多动症药物，行为疗法最适合多动症儿童

研究表明，将ADHD药物与行为矫正疗法相结合是改善ADHD儿童行为的最佳途径。

布法罗大学一项关于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童的新研究发现，将行为矫正疗法与ADHD药物相结合是改善许多ADHD儿童行为的最有效方法。事实上，研究表明，当两者结合使用时，要达到与单独使用药物相同的效果所需的ADHD药物量可以减少三分之二。

“这项研究的主要发现之一是，当使用行为矫正时，你可以使用很小很小剂量的药物，比以前认为的要低得多，”注意力缺陷多动症研究人员威廉·e·佩勒姆说，他是布法罗大学心理学系、布法罗大学艺术与科学学院和布法罗大学医学和生物医学科学学院的杰出教授。这项研究首次测试了一种新的药物治疗方法——哌醋甲酯贴片(MPH)的有效性。

哌醋甲酯是用于ADHD药物Concerta和利他林的药丸形式的兴奋剂。这项研究发表在五月号的实验与临床精神药理学“，．它是由诺文制药公司资助的。Shire制药集团从Noven购买了MPH贴片的权利，将在2006年寻求FDA对MPH贴片的批准。

27名6至12岁的多动症儿童参与了这项研究，该研究是在布法罗大学针对多动症儿童的夏季治疗项目进行的。佩勒姆和其他研究人员评估了行为矫正、MPH贴片和安慰剂在教室和有组织的游戏环境中对儿童的影响，并使用了父母行为评级。研究人员发现，当单独使用时，MPH贴片和行为矫正疗法是同样有效的治疗方法。MPH贴片在所有测试剂量中都有效，副作用报告很少，磨损特性良好。

然而，联合治疗——使用非常低剂量的MPH贴片与行为矫正——优于单独治疗。“与行为矫正一起使用的贴片对儿童的行为有更大的改善，”帮助开发Concerta的佩勒姆说，他还进行了许多其他涉及其他兴奋剂的试验。

值得注意的是，该研究还发现，与单独使用高剂量药物相比，联合治疗儿童所需的药物剂量要低得多——低67%。佩勒姆指出，低剂量的药物可以降低长期药物副作用的风险，研究表明，这些副作用包括食欲下降和生长迟缓。“多动症药物的长期副作用几乎总是与剂量有关，”他说。

“如果你想降低孩子每天和一生的剂量，最好的方法是将药物与行为矫正结合起来。”

根据Pelham的说法，MPH贴片的剂量灵活性可能使其成为低剂量哌甲酯联合行为矫正的理想选择。MPH贴片可以在一天中的短时间内应用于孩子身上。佩勒姆说，最常用的哌醋甲酯片剂可持续12小时，但没有这种灵活性。佩勒姆说:“这种贴片可以让使用者在短时间内使用更少的药物，这在我看来是很好的。”“我认为父母们比过去更关心药物的安全性。”

佩勒姆说，这项研究是首次对ADHD药物和行为矫正进行比较研究，以控制孩子每天从父母、老师、兄弟姐妹或同龄人那里接受的行为矫正的存在和不存在。因此，佩勒姆说，这项研究是第一个准确分离药物和行为矫正治疗效果的研究。佩勒姆说:“世界上有太多自然发生的行为矫正，除非你做了一项研究，保证所有的行为矫正都被拿走，否则你会低估行为矫正的效果，因为它一直都在。”“这项研究表明，当你控制这些外部因素时，你得到的行为矫正效果和大剂量药物一样大。”

佩勒姆说，这项研究的结果应该向患有多动症儿童的父母发出一个明确的信息。“你绝对应该使用行为矫正，”他说。“如果你把行为矫正和药物治疗结合起来，你在孩子的一生中给他们的多动症药物剂量就会低得多。”

这项研究的共同研究者是来自布法罗大学儿童和家庭中心的丽莎·巴罗斯-麦克莱恩、伊丽莎白·m·纳吉、格雷戈里·a·法比亚诺、艾丽卡·k·科尔斯、凯蒂·e·特雷斯科、阿尼尔·查科、布莱恩·t·温布利、安布尔·l·温克、凯瑟琳·s·沃克和马丁·t·霍夫曼。布法罗大学是一所一流的研究型公立大学，是纽约州立大学最大、最全面的校园。

源:布法罗大学新闻稿

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