ADHD治疗概述:非刺激性药物(Strattera)和其他ADHD药物
兴奋剂并不是治疗多动症的唯一药物。有治疗多动症的非刺激性药物Strattera,还有抗抑郁药和一些降压药。
除了精神兴奋剂,还有很多药物可以用来治疗多动症。
多动症的非兴奋剂疗法
Strattera是第一种被批准用于治疗多动症的非兴奋剂。它也是唯一被批准用于治疗成人多动症的药物。
Strattera作用于一种叫做去甲肾上腺素的神经递质(大脑中传递神经冲动的化学物质)。像兴奋剂一样,Strattera在治疗和控制多动症症状方面是有效的,但它不是一种受管制的物质,人们不太可能滥用药物或依赖它。
此外,Strattera不会引起许多与精神兴奋剂相关的潜在副作用,比如失眠。总的来说,这种药物耐受性良好,副作用最小。
Strattera是如何工作的?
这种药物通过增加大脑中去甲肾上腺素(一种重要的大脑化学物质)的量来起作用。这样做似乎可以通过增加注意力持续时间、减少冲动行为和多动来帮助多动症。
Strattera有哪些副作用?
Strattera最常见的副作用是:
- 胃不舒服
- 食欲下降,可能导致体重下降
- 恶心想吐
- 头晕
- 乏力
- 情绪波动
一般来说,这些副作用并不严重,只有很小比例的临床试验参与者因为副作用而停止服用Strattera。
有报道称儿童和青少年的生长速度略有下降。建议儿童和青少年在服用Strattera时定期观察、测量和称重。
过敏反应的Strattera是罕见的,但确实发生,通常为肿胀或荨麻疹。如果任何服用Strattera的人出现皮疹、肿胀、荨麻疹或其他过敏症状,应立即通知开药医生或其他卫生保健专业人员。
2004年12月17日,Strattera的生产商礼来公司(Eli Lilly)在该药上增加了一个警告,指出有黄疸症状(皮肤或眼白发黄)的患者应停用Strattera。黄疸是肝脏受损的征兆。如果血液测试显示肝脏受损,该药也应停药。
谁不应该服用Straterra?
在某些情况下,一个人不应该服用Strattera。如果您或您的孩子有以下任何一种情况,您应该在服用Strattera之前与您的医疗保健提供者讨beplay手机app下载论:
Straterra:提示和注意事项
一定要告诉你的医生:
- 如果你正在哺乳,怀孕,或计划怀孕
- 如果你正在服用或计划服用任何膳食补充剂,草药或非处方药
- 如果你过去或现在有任何健康问题,包括高血压、癫痫、心脏病、青光眼或肝脏或肾脏疾病
- 如果你有药物或酒精滥用或依赖史,或者你有精神健康问题,包括抑郁症、躁狂抑郁症或精神病。
Strattera应严格按照处方服用。它通常每天服用一到两次,可以与食物一起服用,也可以不带食物。服用时不需要特殊的实验室检测Strattera它可以用于长期或长期的治疗,只要你的医疗保健提供者定期进行评估。
多动症的抗抑郁疗法
几种抗抑郁药物可用于治疗多动症。多动症的抗抑郁疗法有时被用作患有多动症和抑郁症的儿童或成人的治疗选择。
然而,抗抑郁药在提高注意力持续时间和集中力方面通常不如兴奋剂或斯特拉特拉有效。
用于治疗多动症的抗抑郁药物包括:
- 三环类抗抑郁药,例如Pamelor,Aventyl,盐酸丙咪嗪,Norpramin,Pertofrane已被证明对患有多动症的儿童和成人有帮助,但它们可能会引起一些令人不快的副作用,比如口干、便秘或泌尿系统问题。它们也相对便宜。
- 安非他酮
- 是一种不同类型的抗抑郁药,对治疗成人和儿童多动症非常有效。它的耐受性很好,但它也有一些副作用,这可能是一些患有焦虑、头痛或癫痫的人的问题。
- 文拉法辛的患者和惠士XR是增加大脑中去甲肾上腺素和血清素水平的抗抑郁药。这些药物对成年人、儿童和青少年都能有效改善情绪和注意力。
- 毛抑制剂是一组抗抑郁药,可以治疗多动症,但很少使用,因为它们有显著的,有时是危险的副作用,可能与食物和其他药物相互作用,很危险。它们可能对其他药物无效的人有益。例如Nardil或Parnate。
注意:2004年10月,FDA已经确定抗抑郁药物会增加患有抑郁症和其他精神疾病的儿童和青少年的自杀想法和行为的风险。如果你有疑问或担忧,请与你的医疗保健人员讨论。了解更多
抗抑郁药如何治疗多动症?
由于大多数抗抑郁药是通过增加大脑信使化学物质(神经递质)的水平起作用的,如去甲肾上腺素、血清素和多巴胺,这就有道理了,它们可能与其他多动症兴奋剂和非兴奋剂治疗有相似的效果,这些治疗似乎是通过相似的机制起作用。
抗抑郁药物治疗似乎可以改善注意力持续时间,以及冲动控制、多动症和攻击性。接受抗抑郁药物治疗的儿童和青少年通常更愿意接受指导,破坏性更小。
抗抑郁药的优点是滥用可能性低,没有证据表明它们会抑制生长或有助于显著减肥。
哪些人不应该服用抗抑郁药?
