应对性侵的创伤记忆

凯伦Engebretsen-Larash博士:嘉宾。即使在虐待结束后，创伤性记忆仍然存在。这次会议的重点是如何有效地处理这些创伤性记忆。恩格布雷特森-拉拉什博士专门研究创伤相关疾病。

大卫:HealthyPlace.com主持人。

的人蓝色的是观众。

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聊天记录开始

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com我们今晚的主题是"应对性侵的创伤记忆"我们的嘉宾是Karen engebretssen - larash博士，心理学家和治疗创伤相关障碍的专家。

凯伦:博士大家晚上好。

大卫:晚上好，凯伦医生，欢迎来到HealthyPlace.com。你能给我们定义一下吗创伤记忆是谁?

凯伦:博士创伤性记忆是指潜意识试图与受到创伤的人交流的任何精神或身体上的回忆。这些记忆可以在任何时候发生，甚至在很久之后性虐待已经发生。

大卫:为什么在经历过性侵很久之后，有些人会留下非常清晰的性侵创伤记忆，难以处理，更难以摆脱?

凯伦:博士大脑有办法保护自己免受即将到来的危险，而且在保护自己方面做得很好;但在压力很大的时候，这些性侵的记忆很可能会增加在频率上，这是一个信号，潜意识不能再继续压制这个信息。

大卫:有些人说他们被创伤经历的记忆“困扰”，这些创伤经历侵入并扰乱了他们的日常生活。他们经常无法从脑海中摆脱创伤的“画面”。个人怎样才能有效地处理这个问题呢?

凯伦:博士他们可以，但通常需要数年才能从反复的性创伤中恢复过来。最近，我一直在与威廉·托尔莱夫森博士合作，他开发了WIIT(妇女综合治疗研究所)。他发明了这种技术来去除“痛苦”方面或“自我”的形象，这样病人就可以继续做治愈所必需的揭露工作。虽然他的重点一直是住院患者，但他一直在门诊基础上提供这种服务。在我的临床经验中，我很惊讶，我们可以在合并疗法后更快地加快治疗过程。

大卫:为什么有些人在极度压力下有持续的记忆，而另一些人对他们的经历有全部或部分失忆?

凯伦:博士这是个好问题。我们生来就有一定的应对策略，我们很小的时候就知道什么是安全的，让别人知道什么是不安全的。拥有“连续”记忆的人通常都是残缺的，无法正常工作。其他人则变得极具创造力，并开发出一种系统，通过这种系统，他们可以访问不同的“部分”(或改变)来应对压力情况。这是的极端形式创伤后应激障碍(PTSD)会导致分离性身份识别障碍．

大卫:凯伦博士，这里有一些观众的问题:

LisaM:我想知道每隔几个月或几年就想起创伤的一部分是“正常的”还是普遍的?

凯伦:博士是的，这很常见。某些事情可以触发你过去可能不会困扰你的记忆。

大卫:如果你能记得虐待，但不记得与之相关的感觉，只有视觉记忆，你如何与这些感觉联系在一起?

凯伦:博士这是个好问题。你很可能会相信，你被告知，你不允许以任何方式感受形状或形式。然而，视觉记忆仍然存在，这是大脑试图解决这一未解决冲突的信号。

大卫:这些创伤性记忆是否也能以身体的方式(如颤抖、头痛等)以及或代替心理的方式经历?

凯伦:博士绝对的!事实上，如果我们关注我们的身体，它们会给我们各种线索，让我们知道我们的大脑在想什么。

angeleyes:为什么记忆看起来如此不真实或梦幻?我最终会质疑它们的有效性。如果没有其他家庭成员的证实，我是不会相信我的。

凯伦:博士没有人愿意相信，他们本应信任的负责照顾和安全的人会背叛自己。在我看来，这根本说不通。因此，一种复杂的防御系统发展起来，以防止个人不得不面对发生在他们身上的恐怖。请理解，所有的记忆都是由大脑筛选的，当我们回忆信息时，它会经过大脑中不同的过滤器。任何记忆都不太可能被回忆起来完全就像虐待发生了一样，但这不是重点。重要的是，“自我”在这个过程中受到了伤害，需要被治愈。

沉睡的一对:有什么我能做的吗身体的记忆让他们停下来?

