滥用ADHD药物可以证明是致命的

正确使用时儿童多动症的药物是安全的和有效的。然而,滥用兴奋剂治疗注意力缺陷多动症的药可能是致命的。

从食品和药物管理局(FDA)

“我真的看到我的成绩差。没有它,我不考虑。我不能集中注意力。”- - - - - -- - - - - -Christy Rade, 16, Des Moines, Iowa, commenting in the Aug. 26, 1996, Des Moines Register on her treatment for attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) with Ritalin, the brand name for the stimulant medicine methylphenidate.
“青少年学习使用利他林的危险;19岁的男子死后吸食兴奋剂在党”——一个标题在4月24日,1995年,洛亚诺克* &世界新闻,洛亚诺克,弗吉尼亚州。

像克里斯蒂条,如果你正在服用兴奋剂药物治疗多动症,你并不孤单。1995年中期,大约150万名学龄儿童,丹尼尔安全报告,医学博士和他的同事在儿科,1996年12月。

但是,正如弗吉尼亚标题指出,滥用ADHD药物可以是致命的。

执政的注意力和多动症,关键部位的抑制不工作很好。大多数儿童多动症是粗心的,冲动和活跃。在青少年中,多动症通常安静坐立不安。对一些人来说,注意是他们最大的问题。其他主要是冲动和活跃。

美国食品和药物管理局已经批准了几个兴奋剂药物治疗多动症:哌醋甲酯(利他林和泛型)、右旋安非他命(中枢神经刺激剂和泛型),甲基苯丙胺(Desoxyn),和一个amphetamine-dextroamphetamine组合(苯丙胺)。FDA最近限制另一个批准的兴奋剂,匹莫林(匹莫林曾),二次使用,因为它会导致肝功能衰竭。

药物刺激中枢神经系统,但没有人确切地知道他们如何工作在治疗多动症。

“兴奋剂一直用于治疗多动症超过三十年,”Nicholas路透社说,FDA副主任国际和国内药物控制事务。”和使用数量稳步增加。哌醋甲酯是最广泛使用的。”

不是每个人都需要或响应兴奋剂治疗多动症。

滥用兴奋剂药物的风险

正确使用时儿童多动症的药物是安全的和有效的。然而,滥用兴奋剂药物可以是致命的。因为兴奋剂药物滥用潜力高,美国毒品管制局已经严格控制其制造、分销和处方。例如,DEA为这些活动,需要特别许可和处方续杯不允许。国家可能采取进一步监管,限制每处方剂量单位的数量。

DEA一再敦促更谨慎使用这些ADHD药物,尤其是考虑到他们滥用青少年和年轻的成年人。

利他林的制造商,汽巴公司,1996年3月开始行动,以减少滥用。医生和药剂师在全国范围的邮件,公司重视兴奋剂滥用的风险,提醒医生在诊断ADHD时要特别谨慎。封闭是行为评定量表对医生为患者使用和施舍,家长和学校护士。

正确,利他林本身是不会上瘾,M.S.W.温迪夏普说、一位社会工作者和国家心理健康研究所的研究员儿童精神病学分支。所以注意力缺陷多动症患者不沉迷于他们的兴奋剂药物治疗剂量,她说。“不幸的情况下媒体报道,然而,其他孩子的青少年采取利他林,哼了一声,就像可卡因。”

据路透社,“虽然哌醋甲酯生产和可用性自1990年以来大幅增加,滥用药物的调查表明,国家层面和相关公共卫生后果仍低于其他兴奋剂药物如可卡因、安非他命和冰毒。”

帕特里夏·奎因医学博士在华盛顿特区,发育儿科医生,很多书的作者在多动症,补充说,“实际上减少药物滥用在诊断出患有注意力缺陷障碍的人比一般人群药物和做的很好。青少年我和试图理顺发生了什么。”

诊断困难

大约有30%的年轻人患有ADHD诊断,直到中学或不后,奎因说。这些学生是非常聪明的,她说。“你越聪明越好你应付环境中,直到压力超过你应对的能力。也许你的障碍已经成为一个问题,在高中时只有讲座类,或者在大学里当你所要做的一切都为自己去上课,也是。”