不应该使用抗抑郁药
- 如果你有躁狂行为或躁狂抑郁症(双相情感障碍)的历史或倾向
- 安非他酮如果你有癫痫发作史就不能服用。
- 如果你已经服用了单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药,不应该开始抗抑郁药的治疗,如Nardil或Parnate在过去14天内。
- 每种类型的抗抑郁药都有自己的禁忌症和使用警告,你应该与你的医生讨论这些。
抗抑郁药的副作用
三环类抗抑郁药最常见的副作用包括:
- 胃部不适
- 便秘
- 口干
- 视力模糊
- 睡意
- 低血压
- 体重增加
- 地震
- 出汗
- 小便困难
安非他酮有时会导致胃部不适、焦虑、头痛和皮疹。
文弗西可导致成人恶心、焦虑、睡眠问题、震颤、口干和性问题。
抗抑郁药物治疗多动症:提示和注意事项
在服用抗抑郁药治疗多动症时,一定要告诉你的医疗保健提供者:
- 如果你正在哺乳,怀孕,或计划怀孕
- 如果你正在服用或计划服用任何膳食补充剂,草药或非处方药
- 如果你过去或现在有任何健康问题,包括高血压、癫痫、心脏病和泌尿系统问题
- 如果你有药物或酒精滥用或依赖史,或者你有精神健康问题,包括抑郁症、躁狂抑郁症或精神病。
在服用抗抑郁药或给孩子服用抗抑郁药治疗多动症时,请记住以下有用的指导方针:
- 一定要严格按照医嘱服药。如果有任何问题,请打电话给你的医生。
- 抗抑郁药通常需要2-4周才能完全发挥作用。要有耐心,在给他们工作机会之前不要放弃!
- 你的医生可能会从低剂量开始,逐渐增加剂量,直到症状得到控制。
- 最好不要错过服用抗抑郁药。大多数药物每天服用一到两次。如果你错过了一两天文拉法辛的患者在美国,它会导致令人不快的戒断综合症。
- 如果你发现任何新的或不寻常的副作用,告诉你的医生。服用大量的泻药(纤维)和大量的水是三环抗抑郁药的一个好主意,因为它们往往会导致便秘和硬便。
- 如果你因为服用三环类抗抑郁药而便秘,服用大量的泻药(纤维)并喝大量的水。
- 监控你的孩子,特别是在开始抗抑郁治疗时,潜在的自杀想法和行为。
用于治疗多动症的降压药
两种药物,可乐定和胍法辛阿司匹林通常用于治疗高血压,但当单独使用或与刺激性药物联合使用时,已被证明对多动症有一定益处。这些药物可以改善多动症患者的心理功能和行为。
降压药如何治疗多动症?
这些药物如何治疗多动症尚不清楚,但很明显,它们对大脑的某些区域有镇静作用。
弹射器可以应用在一个星期补丁形式逐步药物释放。这种分娩方法有助于减少一些副作用,比如口干和疲劳。几周后,副作用通常会大大减少。
弹射器和胍法辛可以帮助减少一些刺激性治疗的副作用,特别是失眠和攻击性行为。然而,将兴奋剂与这些药物中的一种结合使用是有争议的,因为已经有一些儿童同时服用兴奋剂和Catapres而死亡。
目前尚不清楚这些死亡是否是由于药物联合使用造成的,但无论何时使用这种联合使用都应谨慎。仔细检查心律不规则,定期监测血压和心电图有助于降低这些风险。如果你的医生认为这两种治疗方法的结合带来的好处大于风险,这可能是一个很好的选择。
哪些人不应该服用降压药?
如果有低血压史或其他严重心脏问题的个人或家族病史,则可能禁忌使用弹射器和胍法辛。
降压药有哪些副作用?
这些药物最常见的副作用包括:
- 睡意
- 降低血压
- 头疼
- 鼻腔充血
- 头晕
- 胃部不适
这些药物很少会引起心律不齐。
治疗多动症的血压药物:建议和注意事项
在服用这些治疗多动症的药物时,一定要告诉你的医生:
- 如果你正在哺乳,怀孕,或计划怀孕
- 如果你正在服用或计划服用任何膳食补充剂,草药或非处方药
- 如果你过去或现在有任何医疗问题,包括低血压、癫痫、心律失常和泌尿系统问题
以下是服用Catapres或胍法辛或给你的孩子服用它们治疗多动症时要记住的有用指南:
- 始终严格按照医嘱服药。如果有任何问题,请打电话给你的医生。最好不要错过剂量或补丁,因为这可能会导致血压迅速上升,从而可能导致头痛和其他症状。
- 你的医疗保健提供者可能会从低剂量开始,然后逐渐增加剂量,直到症状得到控制。
- 弹射器补丁有各种大小。旋转贴片的位置,以避免刺激皮肤。
- 对于非常年幼的儿童,Catapres药片可以由药剂师配制成液体,使给药更容易。
APA的参考
Tracy, N.(2008, 12月2日).注意力缺陷多动症治疗概述:非刺激性药物(Strattera)和其他注意力缺陷多动症药物,HealthyPlace。2023年4月1日,从//www.5wetown.com/adhd/articles/non-stimulant-drugs-for-adhd-treatment获取