凯伦:博士我总是建议病人做一次全面的身体检查，以确保没有什么医学上的问题需要解决。一旦体检合格，我建议你去找一个能够处理“身体记忆”的治疗师，帮助缓解伴随这些创伤记忆而来的身体和精神上的痛苦。

大卫:在此期间她有什么事可以自己做吗?

凯伦:博士引导图像是一个很好的工具。在放松的状态下，在你的脑海中创造一个安全的地方。想象那些受伤的地方，想象一只温暖的治愈之手已经到来，治愈伤口。请记住，处理性虐待记忆可能是复杂的，你需要与治疗师建立良好的工作关系，这样他们就可以解决在处理这些创伤性记忆过程中出现的其他问题。

dawnblue:凯伦医生，我们在日常生活中是如何应对噩梦的?我甚至在自己的领域都找不到治疗师，更不用说熟悉新技术的了。我们自己能做些什么来减轻一些痛苦呢?

凯伦:博士好问题。眼动脱敏与再加工(EMDR)是一种短期内非常有效的技术。如果你在搜索引擎上搜索EMDR，我相信你能找到一些当地的临床医生正在使用这种技术。此外，我经常向我的病人推荐各种各样的书籍。一些包括:“治愈孩子的内心查尔斯·惠特菲尔德和受害者不再迈克·卢。如果你看看我网站上的参考书部分，你会发现一个其他书籍的列表，这些书对你的治愈过程有帮助。

lpickles4mee:如果一个人知道发生了什么，但什么都不记得了，你会建议他怎么做?

凯伦:博士我想我会问，如果你没有这样的记忆，你是如何“知道”事情发生的。你是被告知发生了这件事，还是你只是有一种“感觉”?顺便说一下，还有一些其他的好书可能也会让你感兴趣。例如,“性背叛的记忆:真实幻想、压抑与分离R. B. Gartner和创伤，记忆和分离作者:JD Bremner和CA Marmar。

大卫:还有一个关于记忆的问题，凯伦医生。

Chatty_Cathy:凯伦医生，有必要记住每一个性侵事件吗，还是说一旦我承认了自己受到伤害的方式，我就会专注于情感方面，努力改变我对自己的感觉以及我今天处理事情的方式。我不确定我能看到记住每一件事除了让我停留在过去之外还有什么用。谢谢你！

凯伦:博士我完全同意。沉湎于过去充其量是徒劳的。重要的是承认虐待的发生并继续前进。一旦你开始把你的生活拼凑起来，你就有可能成为一个快乐、健康、自信、有能力的自己，这样你就可以享受生活中所有的成功。让我们面对现实吧，恢复是一项艰苦的工作，它是一个终生的过程，而不是治疗过程中的一次性事件。

大卫:考虑到每个人都是不同的，愈合的程度和速度也不一样，性侵的创伤性记忆会消失吗?或者，最好的希望是，随着时间的推移，性侵记忆的频率和强度会减少吗?

凯伦:博士我不认为我们的目标是摆脱记忆。相反，这些记忆是一种礼物，是大脑准备好开始工作并最终克服创伤的信号。减轻症状有不同的方法，可以通过冥想、锻炼、阅读和其他自我护理工具。没有简单的答案，当然也没有快速的解决办法。找到一个好的支持小组会有很大帮助。当然，互联网使个人能够前所未有地接触到外界。找到一个让你感觉舒服的支持小组，在决定与谁合作之前采访几位治疗师。

大卫，关于你最后一个问题的后半部分，我不认为记忆会消失，但它们会随着时间的推移而变得不那么强烈。就像我之前提到的，我在与男性和女性虐待幸存者一起工作时，看到了一些戏剧性的结果。

大卫:我认为这是令人欣慰的。以下是更多观众的问题:

kapodi:我现在正被闪回和噩梦所困扰。在这段时间里和我在一起的一个朋友说，我的行为和声音似乎回到了婴儿期。当这些事情发生时，我什么都不记得了，只记得它们开始时感觉像一个缓慢的蓬松球，就像有东西向我飞来，然后慢慢加速到我无法控制的地步。我没办法阻止这些蓬松球。我的治疗师推荐眼动脱敏和再加工(EMDR)。EMDR治疗师不能和我一起工作。我能做些什么呢?

