社交恐惧症:极端害羞和害怕公开演出

社交恐惧症是什么?了解症状,病因和治疗社交恐惧症——害羞。

许多人得到一个小的恐慌之前在公共场合表演。对一些人来说,这种轻微的焦虑能提高他们的成绩。然而,这种焦虑反应是大大夸大了个人与社交恐惧症。而温和的正常焦虑可以提高性能,过度焦虑会严重影响性能。

一个焦虑的事件可能与部分或全部有关恐慌症的症状。这些可能包括手心出汗、心悸、快速呼吸、发抖和即将到来的厄运。有些人,特别是那些有广义社交恐惧症可能慢性焦虑症状。患有社交恐惧症可能拒绝加速类和放学后的活动,因为他们担心这些情况会导致公众监督。

个人与特定的社交恐惧症期间感觉焦虑担心社交场合,也期待的时候。一些人可能处理他们的恐惧,安排他们的生活,他们不必担心的情况。如果个人成功,他或她似乎没有受损。类型的离散社交恐惧症可能包括:

• 害怕公开演讲——到目前为止最常见的。这似乎更良性的过程和结果。
• 恐惧的社会互动在非正式场合(使闲聊在一个聚会上)
• 害怕在公共场合吃东西或喝饮料
• 害怕在公共场合写
• 害怕使用公共洗手间(害羞的膀胱)有些学生可能只有小便或大便在家里。

广义社交恐惧症患者的特点是非常害羞。他们经常希望他们可以更多的社交活动,但他们的焦虑可以防止这个。他们经常有见解的困难。他们经常说他们已经害羞的他们的生活。他们敏感的小社会排斥。因为他们变得如此社会孤立,他们有更大的学术、工作和社交障碍。他们可能结晶成一个逃避型人格障碍。

社交恐惧症是第三个最常见的精神障碍。(社交恐惧症13.3%。抑郁17.1%酗酒14.1%)(凯斯勒等人1994)。发病通常在儿童或青少年时期。它往往成为慢性。通常与抑郁,物质滥用和其他焦虑症。个人通常寻求治疗的另一个障碍。个人单独使用SP不太可能寻求治疗的人比没有精神障碍(Schneier et al 1992)社交恐惧症远远诊断不足。这不是在课堂环境中,可能会注意到,因为这些孩子通常是安静的和通常不表现行为问题。SP的孩子经常出现身体不适,如头疼、肚子疼。父母可能不会注意到焦虑如果是特定情况外的家里。 Additionally, since anxiety disorders often run in families, the parents may see the behavior as normal because they are the same way themselves. On the other hand, if the parent has some insight into his of her own childhood anxieties, he or she may bring the child into treatment so that the child will not have to experience the pain the parent experienced as a child.

社交恐惧症的治疗:

心理治疗:认知行为心理治疗最证据。自从儿童或青少年比成年人更依赖于他的父母,家长应该有一些辅助家庭疗法。

个人和团体治疗都是有用的。的基本前提是,错误的假设导致焦虑。治疗师可以帮助个体识别这些想法和重组。

• 识别出无意识的思想:如果我声音紧张当我展示我的论文,我的老师和同学们会嘲笑我。病人然后确定他的生理和语言对思想的反应。最后他确定了情绪与思想有关。
• 背后的非理性信念无意识思想:
  情绪推理:“如果我紧张,然后我必须执行。”
  全有或全无:绝对的语句,不承认任何部分成功的灰色地带。“我是一个失败,除非我做一个a。”
  过分概括:一个不幸的事件成为证据表明不会顺利。应该的想法:坚持一个不变的现实必须改变为了成功。
  画毫无根据的结论:没有逻辑连接的想法之间的联系。
  小题大作。采取一个相对较小的负面事件不合逻辑地极端假设的结论。
  个性化:相信事件有自己特殊的负相关关系。(“整个集团有一个坏成绩,因为我的手颤抖着在我演讲的一部分”)。选择性-专注:只看到负面事件和否定任何积极的。
• 挑战负面信念:一旦患者和治疗师特征识别和消极的想法,治疗师应该帮助病人检查缺乏数据支持的信仰和寻找其他解释病人看到。

曝光:创建一个层次结构的担心的情况下,开始允许一个经验。一开始的情况下,只有引起焦虑,然后逐渐上升到更强烈的体验。这不仅必须在现实中,完成可视化的办公室。

集体治疗:这可以是一个强大的形态为个人与社交恐惧症。病人可能需要使用准备团体治疗的个体化治疗。组中的患者可以相互鼓励,可以尝试新的行为的安全组内。他们可以得到即时反馈可能反驳他们的恐惧。病人不应该被迫参与比他们希望更积极。

药物用于治疗社交恐惧症:

最近的研究表明,一些SSRI药物可以帮助强夯的社交恐惧症。帕罗西汀(帕罗西汀)已被FDA批准用于治疗社交恐惧症。可能有用的其他药物包括:阻断剂(普萘洛尔、阿替洛尔)苯二氮卓类,毛抑制剂(风成粘土(氯羟去甲安定,氯硝西泮)丁螺环酮,Nardil)。毛抑制剂很少用于儿童和青少年因为一个必须继续饮食限制同时服用。

引用:

直McGonagle凯斯勒,赵·S。纳尔逊,C.B.休斯,M。,Eshleman, S., Wittchen, H.U., and Kendler, K.S.(1994) Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Survey. Archives of General Psychiatry, 51, 8-19.

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关于作者:卡罗尔·e·沃特金斯博士在孩子执照,青少年和成人精神病学和位于巴尔的摩,马里兰州。

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