给老年痴呆症患者洗澡
给阿尔茨海默氏症或痴呆症患者洗澡对护理人员来说通常是一项艰巨的任务。这里有一些建议。
对大多数成年人来说,洗衣服是一项私人的活动。当你帮助阿尔茨海默氏症患者洗漱时,重要的是要敏感和机智,并尊重他们的尊严。一些简单的考虑可以帮助确保洗浴对你们双方都是一种放松的体验。
个人护理,包括清洗和洗澡,是阿尔茨海默症患者及其护理人员焦虑的常见来源。这并不难理解,因为我们大多数人从小就开始自己做这些事。
阿尔茨海默症患者焦虑的一些特别常见的原因包括:
- 深洗澡水
深水会让一些人感到担心。你可以通过确保洗澡水是浅的,或者为他们设置一个沐浴椅来打消他们的疑虑。 - 开销淋浴
有些人觉得头顶上淋浴喷头的水流令人害怕或迷惑。手持淋浴可能效果更好。 - 尿失禁
这对你们俩来说可能都是一个敏感的问题。如果这个人发生了意外,他们可能会感到羞耻。他们可能会拒绝承认发生过这种事,或者事后不去清洗。试着让人安心。实事求是的方法,或者幽默,可能会很有效。采取一种适合你和对方关系本质的方法。 - 自我意识
阿尔茨海默症患者可能会觉得在你面前脱衣服很尴尬。克服这个问题的一个方法是只揭开你当时正在清洗的那部分身体,把其他部分盖住。 - 隔离
有些人可能会变得焦虑,如果他们被单独留下,可能会希望你在他们洗衣服的时候陪着他们
和那个人谈谈你对给他们洗澡的感受。询问他们的感受,以及他们希望你如何做事。试着用尽可能多的方式帮助他们保持独立,并尽可能不引人注目地提供支持。这里有一些实用的建议。
鼓励独立
我们每个人都有自己的个人护理习惯——尤其是当我们早上起床的时候。试着鼓励老年痴呆症患者尽可能长时间地坚持这些习惯。花点时间想想哪些程序最有效,以及这个人的喜好,这样你就可以帮助他们继续正常的程序。他们喜欢在哪里脱衣?他们喜欢泡澡还是淋浴?他们习惯用什么洗漱用品?他们需要什么牙齿护理?
如果这个人看起来很困惑,如果你把这个过程分成几个小阶段会有帮助。当一个人的神经通路受损时,他们一次处理大量信息就会变得更加困难。
- 委婉地提醒他们在个人卫生过程中下一步该做什么。
- 提供实际的帮助——例如,在他们通常要洗的时候把肥皂递给他们,或者在他们该擦干自己的时候拿出毛巾。
安全预防措施
当阿尔茨海默氏症患者在上厕所时,有一些非常实际的考虑:
- 检查一下地板是否滑。
- 在那个人脱衣服之前,要确保房间是温暖的。老年人对冷热比年轻人更敏感。
- 检查水温不要太热或太冷。你可以买一个热传感器,它可以粘在浴缸的侧面,如果浴缸的水太热,它就会改变颜色,以防止烫伤。
- 你可能需要拆掉浴室门上的锁,或者换上可以从外面打开的锁。患有阿尔茨海默症的人可能会把自己锁在房间里感到恐慌,或者他们可能会走进浴室,然后忘记自己为什么要进去。
- 不要忘记你自己的安全。如果你必须帮助那个人进入浴缸,确保你不会扭伤你的背部。如果这已经成为一个问题,和职业治疗师谈谈设备来帮助你(参见下面的“艾滋病和设备”)。
辅助设备
如果清洗变得困难,你可能会发现安装一些设备,如栏杆和扶手是有用的。这种设备可以帮助人们感到更独立,更能控制自己的情况,还可以使洗浴更容易。关于这类设备的信息可以从职业治疗师那里获得,你可以通过你的全科医生或地区护士联系他们。这项服务是免费的。职业治疗师可能会建议使用以下设备:
- 抓住扶手,帮助进出浴缸
- 扶手,安装在淋浴、洗脸盆或厕所附近的墙上
- 浴缸或淋浴间的防滑垫
- 浴缸或淋浴的座位
- 抬高的马桶座圈。
洗头和老年痴呆症
