许多多动症儿童变成了多动症成年人

对于许多被诊断患有注意力缺陷多动障碍的儿童来说，注意力缺陷多动障碍的症状会持续到青春期和成年期。学术问题和其他精神障碍的风险也会增加。

多动症儿童会变成多动症成人吗?

研究人员Rachel Klein博士和Salvatore Mannuzza博士对被诊断患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童进行了一项最广泛的前瞻性纵向研究。他们对226名儿童进行了长达16年的跟踪调查，以确定多动症症状持续多长时间，以及这些儿童在成长过程中是否有进一步出现其他问题的风险。在第一次随访评估中，孩子们的平均年龄为8岁，在第二次随访中，他们的平均年龄为25岁。所有的研究对象都是男孩，没有人在13岁之后接受治疗。

以下是他们研究的一些关键发现。有些统计数据可能令人不安，特别是那些与药物滥用或犯罪行为有关的数据。对于那些质疑让多动症儿童停药是否会增加与多动症相关的不良风险的父母，Klein博士说:“首先，这个问题应该只针对那些仍有症状的青少年。没有理由继续治疗那些不再有多动症症状的人。在有症状的青少年中，没有人知道答案。但我们知道治疗在青春期是有效的;因此，如果有症状，继续治疗是有意义的。然而，现在承诺会有积极的结果还为时过早。”

儿童长大后能克服多动症吗?

其他规模较小的后续研究一致表明，多动症(ADHD)是一种从童年到青春期的高度持续性障碍短期研究已经相当一致地表明，被诊断患有注意力缺陷多动障碍的儿童在青少年早期到中期(13 - 15岁)仍会继续经历显著的学习、认知和行为困难30%到50%的人可能会继续患有完全的障碍，直到青春期后期(16到19岁)

Klein和Mannuzza发现，37%的多动症受试者[4]继续患有多动症，直到青春期，而对照组只有3%。到了成年期，这一比例似乎下降到了7%。

然而，从长期研究中很难确定多动症可能持续到成年的程度，主要是因为测量症状的方法通常会随着受试者的成长而改变。儿童和青少年的评估更有可能部分基于与老师和家长的访谈，而成人对注意力缺陷多动障碍的诊断往往基于自我报告，这往往导致较低的诊断率。

多动症会导致其他问题吗?

• 学术困难

许多研究表明，多动症患者进入青春期后往往会遇到学习上的困难。在一项为期十年的后续研究中，研究人员发现，与对照组相比，多动症患者在19岁时“完成的正规教育更少，成绩更低，挂科更多，更经常被开除”克莱因和曼努扎发现，多动症儿童大学毕业或获得研究生学位的可能性低于对照组。(14%比52%)。

• 其他精神障碍

多动症儿童在以后的生活中患上其他精神疾病的风险可能更大。克莱因和曼努扎发现，多动症儿童在青春期比对照组更有可能出现任何精神障碍。(50%的多动症儿童vs . 19%的对照组)。

在他们的研究中，30%的多动症受试者后来发展为品行障碍，而对照组只有8%。那些多动症持续到青春期的受试者比对照组或青春期多动症缓解的受试者更有可能发展成乳糜泻。

然而，多动症受试者并不比对照组受试者更容易出现情绪或焦虑障碍。

• 药物滥用

克莱因和曼努扎发现，在青春期，多动症患者比对照组更有可能发展成物质使用障碍。(SUD) (17% vs . 2%)。然而，有趣的是，只有那些后来发展为行为障碍的人表现出了这种增加的风险，所以并不是多动症本身预测了SUD。

有趣的是，多动症患者和对照组之间的差异只存在于酒精以外的物质;他们并不比对照组更容易有酗酒问题。

• 犯罪行为

多动症儿童可能有更高的犯罪风险。克莱因和曼努扎发现，39%的多动症受试者在青春期或成年早期就被逮捕了，而对照组的这一比例为20%。患有多动症的儿童的定罪率也更高，分别为28%和11%。然而，与药物滥用一样，只有那些在晚年发展为行为障碍或反社会人格障碍的人，多动症患者的被捕率和定罪率才会更高。

4%的多动症患者在成年后被监禁，而对照组没有。

下一个:

来源

“儿童多动症的纵向课程”，雷切尔·克莱因博士。
2001年3月30日，在纽约大学医学院的演讲。

“注意缺陷/多动障碍的长期预后”，Mannuzza, Salvatore和Klein, Rachel;儿童和青少年北美精神科诊所，第9卷第3期，2000年7月

“注意缺陷多动障碍:长期疗程，成人结局和共病障碍”，Russell A. Barkley博士。

Mannuzza, Salvatore和Klein, Rachel在H.C. Quay和AE Hogan (Eds)《破坏性行为障碍手册》中的“注意缺陷/多动障碍的青少年和成人结果”。纽约:Klumer学术/全会出版社，1999页279-294

[1]http://add.about.com/health/add/library/weekly/aa1119f.htm

[2]“注意缺陷/多动障碍的青少年和成人结果”，Mannuzza, Salvatore和Klein, Rachel在H.C. Quay和AE Hogan (Eds)《破坏性行为障碍手册》中。纽约:Klumer学术/全会出版社，1999页279-294

[3]http://add.about.com/health/add/library/weekly/aa1119f.htm

该研究的对象都是根据DSM-II标准诊断为“儿童多动反应”的男孩。他们被学校转介是因为行为问题，而不是主要的攻击性或反社会行为。在最初的研究结束后6年和9年对他们进行了随访。

“注意缺陷/多动障碍的青少年和成人结果”，Mannuzza, Salvatore和Klein, Rachel在H.C. Quay和AE Hogan (Eds)破坏性行为障碍手册．纽约:Klumer学术/全会出版社，1999页279-294

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