们必须把长期利益置于短期利益之上。例如:这些孩子都是天生的，我想这是遗传的，高度敏感。这意味着他们比其他孩子更容易受到环境的影响，无论是身体上还是情感上。这尤其包括父母与他们的关系。

这些情绪高度敏感的孩子也非常脆弱。如果我对他们的行为做出愤怒的反应，用一些惩罚手段，比如“暂停”，我只是在强化他的不安全感，他已经很不安全感了。所以，我们必须最爱和最理解孩子的行为，因为那正是她/他最受伤、最防御、最脆弱的时候。然而，大多数父母得到的建议是，他们应该在这种时候变得更有控制欲，更有惩罚欲。

大卫:你建议如何处理注意力不集中和过度活跃等问题?

伴侣博士:众所周知，多动症儿童的注意力不集中是高度“情境性”的。换句话说，它因情况而异。众所周知，这些孩子中有许多能马上冷静下来，在情绪平静、充满爱心和关心的成年人面前能集中注意力。重点是注意力会随着情感安全感的增加而增加。

在动物研究中，也有研究表明，在给予适当的情感刺激的动物中，甚至在成人中，新的大脑回路和新的大脑血液供应会发展起来。所以注意力和情绪自我调节的长期发展的首要条件，是绝对的情绪安全。这是非常困难的，但如果我们努力，如果我们自己努力，我们可以做很多。结果非常惊人。

ericsmom:马特医生相信药物治疗吗?

伴侣博士:我自己服药;它可以帮助我。然而，药物有潜在的问题，我指的不仅仅是通常可以控制的副作用。主要的问题是80%的孩子被诊断为ADD，他/她得到的只是一个处方。药物可能有帮助，但它们本身并不能促进发育。所以危险的是，如果我们给孩子用药，她的功能就更好了，我们以为我们已经解决了问题，但我们没有。

大卫:你在书中提到的一件事是ADD被诊断的很多，但被错误的人诊断，这本身就会造成问题。什么样的专业人士应该诊断注意力缺陷多动症?

伴侣博士:医生，家庭医生，儿科医生，精神病医生，他们理解很多人都不知道，就像我直到六年前才知道的那样。此外，训练有素的心理学家可以诊断，如果他们知道ADD，然而，许多人不知道。

HPC-Phyllis:患有多动症的孩子应该接受治疗吗?

伴侣博士:这在很大程度上取决于孩子。在大多数情况下，我觉得需要咨询和建议的不是孩子，而是父母。我花在父母身上的时间比孩子多得多。然而，这取决于个别情况。有些孩子已经准备好接受治疗了。例如，如果不是谈话治疗，那就玩游戏或艺术治疗。

nanabear:我有一个患有注意力缺陷多动症的女儿，现在她16岁了，她现在在学校落后了一年。具体来说，我如何在我们的日常生活中促进她的发展?你能举几个例子吗?

伴侣博士:我必须对个别案例了解得更多。我有一整章是讲青少年的这本书．总的来说，我们必须放弃在这个年龄试图控制这些孩子的想法。你必须允许他们自己做决定，当然，也允许他们自己犯错误。最重要的是，无论我们做什么，我们都不要加剧ADD青少年的怨恨和反对情绪，我们要理解他们为什么会有这样的感觉。

大卫:如果你正在寻找大量的ADD信息，这里有链接到HealthyPlace.com ADD/ADHD社区。

卡罗莱纳的女孩:那么，在这个忙碌的世界里，我们如何消除来自学校、工作甚至娱乐的“压力”呢?

伴侣博士:我们不能消除所有的压力。我们可以尝试做的是，在家庭中，我们从一种理解、开放和同情的态度开始。现在，举个例子，作为一个多动症的成年人，我曾经是一个相当工作狂的医生。我仍然有这些倾向。然而，我意识到，考虑到我的孩子们敏感的天性(我们家里还有一个12岁的孩子)，如果我想减少她生活中的压力，我必须对一些事情说“不”，减少我的压力。这只是一个例子。

DaveUSNret:我的继子最初被诊断为注意力缺陷多动症。后来我们发现他实际上智商很高，而且对学校感到厌烦。一旦他遇到了智力上的挑战，问题就自动解决了。有多少孩子会被误诊?

