多动症和成瘾之间的联系
成瘾困扰着许多多动症患者。下面是一个全面的关于用酒精和药物治疗多动症以及治疗多动症和上瘾的自我药物治疗。
患有多动症的人通常会求助于成瘾物质,如酒精、大麻、海洛因、处方镇定剂、止痛药、尼古丁、咖啡因、糖、可卡因和街头安非他命,试图安抚他们不安的大脑和身体。使用物质来提高我们的能力,帮助我们感觉更好,或者减少和麻木我们的感觉自行疗伤.
用汽油灭火
问题是,自我治疗一开始是有效的。它能让患有多动症的人从焦躁不安的身体和大脑中解脱出来。对于一些人来说,尼古丁、咖啡因、可卡因、减肥药和“速度”等药物使他们能够集中注意力,清晰地思考,并坚持自己的想法和任务。其他人则选择用酒精和大麻来缓解他们的多动症症状。滥用药物或有药物滥用史的人不是“坏人”。他们是那些拼命试图自我治疗他们的情绪和多动症症状的人。自我治疗可以让人感到安慰。问题是,自我治疗会带来一系列与成瘾相关的问题,随着时间的推移,这些问题会让人们的生活变得更加困难。一开始只是一个“解决方案”,可能会导致包括上瘾、冲动犯罪、家庭暴力、高风险行为增加、失业、人际关系、家庭和死亡在内的问题。太多患有多动症、学习和感知障碍的人被监禁,或死于同时发生的成瘾。
用酒精和其他药物自我治疗多动症就像用汽油灭火一样。你有无法控制的痛苦和问题,而你用来灭火的是汽油。当你试图扑灭ADD的火焰时,你的生活可能会爆炸。
1996年发表在《美国科学家》杂志上的一篇文章指出:“仅在美国就有1800万酗酒者,2800万酗酒者的孩子,600万可卡因成瘾者,1490万人滥用其他物质,2500万人对尼古丁上瘾。”1
谁会上瘾?
每个人都很容易滥用任何改变思想的物质来减少伴随注意力缺陷多动障碍的痛苦感觉。一个人上瘾而另一个人不上瘾的原因有很多。上瘾的原因并不单一;相反,通常涉及多种因素的组合。遗传易感性、神经化学、家族史、创伤、生活压力和其他身体和情感问题都有影响。决定谁会上瘾,谁不会上瘾的部分因素是这些因素的组合和时机。人们可能有酗酒的遗传倾向,但如果他们选择不喝酒,他们就不会成为酒鬼。毒瘾也是如此。如果一个人从不吸大麻、吸食可卡因、注射或吸食海洛因,他或她就永远不会成为大麻、可卡因或海洛因成瘾者。
总的来说,患有多动症的人比那些没有多动症的人更有可能用药物治疗自己。Drs。Hallowell和Ratey估计有800万到1500万美国人患有注意力缺陷多动症,其他研究人员估计多达30-50%的人使用药物和酒精来自我治疗注意力缺陷多动症症状。2这还不包括那些用食物和强迫行为来自我治疗注意力缺陷多动症大脑和与注意力缺陷多动症相关的许多痛苦感觉的人。当我们看到ADD时,寻找药物滥用和成瘾是很重要的。当我们看到药物滥用和成瘾时,寻找多动症也同样重要。
预防及早期干预
“说不!”听起来可能很简单,但如果真的这么简单,我们就不会有数百万儿童、青少年和成年人每天使用毒品。对于一些人来说,他们对药物的生理和情感吸引力是如此强大,以至于他们无法想象自我用药的风险。对于患有多动症的人来说尤其如此,他们可能喜欢冒险、刺激的经历。这也适用于患有多动症的人,他们在身体上和情感上都遭受着未经治疗的多动症的不安、冲动、低能量、羞耻、注意力和组织问题,以及广泛的社会痛苦当你很难控制自己的冲动,集中注意力,被不安分的大脑或身体折磨时,对毒品说不是非常困难的。
我们越早治疗患有多动症的儿童、青少年和成年人,就越有可能帮助他们减少或消除自我用药。许多善意的父母、治疗师和医生都担心用药物治疗多动症会导致上瘾。并不是所有多动症患者都需要服药。然而,对于那些需要服用药物的人来说,严格监控的处方药实际上可以预防和减少自我用药的需要。当药物帮助人们集中注意力,控制冲动,调节能量水平时,他们就不太可能自我治疗。
未经治疗的多动症和成瘾复发
未经治疗的多动症会导致上瘾复发,并且在最好的情况下可能是恢复人们感到痛苦、抑郁、不满足和自杀的一个巨大因素。许多正在康复的人在治疗中花费了无数的时间来解决童年问题,了解他们内心的孩子,并分析为什么他们会滥用药物和参与成瘾行为。这种灵魂的探索、洞察和情感的释放对于保持康复是绝对必要的。但是,如果经过多年的团体和个人治疗,并继续参与成瘾项目,你的客户仍然冲动地辞去工作和人际关系,不能坚持他们的目标,并且有一个快速混乱或缓慢的能量水平。如果你的委托人不仅有毒瘾,还患有多动症呢?
