通过解离性症状和体征了解解离性障碍
注意:这只是上述手稿的一个简短摘录,以供读者概览解离性症状。
许多患有解离性障碍需要表达"与创伤有关的记忆和情感但他们害怕,因为与他们相关的恐惧、痛苦、愤怒和羞耻,他们甚至可能没有意识到”(富兰克林,1988,第29页)。富兰克林认为,这导致了表达和隐藏之间的冲突,这通常会导致一种妥协,让记忆和感觉逃脱微妙的分裂迹象.关于压抑和压抑的模型,富兰克林指出,这些微妙的迹象是分离的回归,而不是被压抑的回归,内部或外部的压力源可能是激活这些记忆的触发器。
Loewenstein(1991)在他的访谈模型中创建,通过分离性症状来诊断MPD,将许多这些微妙的症状或症状分组为概述症状集群的矩阵:
(1)过程(MPD)症状:
- 改变属性
- 被动影响症状/干扰现象
- 幻觉/假幻觉
- 语言的使用
- 切换
(2)健忘症状
- 停电损失/时间
- 忘却的行为
- 赋格曲
- 原因不明的财产
- 人际关系中难以解释的变化
- 技能/习惯/知识的波动
- 整个生命历史的零碎回忆
- 长期的身份错误经验
- “微观”让
(3)自我催眠症状(表现为高可催眠性)
- 自发的出神状态
- 沉迷
- 自发年龄回归
- 消极的幻觉
- 自愿的麻醉
- 出体经验
- 恍惚的逻辑
- 翻白眼和切换
(4)创伤后应激障碍症状
- 心理创伤
- 侵入性/图像/恢复/倒叙
- 噩梦
- 对触发/恐慌/焦虑的反应
- 高度警觉状态/惊吓反应
- 麻木/避免/超然
(5)躯体症状
- 转换症状
- Pseudoseizures
- 躯体疼痛症状
- 躯体化障碍/布里凯综合征
- 记忆体
(6)情感性症状
- 抑郁情绪
- 情绪波动
- 植物人的症状
- 自杀的想法或企图/自残
- 内疚
- 无助/绝望”(第569页)
Loewenstien指出,许多患者表现出微妙的分离迹象,表现为表达(与创伤有关的记忆和感觉)与隐藏之间的冲突。他还指出,虐待儿童、创伤和家庭暴力是导致精神疾病的最大的可预防的单一原因,正是在这种情况下,应定期和持续地寻找和询问分离性症状,以确保提供适当的精神保健服务。
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参考文献
富兰克林,J.(1988)多重人格障碍隐蔽和微妙形式的诊断。分离Vol. 1,No. 12, pp 27-32。
Kluft, R.P.(1985)诊断多重人格障碍(MPD)。在F.F. Flach(编),精神病学指南(第5卷,第23课)。纽约:哈特利。
Loewenstein, R.J.(1991)复杂慢性分离症状和多重人格障碍的办公室精神状态检查。《北美精神病诊所》,第14卷,第3期,第567-604页。
普特南,F.W.(1985)分离作为对极端创伤的反应。在R.P.克卢夫特(编),多重人格的童年前因。华盛顿:美国精神病学出版社。
下一个:分离性障碍谱系:诊断和治疗概述
APA的参考
Staff, H.(2008年12月4日),《通过解离性症状和体征了解解离性障碍》,HealthyPlace。2023年1月24日,从//www.5wetown.com/abuse/wermany/understanding-dissociative-disorders-through-dissociative-signs-and-symptoms获取