凯伦:博士EMDR不是包治百病，也不是对所有人都有效。这是一种稳定的技术，而不是治愈。根据你对自己症状的描述，分离过程很可能会随着时间的推移变得越来越强烈。当你开始做一些非常激烈的治疗时，这并不罕见。卡波迪，我对这种疗法并不熟悉，无法给出任何建议。不过，我要说的是，寻求替代疗法可能被证明是非常有益的。记住，我们都是独一无二的个体，没有一种一成不变的方法适用于所有人。

Krittle:凯伦医生，在处理虐待的具体情况时，如果你被诊断为多重人格障碍(MPD)或分离性身份识别障碍(DID)，你如何与那些“去教堂的人”以及他们认为你只是被附身，需要宗教干预的人辩护你的诊断?谢谢你的宝贵时间。：-)

凯伦:博士这是一个非常好的问题!事实上，我正在治疗一个DID(分离性身份识别障碍)患者，她被告知她是邪恶的，是一个“坏种子”，一个牧师试图“驱除”她。显然，这并没有奏效。合并疗法完成了单靠祈祷无法完成的事情。请理解，我非常尊重人们的信仰体系不管他们的宗教信仰。事实上，作为合并的一部分，个人有必要接触他们的上帝或更高的权力，以合并。

theotherboo:你觉得有一个时间框架，一定的时间长度，一个人应该去看心理医生吗?

凯伦:博士这也是一个好问题。大多数精神分析学家会说，至少4-5年的心理治疗是必要的，因为我接受过这样的训练，而且我自己也是一名心理分析学家，所以我也会说同样的话。然而，由于我们生活在一个几乎不存在保险福利的时代，我一直在寻找更有创意的方法来加快这一过程。就像我之前提到的，在我的网站上有许多精彩的参考书籍，提供了丰富的信息。当然，阅读疗法与精神分析无关，但它为这一过程提供了额外的支持。

StarsGirl9:有没有什么方法可以在中午的时候，比如工作中有什么事情触发了闪回呢?

凯伦:博士我教给我的病人的技巧之一是把你的眼睛盯在一个焦点上，双脚着地，做三次深呼吸，把注意力集中在令人愉快的事情上。我要求我的病人做的另一件事是写一张50个积极肯定的清单，并在镜子前每天背诵5次，坚持6个月。积极肯定的一个例子是:我对自己很有创造力,或就我而言，我很聪明，我很清醒，很专注，我很有天赋，我为我爱我等。重要的是，这个列表中没有消极的陈述。我们的目标是用新的值重新编程消极的滥用者的值，这些值对您来说是独特的和特殊的。记住，一个坏苹果可以毁掉一堆，一个负面的评论可以毁掉所有49个积极的肯定。

大卫:凯伦医生，有时，与性侵有关的创伤记忆和感觉的强烈和不断重现会让人很难忍受。考虑到这一点，下一个问题是:

angeleyes:当一个人有自杀倾向时，最好的做法是什么?你怎么对待你的病人?

凯伦:博士我很幸运，很早就和病人建立了良好的关系，所以当他们有自杀倾向时，我会让他们约定自己会打电话，而不是坚持下去。由于我是私人执业，我制定了一项政策，在必要时通过电话联系我，并希望病人在危机时伸出援手。这为他们提供了一个学习如何信任的好机会。不要害怕问你的治疗师他们对紧急电话联系人的政策是什么。底线是(当然是幽默的)我告诉他们，“我很重视和你一起工作，但我不能和一具尸体一起工作。”这是一项艰难的工作，如果你能坚持下去，我们可以渡过这段艰难的时期。我还告诉他们，“你们活了这么久。你的生命是一份礼物。上帝和你的关系还没结束呢。”各位，恢复是一项艰巨的工作，没有简单的答案。 Having been a victim of ANY kind of trauma is a tragedy and it takes time to work through the issues.

大卫:我注意到今晚观众中有些人是第一次来。欢迎来到HealthyPlace.com，我希望你们能继续回来。这是HealthyPlace.com的链接滥用问题的社区．

我要感谢凯伦医生今晚的到来。内容非常丰富，希望大家都能有所帮助。

再次感谢你能这么晚来回答问题，凯伦医生。我要感谢到场的每一位观众。我希望它对你有帮助。

凯伦:博士我很荣幸能参与其中。上帝保佑。

免责声明:我们不推荐或赞同我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议你在实施或改变治疗方法之前，与你的医生讨论任何疗法、补救措施或建议。