潜在的多动症成年人应该寻求诊断
了解患有多动症的成年人的特征，是什么导致了多动症，以及患有多动症的成年人得到诊断的重要性。
诊断是至关重要的:你可能患有成人多动症而不知道
小儿多动症被发现和治疗已有近一个世纪的历史，但人们直到最近几十年才意识到ADHD通常会持续到成年。
多年来，专业人士普遍认为，儿童和青少年在青春期会摆脱多动症的症状，当然到了成年也会。然而，当代研究表明，多达67%的被诊断患有多动症的儿童将继续患有这种障碍的症状，这些症状严重干扰了他们成年后的学业、职业或社会功能。¹
注意力缺陷多动障碍的核心症状:注意力不集中、冲动和多动症出现在儿童时期(通常在7岁之前)，并导致大多数人的慢性和普遍的损伤模式。成人多动症有时被视为一种“隐藏的障碍”，因为多动症的症状往往被人际关系、组织、情绪障碍、药物滥用、就业或其他心理困难所掩盖。这是一种复杂而难以诊断的疾病，只能由有经验和合格的专业人员诊断。
多动症最初在一些成年人身上被发现是因为抑郁、焦虑、药物滥用或冲动控制等问题。其他人则是在孩子确诊后才意识到自己可能患有多动症。尽管成年人对这种疾病的认识和识别有所提高，但许多成年人仍然没有得到识别和治疗。
成人多动症的特点
儿童和成人注意力缺陷/多动障碍(CHADD)的成长和对研究的重新兴趣促使儿童和成人对这种疾病的认识增加。尽管如此，在许多成年人成长的时代，临床医生、教育工作者、父母和公众对多动症及其诊断和治疗知之甚少。因此，公众意识的提高导致越来越多的成年人寻求ADHD及其相关症状的评估和治疗。
根据最新的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV)，目前ADHD的诊断标准(稍微改了一下，以便更适合成年人)是:
- 工作中不注意细节或粗心犯错
- 手脚不安或在座位上扭动
- 在任务或有趣的活动中难以保持注意力
- 在需要座位的场合离开座位
- 不要听别人直接说话
- 感到焦虑不安
- 不按照指示去做而不能完成工作
- 难以安静地从事休闲活动
- 在组织任务和活动方面有困难
- 感觉“在路上”或“被马达驱动”
- 避免、不喜欢或不愿意从事需要持续脑力劳动的工作
- 说话过分
- 丢掉任务和活动所必需的东西
- 在问题还没回答完之前就脱口而出
- 容易分心
- 等待回合有困难(不耐烦)
- 在日常工作中健忘
- 打断或打扰他人
虽然其他症状检查表有时也用于评估成人ADHD，但上述DSM-IV标准目前被认为是最具经验有效性的。多动症的这些核心症状经常会导致与成人多动症并存的相关问题和后果。这些可能包括:
- 自我控制和行为调节方面的问题
- 工作记忆差
- 对任务缺乏持久性的努力
- 在调节情绪、动机和觉醒方面有困难
- 任务或工作表现的变异性大于正常水平
- 经常迟到，时间观念差
- 很容易厌倦
- 低自尊
- 焦虑
- 抑郁症
- 情绪波动
- 就业困难
- 感情问题
- 药物滥用
- 冒险行为
- 糟糕的时间管理
注意力缺陷多动障碍的核心症状和相关特征对学术、社会和职业领域以及日常适应功能的影响可以从轻微到严重。由于多动症的症状在许多其他精神疾病和医疗状况以及一些情境/环境压力源中是常见的，成年人永远不应该自我诊断，应该寻求合格的专业人士的全面评估。beplay手机app下载
谁会被诊断患有多动症?
研究表明，大约3%到5%的学龄儿童和大约2%到4%的成年人患有多动症。在儿童中，性别比例约为3:1，男孩比女孩更容易患这种疾病。在成年人中，性别比例降至2:1或更低。研究发现，这种疾病存在于每一个国家，包括北美、南美、英国、斯堪的纳维亚半岛、欧洲、日本、中国、土耳其和中东。这种疾病在这些国家可能没有相同的名称，也可能得到不同的治疗，但毫无疑问，这种疾病在人类中几乎是普遍存在的。
是什么引起多动症?