伴侣博士:我想很多人都有。我们往往会忘记，除了注意力缺陷多动症，孩子们可能还有其他原因，导致他们无法集中注意力(例如刻板和无聊的学校常规)。他们也可能对同龄人太过感兴趣，而无暇顾及成年人的需求。不全是ADD。

Krissy1870:我对自己的注意力缺陷多动障碍非常难受，这让我对同样患有注意力缺陷多动障碍的孩子有耐心，有时几乎是不可能的。

伴侣博士:我有一章叫"就像海里的鱼这意味着，正如一位心理学家曾经告诉我的那样，“孩子在父母的无意识中游泳，就像鱼在海里一样。”多动症儿童对父母的情绪状态高度敏感。没有办法帮助他们，除非我们首先培养一种同情的态度，为自己寻求帮助。

munsondj:马特医生，你对使用自然方法而不是传统药物治疗ADD有什么看法?

伴侣博士:说实话，我不太了解他们。有一些父母告诉我，他们用各种草药疗法等都取得了成功，但大多数情况下，我都不以为然。不过，我并没有反对它们的意思，只要它们没有害处，而且大多数都没有害处。再说一次，对我来说，主要的问题不是我们希望使用什么物质、药物或其他东西，而是我们如何为我们的孩子创造正确的发展条件。beplay手机app下载

大卫:有些观众还想知道你是否认为多动症和饮食有关系?

伴侣博士:正如我提到的，这些孩子非常敏感。我认为这是基因决定的。一般来说，他们更容易过敏，湿疹，哮喘，频繁的耳部感染等等。这意味着他们对摄入的任何东西都更敏感。当然，他们对低血糖或高血糖的耐受性非常差。然而，我不认为饮食本身可以引起或治愈ADD。

ahowey:这似乎一点用都没有。我的孩子现在16岁，7岁时被确诊。没人能给出有效的答案。学校和老师的支持只能持续一段时间，之后也是一样的。他们说他很懒，不愿做这项工作。我怎么能和那些只像左脑的人那样说话和思考的学校交流呢?

伴侣博士:在不了解具体细节的情况下，我很难对个别案例做出评论。与学校打交道是非常令人沮丧的(这是我书中的另一章)。此外，我自己曾经是一名学校教师，所以我知道学校是什么样子的，他们想假设每个人都有一样的大脑，但事实并非如此。最好的事情是父母完全理解和接受他们的孩子，这能让他更坚强地面对世界。有些老师是开放的，可以交谈，另一些是相当僵硬和封闭。对于你的重要问题，我没有一个简单的答案。

大卫:在ADD社区，点击“父主”网站。那里有很多有用的信息。

munsondj:马特医生，你建议我们如何处理这些孩子的行为?

KDG:如何惩罚，你不能忽视伤害其他孩子的行为。

伴侣博士:惩罚根本不起作用。它们没有教给孩子任何东西，只会让孩子感到更加痛苦。一个伤害其他孩子的孩子需要被从那个环境中赶出去，但不是以惩罚的方式。如果我们在情感上与这些孩子建立联系，他们就会非常渴望这种联系，他们的愤怒和敌意就会减少。最重要的是要认识到，攻击、敌意只是情绪不安全感、挫败感和拒绝感的症状:这些行为只是症状，而不是潜在的问题。我们必须了解“坏”行为背后的情感动态，而不是专注于改变行为本身。当孩子在情感上愈合时，“坏”行为就会自动停止。它们只是症状

大卫:澄清一下，你是说大多数ADD患儿会表现出来，就像“正常”儿童一样，因为他们在情感上缺乏某些东西。此外，你是在说父母应该给孩子情感上的需求，这很重要吗?

伴侣博士:完全正确。看看这个短语“act out”。这是什么意思?确切地说，这意味着孩子不能直接用语言表达他的情感，所以他把它们表现出来。如果他生气了，他不会说出来，而是会以敌对行为的形式表现出来。所以，我们需要回应的不是行为，而是情感上受到伤害的孩子，他向我们传递信息，却以他自己也不理解的方式表现出他的情绪。我们的工作就是了解他。这就是我一直强调的。”分散．＂

大卫:那么，根据你的理论，多动症儿童和非多动症儿童的区别是什么?我的意思是，两者都可能在生活中受到情感创伤，正是这些创伤性的生活经历产生了相同的行为。

伴侣博士:是的，许多没有多动症的人受到了创伤，事实上，有些人受到的创伤比一般的多动症儿童严重得多。然而，我们必须认识到多动症儿童确实遭受情感上的痛苦，这种痛苦发生在他们身上并不是因为他们不被爱，而是因为，也许，父母本身压力过大，不太知道如何与孩子极度敏感的天性联系在一起。如果这种压力发生在大脑发育的最初关键几年，它就会影响孩子的大脑回路、连接和化学反应的发展。所以现在的问题是，正如我一直强调的，如何促进健康发展。

Keatherwood:我儿子患有多动症、抽动秽语症、ODD和强迫症。我们发现，当他们治疗一种疾病时，药物会使另一种疾病恶化。他一生中大部分时间都在接受治疗，但最终转向了药物。这些孩子更容易吸毒吗?他所在的治疗中心说他们的很多孩子都患有多动症?