确诊患有注意力缺陷多动症的时候有人进入初中或高中,主要的抱怨是课堂学习成绩不良而不是多动症或注意力分散,奎因说。有些人缩短名称添加时影响老年人。“但你不应该假定人是学习成绩不良的多动症。”

不是每个人都与注意力缺失多动症。

例如,当琳达·史密斯(不是她的真名)16岁,她极端难以集中注意力。多动症是可疑的。然而,彻底检查,发现罪魁祸首是焦虑、抑郁和睡眠障碍,提高下一个治疗计划,包括药品和咨询。

缩小诊断ADHD需要超过一次去看医生。大侦探工作的医生不仅涉及病人,还对父母和护士在病人的各种学校和老师。

“我要求看成绩单从幼儿园开始,”奎因说。“教师通常评论,他会做得更好,如果他只关注。一位母亲说她的儿子在高中的一年级的一天,他回家没有鞋子。他不知道他把它们的地方。“有这种障碍的孩子失去他们的夹克、鞋子。所以他在早期症状。”

没有生物测试多动症。医生的诊断就是基于美国精神病协会制定的指导方针。

决定使用兴奋剂治疗多动症

兴奋剂治疗开始作为一个“审判”,所以你和你的父母应该告诉医生定期改进,如处理学校任务更好,和任何副作用。最常见的副作用是紧张、睡眠困难、食欲丧失。不太常见的皮疹,恶心、头晕、头痛、体重减轻、和血压的变化。立即报告等严重影响混乱,呼吸困难,出汗、呕吐、肌肉抽搐,可能信号过高剂量。

这个信息和进一步检查,医生可以确定最有效的剂量导致不,或者只容许,副作用。

病人需要兴奋剂药物只关注可能根本不需要在周末和暑假。如果他们困难的主题是早上,早上剂量可能足够的大多数日子。其他病人需要兴奋剂药物更为经常。

兴奋剂与多动症并不适合每一个人。例如,他们不应该与激动,有人使用被称为抽搐,抽搐或眼睛障碍青光眼。

像所有的医学、兴奋剂带来的风险。在个案决定是否使用兴奋剂是基于如何架构与风险中获益。

1996年1月,食品药品管理局宣布在哌醋甲酯的啮齿动物的研究中,该药物产生了“微弱信号”可能导致肝癌。癌症发生在雄性老鼠而不是雌性小鼠或大鼠。在FDA的要求,通知医生和汽巴,连同其他哌醋甲酯制造商增加了发现药物的标签。

伴随的健康问题如抑郁症可能需要其它药物或心理治疗。

“个人治疗ADHD可能不会有帮助,”夏普说。”可能是最有益的治疗多动症涉及整个家庭系统,和行为管理通常是一个大的一部分处理。”

有些人与ADHD糖和食物添加剂或颜色。”在这一领域的研究已经提出质疑,对理解,”凯瑟琳·贝利说,FDA科学政策分析师。“但是,个人食品物质引起ADHD是未经证实的。不过,如果人们想避免他们认为物质问题,他们应该确保阅读食品标签。”

前进

科学家们不知道什么原因导致多动症,但它往往影响一个家庭的几个。当一个同卵双胞胎有多动症,其他一般。锋利已经招募了双胞胎的研究帮助澄清这一点。

而男性多于女性患有多动症,性别差距正在缩小。男性服药的障碍比女性10到1 1985年只有5到1 1995年,儿科1996篇文章的作者所述。

可能最难的部分有ADHD是接受诊断,奎因说。她强调的重要性看一切很好。

“你是谁的障碍是,是的,你要控制它,”她说。“但它不定义你。没关系有注意力障碍,只要你知道如何处理它。”

南方消费者法利是FDA的特约撰稿人。

帮助你自己

成功处理ADHD的第一步是学习尽可能多的障碍,兴奋剂治疗的利弊,为自助和策略。

如果你有多动症,自助技能对你的成功至关重要在高中和大学,后来在你的职业生涯。在她的书中青少年和添加,获得优势,发育儿科医生帕特里夏·奎因,医学博士建议,”设定现实的目标。诚实对你的优点和缺点。”These tips from her book may help.

