创伤后应激障碍(PTSD)诊断代码

美国精神病学协会

诊断标准来自DSM-III-R

• 309.89创伤后应激障碍/延迟发作
• 300.02广泛性焦虑障碍
• 300.40心境恶劣(或抑郁性神经症)
• 307.10神经性厌食症

309.89创伤后应激障碍

一个。这个人经历了一个超出人类通常经验范围的事件，对几乎所有人来说都是明显的痛苦，例如，对一个人的生命或身体完整的严重威胁;对子女、配偶或者其他近亲属、朋友造成严重威胁或者伤害的;房屋或社区的突然破坏;或看到另一个人最近或正在因事故或身体暴力而严重受伤或死亡。

B。创伤性事件至少以以下一种方式持续地重新经历:

1. 对事件的反复和侵入性的痛苦回忆(在幼儿中，重复的游戏中表达创伤的主题或方面)
2. 反复发生的痛苦的事件梦
3. 突然的行为或感觉，仿佛创伤事件正在重复发生(包括重新经历的感觉、幻觉、幻觉和分离发作，甚至在觉醒或醉酒时出现)
4. 暴露于象征或类似创伤性事件的事件(包括创伤周年纪念)时的强烈心理痛苦

C。持续回避与创伤相关的刺激或一般反应性麻木(创伤前不存在)，表现为以下至少三种情况:

1. 努力避免与创伤相关的想法或感觉
2. 努力避免会引起创伤回忆的活动或情境
3. 无法回忆起创伤的一个重要方面(心因性遗忘)
4. 对重要活动的兴趣明显下降(幼儿，丧失最近获得的发展技能，如如厕训练或语言技能)，与他人有疏远或疏远的感觉
5. 受限制的情感范围，例如，不能有爱的感觉
6. 预见未来的感觉，例如，不期望有事业、婚姻、孩子或长寿

---

---

D。持续的觉醒增强症状(创伤前没有)，表现为以下至少两种:

1. 难以入睡或保持睡眠
2. 愤怒:易怒或愤怒的爆发
3. 难以集中注意力
4. 高度警觉
5. 夸张的惊吓反应
6. 暴露于象征或类似创伤性事件某一方面的事件时的生理反应(例如，在电梯中被强奸的妇女在进入电梯时突然出汗)

E。干扰(B、C和D的症状)持续时间至少一个月。如果症状出现在创伤后至少6个月，则指定延迟发作。

300.02广泛性焦虑障碍

一个。对两种或两种以上的生活状况不切实际或过度的焦虑和担心(忧虑的期望)，例如，担心自己的孩子可能遭遇不幸(没有危险)和担心财务状况(没有充分的理由)，持续六个月或更长时间，在此期间，这个人被这些问题困扰的时间比不被这些问题困扰的时间多。在儿童和青少年中，这可能表现为对学业、运动和社会表现的焦虑和担忧。

B。如果存在另一轴I障碍，“A”中的焦虑和担心的焦点与之无关，例如，焦虑或担心不是关于恐慌发作(如恐慌障碍)，在公共场合尴尬(如社交恐惧症)，被污染(如强迫症)，或体重增加(如神经性厌食症)。

C。这种干扰不仅发生在情绪障碍或精神障碍的过程中。

D。焦虑时通常会出现以下十八(18)种症状中的至少六(6)种(不包括仅在恐慌发作时出现的症状):

电机张力

• 颤抖、抽搐或感觉颤抖
• 肌肉紧张、疼痛或酸痛
• 不安
• 简单易疲劳性

自主多动

• 呼吸短促或窒息的感觉
• 心悸或心跳加速(心动过速)
• 出汗，或者手又冷又湿
• 口干
• 眩晕或头晕
• 恶心、腹泻或其他腹部不适
• 潮热或发冷
• 尿频
• 吞咽困难或“喉咙哽咽”

警惕和扫描

• 感到紧张或紧张
• 夸张的惊吓反应
• 由于焦虑而难以集中注意力或“大脑一片空白”
• 难以入睡或保持睡眠
• 易怒

E。不能确定是某种有机因素引起并维持了这种紊乱，如甲状腺功能亢进、咖啡因中毒。

300.40心境恶劣(或抑郁性神经症)

一个。根据主观描述或他人观察，一天中大部分时间情绪抑郁(或儿童和青少年可能是易怒情绪)，至少持续两年(儿童和青少年为一年)

B。抑郁时至少有以下两项:

1. 胃口不好或暴饮暴食
2. 失眠或嗜睡
3. 精力不足或疲劳
4. 低自尊
5. 注意力不集中或决策困难
6. 绝望感

C。在两年(儿童和青少年为一年)的干扰期间，“a”的症状从未一次没有超过两个月。

D。在发病的头两年(儿童和青少年为一年)没有明确的重度抑郁发作的证据。

E。从未有过躁狂发作或明显的轻度躁狂发作。

F。不伴有慢性精神病的，如精神分裂症或妄想症。

G。不能确定是某种有机因素引起并维持了这种紊乱，例如，长期服用抗高血压药物。

307.10神经性厌食症

一个。拒绝将体重维持在年龄和身高的最低正常体重之上，例如，减重导致体重维持在预期体重以下15%;或者在生长期间没有达到预期的体重增加，导致体重比预期低15%。

B。对增加体重或变胖的强烈恐惧，即使是体重不足。

C。一个人的体重、大小或形状受到的干扰，例如，这个人在消瘦时声称“感觉很胖”，在明显体重不足时却认为身体的某个部位“太胖”。

D。在女性中，在预期发生(原发性或继发性闭经)时，至少连续三个月经周期的缺失。(如果一个女人的月经仅在激素，如雌激素，药物后才出现，则被认为是闭经。)

下一个:你如何应对压力
～所有《霍利战胜悲剧》的文章
～所有滥用图书馆的文章
～所有关于虐待问题的文章