阿尔茨海默病:对异常行为的反应

看看与阿尔茨海默病相关的行为以及如何应对它们。

理解和应对阿尔茨海默病的挑战行为

痴呆症患者的行为有时会让其他人感到困惑或难以处理。有许多不同的应对行为和方法。

并不是每个痴呆症患者都会受到影响。每个痴呆症患者都是有不同需求的个体。他们的很多行为都是试图传达他们想要什么或他们的感受。一旦我们理解了某人行为方式的原因，就更容易找到应对的方法。

如果这个人无法告诉你他们的感受，尝试一些方法。在你感到压力过大之前，向专业人士或其他护理人员寻求建议。

药物有时可以用来治疗这些行为。这些治疗方法需要医生非常仔细的监督，并应定期复查。询问任何药物的副作用，这样如果出现副作用，你就不会自动认为痴呆症已经恶化。

永远记住，你所关心的人并不是故意刁难你。也问问自己这种行为是否真的是个问题。确保自己有支撑，需要的时候休息一下。

阿尔茨海默氏症患者的反复提问

痴呆症患者可能会一遍又一遍地问同样的问题。他们可能不记得问过你的问题或你给出的答案，因为他们有短期记忆丧失。对自己应对能力的不安全感或焦虑感也可能是一个人重复提问的原因之一。总是试着把自己放在他们的位置上，想象他们的感受，他们可能想表达什么。

• 回答问题时尽量委婉些。不要说:“我已经告诉过你了”，因为这会增加焦虑感。如果可能的话，试着让这个人自己找到答案。例如:
  Q-“午餐时间到了吗?”答:“看看钟。”
  Q-“我们还需要牛奶吗?”答:“你为什么不去冰箱里看看?”
• 如果合适的话，试着用活动分散他的注意力。
• 如果你无法抑制自己的愤怒，找个借口离开房间一段时间。

痴呆症患者通常会对未来的事情感到焦虑，这可能会导致重复的问题。如果是这样的话，可以考虑提前告诉他们有人要来看你，或者你要去购物。这样他们就没有时间担心了。

阿尔茨海默氏症患者重复的短语或动作

有时，痴呆症患者会多次重复同一个短语或动作。你可能会听到医学专业人士称之为“毅力”。

• 这可能是由于某种不适。检查病人是否太热或太冷、饥饿、口渴或便秘。联系全科医生，如果他们有任何可能生病，疼痛或药物正在影响他们。
• 他们可能会发现周围环境太吵或压力太大。
• 他们可能感到无聊，想要刺激自己。鼓励的活动。有些人发现抚摸宠物、散步或听喜欢的音乐是非常愉快的。
• 这可能是一个人安慰自己的方式。我们都有不同的自我安慰方式。
• 这可能是由于大脑受损。

只要尽可能地让对方放心就可以了。

当然，有时即使你尽了最大努力，重复的问题也可能不会停止。在一本关于照顾患有阿尔茨海默症的丈夫的回忆录中，莱拉·诺克斯·尚克斯回忆道:“一开始，当休斯一遍又一遍地问同样的问题时，我想尖叫，有时真的尖叫了——但这不是一个令人满意的解决方案。我明白了…在那段紧张的时期给休斯写笔记。由于他每天都问同样的问题，我积累了一套固定的答案，在回答他的问题时闪现出来。通过保持沉默，我能更好地保持冷静，休斯从来没有问过我为什么要用手势和他交流。”

阿尔茨海默氏症患者的重复性行为

你可能会发现，这个人似乎一直在做同样的事情，比如整理和打开一个包，或者重新摆放房间里的椅子。

• 这种行为可能与以前的活动或职业有关，比如旅行、整理办公室或招待朋友。你也许能弄清楚这个活动是什么。这可以帮助你理解对方的感受和试图做什么，也可以作为谈话的基础。
• 这个人可能感到无聊，需要更多的活动来刺激自己，或者更多地与其他人接触。

阿尔茨海默氏症协会和家庭照顾者联盟提供了以下策略，帮助你应对重复行为:

• 寻找规律。记录下来，以确定这种行为是在白天或晚上的某个时间发生的，还是特定的人或事件似乎触发了这种行为。
• 记录下来，这样你就能知道你爱的人是否饿了、冷了、累了、疼痛了，或者需要上厕所。
• 去看医生，确保你爱的人没有疼痛或药物的副作用。
• 慢慢地说，等待你爱的人回应。
• 不要指出他/她只是问了你同样的问题。
• 用最喜欢的活动分散他或她的注意力。
• 使用标记、笔记和日历来帮助减少焦虑和不确定性。在阿尔茨海默氏症的早期阶段，当你的爱人仍然可以阅读时，如果桌子上写着“晚上6:30吃晚饭”，他或她可能不需要问晚饭的事。

与朋友、咨询师或支持小组谈论你对阿尔茨海默病造成的伤害的悲伤和沮丧，也能让你自由地应对现实，并珍惜你所爱的人。家庭照顾者联盟的Jan Oringer说:“很多时候，我们以一种有点消极的方式谈论照顾。”“但我看到很多家庭从中获得了成长的机会，找到了更有适应性的解决困难的方法。这些不仅仅是护理技能，也是我们所有人都需要的生活技能。”

来源:

• 照顾阿尔茨海默病患者:设施工作人员手册(第二版)，Lisa P. Gwyther, 2001年。
• 弗吉尼亚·贝尔和大卫·特罗克塞尔。最好的朋友对老年痴呆症的护理方法。《卫生专业》，1996年。264页。
• 威廉·莫洛伊博士和保罗·考德威尔博士。阿尔茨海默病:你需要知道的一切。《萤火虫》1998年版208页
• 国家衰老研究所，了解老年痴呆症的阶段和症状，2007年10月。
• 阿尔茨海默氏症协会