爱和成瘾——附录

:Peele, S。布罗斯基,a (1975),爱和上瘾。纽约:Taplinger。

答:对吗啡和安慰剂的反应

在千层面的实验中,患者注射一种据称止痛药物有时吗啡,有时安慰剂。药物管理的双盲的条件下;beplay手机app下载也就是说,无论是病人还是技术人员管理药物知道哪个是哪个。根据序列的两种药物的管理,在若干方面有差异,30至40%的病人发现安慰剂和吗啡一样充足。那些相信安慰剂的效果也更有可能获得减轻吗啡本身。的平均百分比乘以救援被那些从未获得吗啡对安慰剂是61%,而对于那些接受安慰剂至少一次,这个数据是78%。

化学性质不同的物质的共同行动

对吗啡和安慰剂的反应。共同作用的化学性质不同的物质等等。

在分组巴比妥酸盐、酒精和鸦片到一个类别,我们离开,当然,从严格的药物药理方法。因为这些三种药物具有不同的化学结构、药理模型无法解释的基本相似性在人们的反应。因此,许多生物的研究人员试图折扣这样的相似之处。最重要的是在这些科学家是亚伯拉罕Wikler(见附录F),谁可能带有意识形态的色彩。它是一致的,例如,他给的生理重要性上瘾的习惯在他的强化模型,和保守的公开立场他一直保持在大麻等问题上。然而,药理学家没有能够展示特定的化学结构之间的联系主要的镇静剂和独特的上瘾Wikler相信他们每个人的属性。在任何情况下,还有其他生物化学研究人员声称,维吉尼亚·戴维斯和迈克尔·沃尔什,“因为相似的症状发生在酒精或鸦片撤军,似乎可能上瘾可能会相似,这两种药物之间的真正区别可能只有所需的时间和剂量依赖的发展。”

从戴维斯和沃尔什的观点概括,许多药物的效果的区别也许是比定性定量。大麻,例如,将成瘾潜力小,仅仅是因为它太温和的镇静剂,完全一个人的意识参与的方式海洛因或酒精。即使这些定量区分可能并不总是内在的毒品问题,但可能会强烈影响的剂型和方法管理与这些药物在给定典型雇佣文化。布须曼人和霍屯督人的可能反应剧烈吸烟因为他们吞烟而不是呼气。咖啡和茶在当今的美国可能准备在温和的浓度比在十九世纪的英国。抽烟可能会提供一个小规模、渐进式注入尼古丁,海洛因的数量相比,一个从市场注入了一剂强有力的直接进入血液中。这些间接的差异是不小的,不应被误认为是绝对不同物质在重要方面同样操作。

c .预期的影响,对药物的反应

Schachter和歌手研究中受试者接受注射的肾上腺素兴奋剂(肾上腺素),这对他们提出了作为一个“实验维生素。”Half of the subjects were told what to expect from the injection (i.e., generalized arousal); the other half were kept in the dark about these "side effects" of the supposed vitamin. Then each subject was left in a room with another person—a stooge paid by the experimenter to act in a specified way. Half the subjects in each of the original two groups were exposed, individually, to a stooge who acted as though he were euphoric, joking and throwing paper around, and half were put in with a stooge who took offense at the experiment and stalked out in anger. The result was that uninformed subjects—those who had not been told what their physiological reaction to the injection was going to be—picked up the mood set by the stooge, while informed subjects did not. That is, if the subject experienced an effect from the drug, but didn't know why he was feeling that way, he became very suggestible. Seeing the stooge react to the experiment in a certain way served to explain for the subject why he himself was physiologically aroused—i.e., that he was angry, or that he was euphoric. On the other hand, if the subject could link his physiological state with the injection, then he had no need to look around him for an emotional explanation for his arousal. Another group of subjects, who were grossly misinformed about what the injection would do to them, were even more suggestible than were uninformed subjects.

调查通常会发生什么当人们贴错标签的药物,或预期效果,实际上是另一种药物的特点,塞德里克·威尔逊和帕梅拉Huby给受试者三个类药物:兴奋剂、镇静剂、镇静剂。“当受试者药物他们收到了猜对了,”威尔逊和Huby报道,“他们强烈回应它。当他们猜错了,药物的影响部分或完全抑制。”

d .健康危害比较常用药物与海洛因

的主要健康危害烟草领域的肺癌、肺气肿、慢性支气管炎、心脏病。咖啡,马约莉鲍德温的文章“咖啡因受审,”正在与心脏病、糖尿病、低血糖症、胃的酸度。此外,最近的研究集中在出生缺陷发生率的增加,增加了怀孕的风险与这两种药物,以及阿司匹林。美国公共卫生署已经报道说,吸烟的母亲是一个重要的因素在这个国家胎儿的死亡率很高。Lissy贾维克和她的同事们,研究染色体损伤从LSD(参见附录E),发现长期服用阿司匹林和“咖啡或可口可乐成瘾”类似的基因损坏的风险和运行在他们的后代先天性异常,并且每天服用阿司匹林的女性正在观察显示高于正常妊娠和分娩中的违规行为。

虽然美国社会缓慢在认识到这些熟悉的药物的有害后果,它从一开始就夸大了海洛因。随着神话的成瘾后一次机会(只有一个心理的解释是可能的)和无限的宽容,海洛因被认为导致物理退化和死亡。但一生的经历用户良好的社会气候已经表明,海洛因是可行的维护和其他的习惯,和医学研究不是孤立任何从海洛因单独使用对健康的不良影响。街吸毒者疾病和死亡的主要原因是不健康的污染状况的管理,如肮脏的针头。beplay手机app下载瘾君子的生活方式也在许多方面有助于他的高死亡率。查尔斯Winick总结道,“鸦片通常是无害的,但他们是不令人满意的情况下。beplay手机app下载营养不良引起的食欲不振可能是最严重的并发症高发地区的。”