同时治疗多动症和成瘾
只治疗成瘾而不治疗多动症是不够的,只治疗多动症而不治疗同时发生的成瘾也是不够的。两者都需要诊断和治疗,个人才有机会持续康复。现在是时候分享信息了,这样成瘾专家和治疗多动症的人就可以一起工作了。重要的是,药物依赖医生要理解ADHD是基于一个人的生物学,并且对包括药物在内的综合治疗方案反应良好。对于从业者来说,支持康复者参与十二步计划并帮助他们克服对服药的恐惧也是很重要的。
综合治疗方案包括:
- 对多动症和并发成瘾的专业评估。
- 继续参与成瘾康复小组或十二步计划。
- 教育ADHD如何影响每个人的生活,以及那些爱他们的人的生活。
- 培养社交、组织、沟通和工作或学习技能。
- 多动症辅导和支持小组。
- 当需要用药时,密切监测用药情况。
- 支持个人决定服用或不服用药物(他们可能会及时意识到药物是他们康复的重要组成部分)。
恢复阶段
根据患者的康复阶段对他们进行治疗是很重要的。恢复是一个过程,可以分为四个阶段,前恢复,早期恢复,中期恢复和长期恢复。
PRE-RECOVERY:是指一个人接受戒毒治疗前的一段时间。很难从成瘾行为和中毒中区分多动症症状。在这一点上,重点是让患者接受药物和/或行为成瘾的治疗。现在不是用精神刺激药物治疗多动症的时候。
早期恢复:在此期间,也很难,但并非不可能从禁欲的症状中区分出多动症,包括注意力不集中,躁动不安,情绪波动,困惑和冲动。很多看起来像多动症的症状会随着时间的恢复而消失。关键在于多动症的历史可以追溯到童年时期。在大多数情况下,早期康复不是使用精神刺激药物的时候,除非个人的多动症影响了他或她获得清醒的能力。
中间的恢复:到目前为止,瘾君子和酗酒者正在逐渐康复。这通常是他们寻求治疗那些没有随着康复而消失的问题的时候。在这个阶段诊断多动症要容易得多;如果需要的话,药物是非常有效的。
长期恢复:如果有必要,这是用药物治疗多动症的绝佳时机。到目前为止,大多数正在康复中的人的生活已经超越了专注于保持干净和清醒。他们的康复是他们生活的重要组成部分,他们也有灵活性来处理其他问题,如多动症。
兴奋剂药物和成瘾
在适当的处方和监测下,精神刺激药物对大约75-80%的ADHD患者有效。这些药物包括利他林,Dexedrine, Adderall和Desoxyn。值得注意的是,当这些药物用于治疗多动症时,其剂量远远小于吸毒者用来获得快感的剂量。当人们接受适当的药物治疗时,他们不应该感到兴奋或“快速”,相反,他们会报告说,他们的集中注意力、控制冲动和调节活动水平的能力有所提高。配送路线也大不相同。治疗多动症的药物是口服的,在街头经常注射安非他明并吸食。
非刺激性药物,如安非他酮,百忧解,去甲替林,文弗索和左洛复也可以有效缓解一些人的多动症症状。这些药物经常与小剂量的精神兴奋剂联合使用。正在康复的酗酒者和上瘾者并没有涌向医生寻求精神刺激药物来治疗他们的多动症。问题是许多人在使用药物,尤其是精神兴奋剂方面犹豫不决。根据我的经验,一旦一个正在康复的人愿意尝试药物治疗,滥用药物的几率就非常小。关键还是要有一个全面的治疗计划,包括密切监测药物、行为干预、多动症指导和支持小组,以及持续参与成瘾恢复计划。
有希望
在过去的几年里,我目睹了曾经被未经治疗的多动症和成瘾所蹂躏的生活的转变。我曾经和那些复发的人一起工作过,他们在十到二十年的时间里,一旦他们的多动症得到治疗,他们就会持续清醒。我目睹过患有多动症的人在他们的上瘾得到治疗后恢复。
“每一天,我都更加了解多动症在我的生活中是多么普遍。我的客户、朋友、家人和同事都是我的老师。我不希望任何人有多动症和上瘾,但如果这些是你的基因牌,你的生活仍然可以是迷人和充实的。”3.
关于温迪·理查德森,妈妈,l.m.f.c.c., cas
温迪·理查森,硕士,LMFCC,作者ADD和成瘾之间的联系,得到你应得的帮助, Pi-on Press(1997)是一名经过认证的成瘾专家,于1974年开始从事成瘾治疗工作。理查森女士是全国公认的多动症和共同发生的成瘾,饮食失调和犯罪行为的专家。她在美国、加拿大和国外培训治疗师、教育家、成瘾专家、律师、法官和惩教人员。自1986年以来,她一直在加利福尼亚州的索奎尔(Soquel)私人执业。
笔记
1Bum, Cull,勇敢的人,和coming,“奖励缺乏综合症”,美国科学家,1996年3月- 4月,第143页
2莫林·马丁·戴尔,“双刃剑”,学生助理杂志(1995年11月- 12月):1
3.Wendy Richardson, MA, LMFCC, ADD和成瘾之间的联系:获得你应得的帮助(科罗拉多斯普林斯,科罗拉多州:Pi-on出版社,1997)
APA的参考
(2009年1月2日).注意力缺陷多动障碍和成瘾之间的联系,HealthyPlace。2023年1月31日,从//www.5wetown.com/adhd/articles/link-between-adhd-and-addiction获取