目前还没有明确的答案。到目前为止，还没有生物、生理或遗传标记可以可靠地识别这种疾病。然而，研究表明多动症有很强的生物学基础。
虽然确切的原因还没有确定，但毫无疑问，遗传对人群中这种疾病的表现起着最大的作用。在遗传似乎不是一个因素的情况下，怀孕期间的困难，产前接触酒精和烟草，早产，显著低出生体重，过高的身体铅含量，以及产后大脑前额叶区域的损伤都被发现在不同程度上有助于多动症的风险。
研究并不支持人们普遍持有的观点，即多动症是由过多的糖摄入、食品添加剂、过度看电视、父母对孩子管理不善或贫困或家庭混乱等社会和环境因素引起的。
成人多动症的诊断
临床医生或具有ADHD及相关疾病经验和专业知识的临床医生团队应进行全面评估。beplay手机app下载这个团队可能包括一名行为神经学家或精神病学家，一名临床心理学家或一名教育心理学家。
ADHD的评估应包括全面的临床访谈，调查过去和现在的ADHD症状、发展和病史、学校史、工作史、精神病史;包括任何处方药物，社会适应和一般的日常适应功能(即，满足日常生活需求的能力)。
访谈的目的是首先确定核心ADHD症状(多动、注意力分散、冲动)的证据，然后确保这些症状的历史是慢性的和普遍的。这不应该是一个简单的、表面的考试。通常至少需要一两个小时。理想情况下，访谈应该依赖于几个线人(如果可能的话，一个父母，或其他重要的人)，并从多个环境(即，学校，工作，家里)调查行为。临床医生试图排除或排除其他可能更好地解释目前症状的精神病学诊断也是必要的。
成人评估还应使用DSM-IV ADHD症状分级量表，回顾任何可用的过去客观记录，如成绩单、成绩单或以前的测试/评估报告，在某些情况下，使用心理测试来确定可能导致功能障碍的任何认知或学习弱点。
需要进行全面评估的原因有三个:
- 建立一个准确的诊断
- 评估是否存在同时存在的医疗或教育致残状况beplay手机app下载
- 排除行为和/或关系、职业或学业困难的其他解释。
为什么要识别成人多动症?
患有未确诊的多动症的孩子在成长过程中会对成年人产生毁灭性的影响。对一些人来说，评估后的诊断和教育可能是一次深刻的治愈经历。正确的诊断可以帮助成年人正确看待困难，更好地理解许多终身症状的原因。
患有多动症的成年人经常对自己产生消极的看法，认为自己“懒惰”，“愚蠢”，甚至“疯狂”。正确的诊断和有效的治疗可以帮助提高自尊、工作表现和技能、教育程度和社会能力。
1990年的《美国残疾人法案》(Americans with Disabilities Act)为许多患有多动症的成年人提供了保护，该法案禁止在就业和公共设施中歧视任何身体或精神障碍严重限制一项或多项主要生活活动(包括学习和工作)的人，或有此类障碍记录的人。
确诊成人多动症后，怎么办?
虽然没有治愈ADHD的方法，但许多治疗方法可以有效地帮助控制其症状。在这些治疗中，最主要的是对患有多动症的成年人及其家庭成员进行有关这种疾病的性质和管理的教育。
然而，对照良好的研究比较了不同类型的治疗，压倒性地发现，多动症症状的最大改善来自于兴奋剂治疗结合咨询。有证据表明，一些三环类抗抑郁药也可能对控制多动症症状以及情绪障碍和焦虑并存症状有效。
就像没有单一的测试来诊断多动症一样，没有单一的治疗方法适合每个人。治疗需要为个人量身定做，并应解决所有需要的领域。对于患有多动症的成年人来说，可能有各种各样的行为、社会、学术、职业或关系方面的担忧。对一些人来说，仅仅得到诊断并理解过去许多困难都是有原因的，就会非常有帮助。
患有多动症的成年人也可以从有关病情的咨询、职业评估和指导中受益，以找到最合适的工作环境、时间管理和组织协助、教练、学术或工作场所住宿以及行为管理策略。
总之，成人多动症治疗计划的一些常见组成部分包括:
- 咨询适当的医疗专业人员
- 关于多动症的教育
- 药物治疗
- 支持团体
- 行为技能的培养，比如列清单、计划日程、归档
- 系统及其他程序
- 支持性的个人和/或婚姻咨询
- 训练
- 职业咨询
- 协助您做出适当的教育和职业选择
- 坚持不懈，努力工作
- 适当的学术或工作场所
结合药物、教育、行为和心理治疗的多模式治疗计划被认为是最有效的方法。虽然还没有大量关于成人多动症心理治疗的研究，但一些研究表明，提供支持和教育的咨询可以有效地治疗成人多动症。长期维持的联合治疗方法可以帮助持续的障碍管理，并帮助这些成年人过上更令人满意和更有成效的生活。
本文首次发表于CHADD 2000年春季第7期情况介绍。儿童和成人注意力缺陷/多动障碍(CHADD)是一个全国性组织，在许多社区都有当地的支持团体。．
建议阅读
巴克利，R.A.(1998)。注意缺陷多动障碍:诊断和治疗手册。纽约:吉尔福德出版社。
Goldstein, S.(1997)。管理青少年晚期和成年期的注意力和学习障碍。从业人员指南。纽约:约翰·威利父子公司
纳多，K.G.(1995)。成人注意缺陷障碍综合指南:研究、诊断和治疗。布鲁纳/好运气。
Hallowell, e.m.，和Ratey, J.(1994)。被逼疯了。纽约:万神殿。
墨菲，k.r.，和LeVert, s(1995)。走出迷雾:成人注意力缺陷障碍的治beplay体育中心疗选择和应对策略。纽约:土卫七。
索尔登，S.(1995)。患有注意力缺陷障碍的女性。格拉斯谷，加州:安德伍德图书。
1.Barkley, RA, Fischer, M, Fletcher, K， & Smallish, L.(2001)过度活跃儿童的青少年结局与儿童行为问题严重程度的函数，I:精神状态和心理健康治疗。已提交出版。
APA的参考
Staff, H.(2008年12月10日)。潜在的多动症成年人应该寻求诊断，健康的地方。2023年1月10日，从//www.5wetown.com/adhd/articles/adult-characteristics-causes-diagnosis获取