儿童诊断访谈时间表(NIMH-DISC)
该仪器的第一版(DISC-1)出现于1983年。从那时起,有一系列的更新。
NIMH-DISC-IV,像早期版本的仪器一样,被设计为由没有临床培训的采访者管理。DISC最初用于大规模儿童流行病学调查,现已用于许多临床研究、筛查项目和服务设置。访谈涵盖了DSM-IV, DSM-III-R和ICD-10,涉及30多种诊断。这些包括所有常见的儿童精神障碍以及不依赖专业观察和/或测试程序的青少年。
该仪器有平行的父母和儿童版本:DISC-P(适用于6-17岁儿童的父母)和DISC-Y(适用于9-17岁儿童的直接用药)。在大多数情况下,调查人员会使用这两种方法。一些调查人员使用了对4岁和5岁孩子的父母以及17岁以上青少年的访谈。
诊断
访谈被组织成六个诊断部分焦虑性障碍,情绪障碍,破坏性障碍,物质使用障碍,精神分裂症,及杂项疾病(吃排除,等等)。每个诊断都是“自包含的”,因此分配诊断不需要来自其他诊断模块的信息。在每个部分中,对过去一年和当前(过去四周)的诊断进行评估。
诊断部分之后是一个可选的“终身”模块,评估孩子是否曾经有任何诊断,目前没有出现在过去的一年。
问题
DISC的问题是高度结构化的。它们被设计成完全按照文字来阅读。对DISC问题的回答通常仅限于“是”、“否”和“有时”或“有点”。DISC中很少有开放式的反应。
DISC采用了分支树问题结构。光盘- y总共包含2930个问题(光盘- p包含更多一些)。这些问题分为四类:(1)向每个人提出的358个“主干”问题,这些问题敏感、宽泛,涉及症状的基本方面。这种结构允许DISC为所有诊断建立症状和标准量表;(2) 1,341个“偶然”问题,这些问题只有在某个问题或前一个偶然问题得到肯定回答时才会被问到。条件问题用于确定症状是否符合诊断标准的规格(例如,频率、持续时间、强度);(3)涉及发病年龄、损伤及治疗的732个问题。这些问题只被问及是否有“临床显著”的诊断标准被认可(通常是诊断所需的标准的一半多一点);(4)“终身”模块总共包含499个问题,同样使用了stem/contingent结构
父母(P)与青少年(Y)的差异
DISC-P和DISC-Y中的行为和症状的类型和范围相同。当然,代词是不同的,如果一个症状有很大的主观成分,DISC-Y可能会问,“你觉得___吗?”而父母面试会问,“他看起来___吗?”或“他说他觉得___吗?”
T-DISC(教师光盘)
T-DISC采用为DISC-P开发的问题。它仅限于在学校环境中可以观察到症状的障碍(即破坏性障碍,某些内在障碍)。
管理时间
给药时间很大程度上取决于有多少症状被认可。整个NIMH-DISC-IV在社区人群中的给药时间平均为70分钟,对于已知患者约为90-120分钟。可以通过删除对特定环境或研究不感兴趣的诊断模块来缩短管理时间。
得分
DISC评分采用计算机算法。根据DSM-IV诊断系统中列出的症状标准,已经准备好算法来对父母版和青少年版的DISC进行评分。第三个“组合”集集成了来自父母和青少年的信息。已经准备好了算法,这些算法既要求每个诊断都存在必要数量的症状,也要求损害。大多数诊断已经建立了症状和标准量表。然后根据测试数据准备最能预测诊断的切点。
APA的参考
Staff, H.(2007年2月19日)。儿童诊断访谈时间表(NIMH-DISC), HealthyPlace。检索时间为2022年12月27日,网址为//www.5wetown.com/anxiety-panic/articles/diagnostic-interview-schedule-for-children-nimh-disc