慢性疾病可能影响儿童的社会发展

一项新研究显示，与健康儿童相比，慢性疾病儿童往往更顺从，更不外向。此外，生活在疼痛和身体限制中的孩子可能更有可能与同龄人相处存在问题。

研究作者Susan Meijer博士是荷兰乌得勒支大学医学中心的行为研究员，她和同事们探讨了疾病对8至12岁儿童社会发展的影响。100多名慢性疾病儿童及其父母参与了这项研究儿童心理学和精神病学杂志．

这些儿童的诊断包括囊性纤维化(一种以肺部疾病和胰腺问题为特征的遗传性疾病)、糖尿病、关节炎、皮肤炎症性湿疹和哮喘。孩子们和他们的父母被问及孩子们的社交活动、行为、自尊、身体限制和疼痛。

与健康的荷兰儿童相比，参与者的积极同伴互动更少，表现出更少的攻击性行为。与其他慢性疾病参与者相比，患有囊性纤维化和湿疹的儿童有更多的社交焦虑。有身体限制和疼痛的孩子明显比其他孩子更少参与社会活动。

研究人员表示，这些发现的原因尚不清楚。梅杰说:“生病的孩子可能会无意识地避免他们无法处理的攻击性交流。”“还有一种可能是，生病的孩子没有学到一些社交技能，因为他们收到的关于不当行为的反馈比健康的孩子要少。”

梅杰说，干预项目可以促进慢性疾病儿童的社会发展。儿童精神病学家说，学校的参与和父母的策略可能更有效。

亚特兰大埃默里大学医学院的行为医学专家和精神病学临床助理教授Nina Bass医学博士说:“当孩子们长时间不上学时，他们会错过认知和社会学习。”“无论父母多么努力，他们都无法给孩子们提供他们在学校获得的同样的社会体验。”

巴斯坚持认为，慢性病儿童既需要个人社交活动，也需要集体社交活动。“个人活动的一个例子是与笔友通信;团体活动的一个例子就是参加读书俱乐部，”巴斯说。“如果孩子跟不上，父母应该找到一些更好的选择。”

患有慢性病的儿童患抑郁症的风险也在增加。她说:“患有慢性疾病的孩子变得抑郁的可能性要高出30%。”“即使这只是药物的副作用，父母也可以帮助控制症状。”但她说，意识到可能导致抑郁的因素非常有帮助。

事实上，父母的直觉可能比记录更有用。“日记很有帮助，但它们会把孩子变成小白鼠，”巴斯说。“将不良症状与孩子的正常节律和日常习惯进行比较，往往更有帮助。”

巴斯说，这项研究的发现仍然存在问题，研究人员也同意这一点。

梅杰说:“因为参与者的父母受过高等教育，结果可能会有偏见。”“所以在未来，更多参与者的更长时间的研究可能会提供更多的见解。”

重要信息:

• 慢性疾病会影响儿童的社会发展;有身体限制和疼痛的儿童尤其容易受到伤害。

• 精神病学家建议慢性病儿童参加个人和集体社会活动。

• 患有慢性疾病的儿童患抑郁症的可能性要高出30%，但父母可以通过了解孩子的抑郁症以及可能导致抑郁症的因素来帮助控制症状。

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