分离性身份识别障碍(DID)的惊人历史

有人说，分离身份(DID)的惊人历史可以追溯到旧石器时代萨满图像中的洞穴壁画。另一些人认为，分离性身份识别障碍的历史可以追溯到恶魔附身的报道，现在被认为是恶魔附身的事件分离性身份识别障碍．不管怎样，很明显，分离性身份识别障碍有着悠久的历史，并不是一个新概念(而现在使用的术语可能是新的)。

分离性身份识别障碍的早期历史

1791年，第一个关于“交换人格”的详细描述是关于一个20岁的德国女人，她开始说一口完美的法语，举止像个法国贵族，说德语时带着法国口音。当她是“法国女人”时，她记得她所做的一切，但作为“德国女人”，她否认任何关于“法国女人”的知识。

1880年至1920年间的研究集中在DID, 1944年，67%的已知病例在这段时间内被报告。分离性身份识别障碍病例报告然后急剧下降，这可能是由于精神分裂症诊断的增加和弗洛伊德的崛起。

20世纪分离性身份识别障碍的历史

在20世纪70年代，分离性身份识别障碍的诊断在这本非常受欢迎的书出版后，西比尔1973年。据认为，仅在20世纪70年代，报道的DID病例就超过了1816年和著名的玛丽·雷诺兹病例以来的所有历史病例。1991年至1997年间，有500多例DID病例被收治在同一医院分离性障碍治疗中心在德克萨斯州的达拉斯。

此外，随着越来越多的DID病例被报道，每个病例中都报道了越来越多的交替人格(改变)。到1944年，大多数病例只有两个人格，而在1997年报告的病例中，平均有15.7个人格改变。
目前，关于DID的争论仍然激烈，它的诊断以及这种疾病是否存在。

《精神疾病诊断与统计手册》中的分离性身份识别障碍病史

分离性身份识别障碍的病史精神疾病诊断与统计手册(DSM)可以追溯到1952年的第一版。那时，解离性障碍被列入精神神经障碍，其中焦虑要么“直接感受到和表达出来，要么……无意识地、自动地被“各种防御机制”控制。在这个标签下，列出了以下分离性障碍:

• 人格解体
• 分离(多重)人格
• 麻木(意识受损，对环境刺激几乎没有反应)
• 赋格曲(意识改变的病理状态)
• 失忆
• 梦想的国家
• 梦游病(梦游)

在1968年的DSM-II中，分离性身份识别障碍被称为歇斯底里性神经症，分离型并被定义为意识和身份的改变。

1980年，DSM-III出版，术语“解离性”首次作为一类障碍引入。在dsm - iii的文本修订版(DSM-III-R)中，分离性障碍的一个基本特征是“身份、记忆或意识的正常整合功能的紊乱……”这个相当自由的诊断可能是“多重人格障碍”新诊断大量增加的部分原因。

1994年的DSM-IV在某种程度上解决了这个问题，因为它将健忘症的具体标准纳入了诊断多重人格障碍，现在更名为分离性身份识别障碍。分离性身份识别障碍的标准是

• 存在两种或两种以上不同的身份或人格状态(每一种都有自己相对持久的感知、关联和思考环境和自我的模式)。
• 这些身份或人格状态中至少有两种经常控制着这个人的行为。
• 无法回忆起重要的个人信息，这些信息过于广泛，无法用普通的健忘来解释。
• 这种紊乱不是由于某种物质的直接生理作用(例如，酒精中毒时的断片或混乱行为)或一般的医学状况(例如，复杂的部分癫痫发作)。注意:在儿童中，这些症状不能归因于想象中的玩伴或其他幻想游戏。

DSM-5改变了这一定义，允许自我报告，并明确指出健忘症可能发生在日常事件中，而不仅仅是创伤性事件。更多信息DSM-5里有吗，请到这里。你可以看到不同类型的解离性障碍在这里。

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