物理危险,海洛因是最普遍认为现在的用户是死于服药过量。构成对药物也许最持久的误解,“海洛因过量”近年来大大增加,平均剂量的海洛因含量可用在街上一直在减少。援引一项调查弥尔顿Helpern博士,纽约首席法医,爱德华•布雷彻表明,所谓的死亡OD不可能导致的结果。目前最好的猜测是,死于过量实际上是由于使用海洛因结合另一个镇静剂,如酒精或巴比妥酸盐。

本文提供的信息并不打算作为参数支持使用海洛因。事实上,的确,海洛因提供最清楚和完整的机会消除一个人的意识,这是上瘾的基本元素。这本书的前提是上瘾的一种生活方式都是心理不健康的原因和后果,和这本书的价值是旨在鼓励直接运行计数器的麻醉或人为支持的存在。辩解的海洛因,数据和不良影响的证据从香烟和咖啡,提供支持的主张文化是我们文化的估计的生理以及心理的危害不同的药物是一个表达式对这些药物的总体态度。什么是必须处理我们的社会需要谴责海洛因从所有可能的角度,不顾事实,尽管社会是如此强烈,容易海洛因和其他形式的上瘾。

大肠迷幻药研究

西德尼·科恩的研究是基于一项调查的44迷幻药研究人员,其中,数据已经收集了5000个人被给定的迷幻药或三甲共计25000次。这些主题,分为“正常”实验志愿者和病人接受心理治疗,显示以下的并发症迷幻之旅:尝试suicides-0正常人每1000人,每1000人1.2精神病人;精神反应持续超过48小时(大约)旅行的持续时间低于1每1000名正常受试者,每1000为精神病患者小于2。

迈的驳斥科恩研究染色体破损造成的迷幻药研究工作集中在事实人类白细胞(白细胞)在试管中培养人为(体外),而不是在生物体(体内)。在这些条件下,细胞无法轻beplay手机app下载易摆脱毒素,许多化学物质引起染色体断裂增加。这些包括阿司匹林、苯、咖啡因、抗生素、甚至更无害的物质,比如水,没有两次蒸馏。后续的体内研究用户的纯和非法LSD,随着进一步的体外研究通过适当的控制,显示没有特殊危险LSD。报告,咖啡因双打破损率就像LSD,贾维克和她的同事注意,任何物质引入到怀孕期间身体足够的数量会导致先天性异常。

f .成瘾的调节模型

成瘾的主要想法内部条件学习方法的亚伯拉罕Wikler和密歇根大学动物实验(见附录B)是显式地关心心理奖惩与吸毒有关。主要限制的理论和研究,然而,是它戒断痛苦想当然,认为缓解戒断痛苦总是成瘾的主要强化了鸦片过去的初始参与药物。提供的其他奖励(比如环境刺激)被认为是,但只有二次增援,与缓解撤军。

调节的机械特性理论与实验动物的观察它们的起源。人类意识需要更大的复杂性应对药物,比动物的能力。只有动物对药物的反应在一种可预测的方式,只有动物(尤其是囚禁动物)统一回应撤军的发病,通过恢复一种药物的剂量。调节的理论来解释人类成瘾者的行为,以及依赖者吸毒者,它必须考虑到各种社会和个人增援——自我满足,社会认可,安全、自洽性,感官刺激,撇开激励人类在他们吸毒和其他活动。

认识的局限性动物性假说,阿尔弗雷德Lindesmith提出了条件反射理论的变化增加了它一个重要的认知维度。在成瘾和鸦片,Lindesmith认为成瘾发生只有当生理习惯吗啡和海洛因成瘾者明白了的地方,只有另一个剂量的药物从撤军会保护他。尽管Lindesmith坚持毒瘾是一种意识,人类的现象,他的理论是一样勉强基于身体依赖性和戒断通用强化物和其他调节模型。它只提出一种认知(即。的意识之间的联系撤军,以鸦片)为影响心理调节的过程,而不是允许的范围认知人类有能力。Lindesmith略微指出医院患者知道他们收到了吗啡,谁是故意退出药物,通常仍然不上瘾。这是因为他们认为自己是病人,不是瘾君子。Lindesmith无法画出似乎是一个合理的推断从这个观察:自我形象总是成瘾过程中需要考虑的一个因素。

g .成瘾的生理和心理机制

发表在科学路易丝Lowney和她的同事们在一份研究报告中绑定的鸦片分子老鼠的大脑中,这是一个正在进行的研究的一部分,让许多人相信,一个突破取得理解成瘾的生理。但对于每一个这类的研究,达到公众的眼里,也有一个像今日心理学的理查德·位和报告Harbans拉尔的作品与morphine-addicted老鼠曾习惯于接受的钟声,(与安慰剂注射)代替吗啡。拉尔和位发现,吗啡拮抗剂纳洛酮,这是假定来抵消吗啡化学的影响,抑制条件刺激(铃声)的影响以及吗啡本身。显然,对手在化学层面之外的东西。

当然,大脑中的化学反应可以被观察到当的精神药物。此类反应的存在,事实上,所有的心理过程最终采取神经和化学过程的形式,不应该用来乞讨问题提出的令人印象深刻的一系列研究,观察和主观报告,证明的可变性人类对药物的反应。

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