伴侣博士:ADD患者比一般人更容易上瘾。我有一章是关于这个的，在这一章中，我讨论了我自己的成瘾倾向。他们也更容易对物质上瘾，特别是咖啡因、尼古丁、大麻和可卡因。

DaveUSNret:我可以支持Keatherwood的评论，我自己的许多吸毒/酗酒客户被诊断为ADD。

KDG:即使ADHD是遗传的，也会有负罪感。毕竟，我显然已经把它传给了我儿子。

motheroftacha:不管怎样，我不会逃避。我读着书，试图理解她。马特博士让我感动的是，他所说的这样生活的感觉，经常在我的脑海里充满爱和关怀。我知道她对她所做的事情没有太多的控制权，我们在努力帮助她。

missypns:一个更积极的方法是简单地观察孩子是如何理解信息的，而不是坚持让他们接受所给的只是因为它是这样做的，这让每个人的生活都更简单。

kellie1961_ca:我发现这些药很有效。我儿子在学校表现很好一年前他在学校的成绩是C和D，现在他得了a和B。

Krissy1870:你的书我已经看了一半了有已经有所帮助了，但处理好她和我的多动症还是很困难。

hrtfelt33:我的孩子在事情有问题的时候不会告诉我，他也不会表现出来，当孩子不愿意和你说话的时候，你怎么能让他们和你说话呢?

伴侣博士:我们要问的第一个问题是“为什么我们的孩子不和我们说话?”毕竟，所有的婴儿在不开心和不舒服的时候都会直言不讳地告诉我们。如果一个孩子随着年龄的增长而沉默了，那是因为我们在某种程度上，完全无意中传递出了这样的信息:我们很难接受他们告诉我们的事情，他们的愤怒、他们的不快乐等等。

所以，我们要做的就是重建这种信任关系，这种关系存在于婴儿时期，当他们不舒服时尖叫，知道我们会照顾他们。我们不能通过言语和承诺来做到这一点。我们每天向他们证明，我们完全接受他们，不管发生了什么。在这么短的时间里，我不能多说，但这就是我的想法。无条件的爱。

大卫:ADD儿童往往缺乏动力。你说父母们听到的关于激励孩子的很多说法都是自欺欺人的。你认为激励孩子在生活的各个方面提高自己的最好方法是什么?

伴侣博士:我有一章是讲动机的。动机不可能来自外部，这就是为什么奖励和惩罚最终总是事与愿违。动力必须来自内在，自我感觉良好的人天生就有动力。所以关键是，通过我们爱他们的方式来培养孩子的自爱。然后他们会自己培养动力。

个人:我女儿今年18岁，最近才被诊断出患有注意力缺陷多动症。她的学校说她懒惰，他们只测试了她的智商(l46)。测试确实显示她有学习障碍。她总是灰心丧气，从不坚持到底。她觉得我是她问题的根源，因为我总是找她麻烦。我能做些什么来帮助她了解自己的残疾?

伴侣博士:要帮助一个18岁的孩子是非常困难的，他只想让我们离他/她远点。在这种情况下，我给父母的第一个建议是后退，深呼吸，不要把我们的焦虑强加给我们快成年的孩子。我知道这听起来可能很自私，但我相信我的书里有很多东西会帮助你理解你的女儿，帮助你采取更有建设性的方法。当然，我们的判断和不征求意见只会增加阻力和反对。

ryansdad:马特医生，我儿子患有注意力缺陷多动障碍和双相情感障碍目前为止，所有的药物都不起作用。我约了一个新医生，他做大脑测绘。她说这是98%的准确性。你对这个手术了解多少?

伴侣博士:它可以很有帮助地指出正确的药物。

missypns:患有多动症的孩子长大后会怎么样?

伴侣博士:他们可能会成为医生或作家，就像我一样。我能说什么呢，这取决于很多因素: