焦虑症:诊断标准

焦虑症的诊断

DSM-IV诊断和标准
- 综合症:不是障碍，而是“障碍的基石”(就像情绪障碍中的“插曲”)
  - 恐慌症
    - 不是一种障碍，而是其他障碍的基石
      - 多重症状(4个或以上:)
        
        心悸，心跳加速或心率加快
        
        出汗
        
        颤抖或震动
        
        呼吸急促，窒息
        
        窒息的感觉
        
        胸部疼痛
        
        恶心想吐
        
        头晕
        
        现实感丧失(不真实的感觉)或人格解体
        
        失去控制/发疯的感觉
        
        死亡的恐惧
        
        感觉异常
        
        发冷
      - 突然开始，十分钟后达到顶峰
  - 广场恐怖症
    - 对无法逃避的地方/情况的恐惧和逃避。
      - 通常情况下，人们担心的是自己可能会出现恐慌症，得不到帮助。
- 的障碍
  - 恐慌症有广场恐惧症和没有广场恐惧症
    - 恐怖症
    - 对袭击的预期焦虑
    - “全球标准”。
    - 可能有广场恐惧症也可能没有。
  - 广场恐怖症无恐慌症病史\
    - 广场恐怖症
    - 没有恐慌症
    - 不是因为药物/物质失调
  - 特定的恐惧症
    - 对一个物体/情况的过度恐惧
    - 对物体/情况的回避或强烈焦虑的忍耐。
    - “全球标准”
    - 特定类型
      - 动物类型
      - 自然环境类型(高度、风暴、水)
      - Blood-Injection-Injury类型
      - 情境类型
      - 其他。
  - 社交恐惧症
    - 对社会状况的过分恐惧
      - 通常是害怕被羞辱
    - 必须满足“全球标准”(不仅仅是正常的害羞)
    - 典型的:在公共场合说话、吃饭、上厕所。
      - 可以推广到大多数社会场合。
    - 不同于广场恐怖症
      - 恐惧是一种羞辱，在广场恐惧症中，恐惧是害怕处于一种你可能得不到帮助或没有出路的情况下。
  - 强迫症(OCD)
    - 一种或两种:
      - 痴迷
        
        侵入性的想法，通常被认为是这样的。
      - 被迫做某事
        
        重复的行为
        
        有助于减少焦虑(例如，洗手以减少对污染的恐惧)。
    - 良好的洞察力
      - 区别于妄想
    - “全球标准”。
  - 创伤后应激障碍(PTSD)
    - 3部分:
      - 一个创伤性的情况发生了
      - 创伤是重新经历的
        
        可以从回忆到噩梦或闪回
      - 逃避行为，或麻木一般的反应能力
      - 持续的性欲增强症状
    - 社会和职业功能障碍。
    - 可以是急性(< 3个月)或慢性。
      - 需要超过1个月的症状
  - 急性应激障碍
    - 像创伤后应激障碍，但不到一个月。
  - 广泛性焦虑障碍(GAD)
    - 这是长期焦虑的人的障碍。
    - 过度担忧，白天多过夜晚，至少持续了6个月。
    - 与以下症状中的至少3种相关:
      - 不安
      - fatigueability
      - 难以集中注意力
      - 易怒
      - 肌肉紧张
      - 失眠
    - 由一般医疗条件引起的焦虑障碍和物质诱发的焦虑障碍
      - 可表现为广泛性焦虑、恐慌发作或强迫症症状。
        
        或者在物质的情况下出现恐惧症状