治疗酒精中毒的在线会议记录

的人蓝色的是观众。

大卫:大家晚上好。我是大卫·罗伯茨。我今晚的会议主持人。我想欢迎大家到HealthyPlace.com。

今晚的话题是“酒精中毒的治疗”。我们的客人是约瑟夫Volpicelli医学博士博士。Dr. Volpicelli is an Associate Professor of Psychiatry at the University of Pennsylvania and Senior Scientist at the Pennsylvania VA Center for Research on Addictive Disorders.

大卫:今天药物可用来帮助酗酒者和他们做什么?

大卫:什么,你认为是最有效的长期治疗酒精成瘾?

Volpicelli博士:我认为酗酒是一个生物-心理-社会障碍和最好的长期治疗方法是结合了生物-心理-社会的方法。这包括使用药物如环丙甲羟二羟吗啡酮,以及心理社会支持来帮助人们学会应对没有酒精的生活。人们破坏了他们的社会关系从酒精成瘾,因此复苏包括与家人和朋友交流。对一些人来说,支持团体像匿名戒酒互助社(AA)是有帮助的,特别是在减少与有酗酒问题相关的耻辱。一般来说,最好的方法是个性化,以满足病人的需要。

大卫:酗酒者的复发率非常高。大约50%的三个月内复发开始治疗,75%的人在第一年。我们能说单独治疗,无论是12步计划像匿名戒酒互助社(AA)或住宅治疗项目或个人治疗对于大多数酗酒者并不是那么有效吗?

Volpicelli博士:我会说杯子是半满的。心理治疗是有效的对一些人来说,即使在人复发,可以经常让他们回处理。当然,如果我们能进一步结合药物和降低复发率,似乎是如此,那么明智的做法是使用一切手段来帮助恢复从酗酒。

大卫:这里有一些听众的问题,博士Volpicelli:

mwolff:环丙甲羟二羟吗啡酮的主要副作用是什么?

Volpicelli博士:大多数人把纳曲酮不报告重要的副作用。然而,当副作用报道,他们往往温和,消失在几天。这些副作用包括恶心,约有10%的人,对有些人来说,疲劳、头痛、易怒。我们可以经常在晚上管理给予环丙甲羟二羟吗啡酮的副作用或食物。罕有的几次,副作用持续下去,胃会很有帮助。

jeffgrzy:药物如何摆脱酒精的欲望,当欲望超出了身体,如自私、怨恨,恐惧,和自我?

Volpicelli博士:现在有几项研究表明情绪如何影响大脑化学物质。例如,愤怒或恐惧等情绪,导致大脑和生化变化可以增加酒精渴求。药物的使用可以帮助阻止渴望酒精引起的不愉快的情绪,甚至提醒使用酒精的线索。

aurora23:你怎么知道如果你是一个酒鬼或者只是社交饮酒者吗?

Volpicelli博士:决定最好的方法就是问自己:如何你能控制你的饮酒一旦你开始吗?酗酒者,据说在匿名戒酒互助社(AA),喝太多的和100年饮料是不够的。这对酒鬼,指出一个增加渴望喝下饮料创建一个酒精成瘾的恶性循环。这个物理成瘾周期通常会导致问题,心理或社会健康。社交饮酒者,另一方面,能够限制饮酒一旦他们开始。

大卫:我见过的其他药物之一提到最近联合,一个止吐药用于癌症患者。这是类似于戒酒硫的影响吗?

Volpicelli博士:联合是一个块某些5 -羟色胺受体的药物。它似乎是有用的在一群酒鬼的早期开始酗酒,喜欢那些25岁以下。也许对于某些类型的酗酒者,等药物联合可以帮助减少喝的欲望和饮酒发生一次饮酒的数量集的开始。它不像戒酒硫的工作让你生病。相反,我们仍在努力学习也许是如何工作的。

香:区分一个酒鬼的大脑对酒精的反应,不含酒精的吗?

Volpicelli博士:一个获得酒精的刺激或高,经常酗酒者有别于社会饮酒者。我有一些病人告诉我,他们第一次喝,他们经历了一次奇妙的兴奋,不像他们经历过的事情。这种快乐似乎与大脑神经递质如内啡肽或多巴胺的变化导致酒精的“高”。可能有一天,当我们可以预测谁可能会滥用酒精、基于大脑对酒精的反应。

安美特:你如何让一个潜在的病人治疗成瘾药物不会导致另一个成瘾(如服药)?

Volpicelli博士:环丙甲羟二羟吗啡酮已被一些人建议适度饮酒。我自己的偏见是,纳曲酮,它能限制饮酒发作几饮料,最好使用一个程序,促进禁欲。说到此,我有一些病人选择喝一杯,那曲酮,发现是一个很好的帮助限制饮酒。

ALL4UBABY:你认为不管什么药物你去除的主要问题?这将导致导致另一个问题?这是真的,如果是这样的话,有什么意义在服药吗?

Volpicelli博士:我已经治疗了数百个时候,患者或其他药物,作为整体的一部分,生物心理社会治疗方法。环丙甲羟二羟吗啡酮并不能使所有的生活的问题消失。相反,它是一种工具来帮助人们保持冷静,并帮助没有经验的人的强烈渴望酒精,这样他们就可以学会处理问题,可能导致他们喝酒。

例如,一些病人告诉我,没有时候,他们不得不“白色关节”前几个月的清醒和所有他们可以集中精力没有喝酒。环丙甲羟二羟吗啡酮,他们觉得强迫性的欲望少喝,可能关注的主要问题。

大卫:Volpicielli博士纠正我如果我错了,但你说的话是:药物帮助控制物理渴望酒精,但这并不意味着心理问题已经消失。为此,你需要治疗。

Volpicelli博士:这是完全正确的,大卫。没有药物可以解决你的问题和你的配偶或老板。然而,饮酒当然无助于解决任何问题。所以,如果你可以控制饮酒,那么你有一个更好的应对心理问题的机会。

香:你能启发我们,渴望酒精的背后是什么?

Volpicelli博士:有很多理论,但是一个生物学的理论是,当你觉得酒精,或看到一些提醒你喝酒,大脑会释放出化学物质,人体对酒精“'”。这些化学物质刺激渴望喝,可以与真正的救赎等生理变化。它就像一个需要挠痒。现在,如果一个人可以分散自己的时间足够长,渴望可能消失。但对于一些人来说,酒精是如此强烈的渴望他们决定他们需要喝一杯减少欲望。

mwolff:我最大的问题没有酒精是失眠! !有什么建议吗?

大卫:除了药物治疗外,还有医疗技术,减少喝酒的欲望或疗法是只剩下吗?

Volpicelli博士:在宾夕法尼亚大学,我们已经开发出新的行为治疗来帮助酗酒者在治疗时间,并遵守他们的药物。我们称这种新方法布伦达方法,因为它代表:

• 进行一次彻底的生物心理社会评价
• 给人们一个报告饮酒是如何导致的问题
• 使用同理心帮助人们理解的治疗师的感觉
• 理解人的需要想要恢复
• 提供直接建议
• 紧随其后的是评估响应的直接建议

我们完成,通过维护一个非对抗性的、中立的方法治疗和给人们的选择。大多数人会在治疗和恢复。与布伦达方法和药物的使用,我们观察到80%的成功率在帮助人们恢复。