承担责任

跟学校的护士。

提出你的问题。
问学生多动症满足分享想法。如果没有,问如何开始一个组。
让护士帮你的老师了解你的诊断和提供教学支持,比如更多的时间去测试和前座远离干扰。残疾人或某些障碍有权免费的,适当的公共教育在1990年的残疾人教育法案,1972年的康复法案504条款,1990年的《美国残疾人法案》。如果你的ADHD不被同化在这些法律,问问学校护士如何发现它可以。

小心服用。

问你的学校在学校的政策在吃药。
当父母把你的药,一定处方标签列出了你的名字,诊断、药物名称、剂量,特别是当它。
直到按时服用剂量常规,对自己做笔记或设置你的手表报警。
为了防止混乱,总是告诉给你吃药的人你的全名,看到瓶子是你的,并确保你得到正确的数量的平板电脑。
你的父母或护士报告副作用。
从来没有“帮助”别人分享你的药。

改进学校工作

管理笔记。

写在每隔一行离开房间的想法以后可以添加。
省略无关紧要的词语,例如“”和“”。
列举一些缩写你自己的笔记本供参考。
让一位朋友做笔记在碳纸为你提供一个副本。
请老师给你们一份他们的笔记。
做一个录音带录制讲座,特别是前测试。

明白你阅读。

当你读新鲜。
决定你在寻找什么。然后浏览材料,注意图片和图表和阅读标题和大胆的打印。
不熟悉的单词列表,然后看他们。如果你不理解意义获得帮助。
之前的材料阅读分配问题。然后写的答案当你阅读。
突出或强调重要信息在你的研究状况。
再次阅读材料。

提高写作业。

用电脑拼写检查。写在电脑上也可以帮助你组织你的思想。
检查拼写没有电脑,开始在页面的底部,向上移动。

提高数学作业。

如果你开始觉得迷失在一个单位,告诉你的老师,顾问或立即导师,每个新的数学概念都建立在你已经学到了什么。
离开空间之间的例子。行仔细的数据列。
检查每个数学解决方案之前,将它,尤其是在测试。
练习数学在夏天工作表或暑期学校。

研究更聪明。

研究与合作伙伴。
使用你的教科书研究大纲的标题和副标题。
把重要的信息放在卡片或录音审查。
整理你的笔记和工作表的主题。研究一些每晚。
允许两个晚上复习考试之前。
得到充足的睡眠在考前的晚上。
如果你有焦虑的时候你不能回答测试问题,停下来深呼吸。然后写下一些你知道的事实,这可能会引发问题的答案。
和你的顾问讨论你的学校常规和成绩每周甚至每天。

(青少年和添加,获得的优势是由Magination出版社出版,纽约,纽约;电话1-800-825-3089。)

诊断指南

根据美国精神病学协会,ADHD的诊断必须符合以下指南:

病人必须通常有:
要么6这些注意力不集中的症状:
- 不关注细节或者犯粗心的错误吗
- 难以维持注意力的活动
- 似乎并没有直接当口语听
- 不遵守指令和未能完成职责滥用ADHD药物可以证明致命吗
- 组织任务和活动有困难吗
- 避免了、不喜欢或不愿意做要求持续的精神负担的任务
- 失去的东西所必需的任务或活动
- 很容易分心
- 日常活动健忘
或六个多动症或冲动症状:
- 手或脚不停地动,或在座位上扭动
- 叶子坐在教室或其他预计剩余的坐着的时候
- 过多的不当跑或跳,或者在老年患者,感到不安
- 很难安静地玩耍或参加休闲活动
- 是“走”或者充当“由发动机驱动”
- 会谈过
- 脱口而出的回答问题之前已经完成
- 有困难在等待转
- 中断或侵入他人,如对接对话或游戏。
症状持续6个月,必须比平时更频繁和严重。
证据必须表现出显著的损害社会、学术或工作功能。
一些破坏必须发生在至少两个设置,如家庭和学校。
一些有害的症状必须发生在7岁之前,即使后来诊断。
症状不应是由于另一个障碍。