大多数人喜欢定期洗头。许多人喜欢洗头的感觉,洗完后感觉更好。然而,有些人一点也不喜欢它。如果是这种情况,你需要平衡干净头发的优点和造成你和你关心的人之间紧张关系的缺点。
- 如果你要亲自为对方洗头,手持淋浴器可能是最好的选择。
- 如果这个人更喜欢让发型师来洗头,要么安排定期去发型师那里,要么你可以找一个会上门的发型师。
上厕所和老年痴呆
试着确保这个人在上完厕所后正确地擦干净自己,或者如果觉得合适的话帮助他们这样做。这取决于你们的关系。
- 从前向后擦拭,而不是从后向前擦拭,有助于防止感染。
- 从任何药店都能买到的潮湿的厕纸,如果病人发生了意外,就很有用。
当有人不愿意洗漱和老年痴呆症
如果阿尔茨海默氏症患者不想洗脸,试着保持冷静,找到一种不涉及对抗的方式来应对。他们不每天洗澡也不是世界末日。每个人的卫生标准都不一样;你可能喜欢每天洗澡,但他们可能对清洁有不同的看法。想想他们在患阿尔茨海默症之前的日常生活,鼓励他们保持那种清洁水平。
- 试着委婉地提醒孩子上厕所或洗漱。
- 考虑一下你提出请求的时机,或者你表达的方式。当你建议他们洗的时候,他们可能会坚决拒绝,但可能会在当天晚些时候决定洗。这并不一定意味着他们很难——这可能与大脑中的神经通路受到的损伤有关。
- 你可能会发现,如果他们要出去,或者他们在等客人,你会更容易和他们讲道理,告诉他们应该洗漱。
- 如果洗澡或淋浴引起痛苦,脱衣清洗可能就足够了。
- 如果这个人不愿意换衣服,试着在睡觉前或洗澡后脱掉脏衣服,换上干净的。这有助于防止争吵。
底线
洗衣服是个人选择的问题。然而,洗衣服不仅仅是为了闻起来清新,看起来整洁。它还有助于预防疾病。洗得不够会导致感染和皮肤问题。如果你关心的人不像你自己那样经常洗澡,那就没必要担心了。但是有一些最低要求是你需要坚决反对的。
- 确保病人在进食或处理食物前和如厕后洗手。
- 臀部和生殖器应该每天清洗,以防止感染。
- 应该每天洗脸,以保持皮肤清洁。
- 患者每周至少洗两次澡或淋浴。
- 牙齿需要每天清洁两次以防止蛀牙
帮别人洗漱:有用的建议
- 试着让你的经历尽可能的愉快和轻松。芳香的泡泡浴或放松的音乐可以让洗澡时间感觉像是一种享受,而不是苦差事。
- 对这个人的喜好要敏感,试着找出最有可能有效的方法。
- 利用这段时间聊聊天,同时解释一下你在做什么。
- 如果对方觉得这段经历很困难,试着想象一下如果你处在他们的处境你会作何感想。
- 对任何混乱的事情开个玩笑都能让你们俩感觉更好。
- 尽量灵活一点。你可能会发现不同的方法在不同的时间起作用,这取决于人们的情绪和他们的阿尔茨海默症的严重程度。
- 有条理可以帮助减轻压力。在你开始之前,试着确保你已经准备好了所有你需要的东西。
- 当病人脱光衣服时,检查是否有红色或疼痛的部位。如果你注意到任何你担心的事情,告诉你的地区护士或全科医生。
- 确保病人完全干燥,特别是皮肤皱褶处。这样可以防止皮肤被擦伤。
来源:
- 英国阿尔茨海默氏症协会,护工建议表504,2005年11月。
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APA的参考
H. Staff(2008年11月23日)。为阿尔茨海默氏症患者洗澡,HealthyPlace。于2022年11月12日从//www.5wetown.com/alzheimers/grooming/bathing-alzheimers-patient上检索到