什么是骨科医学?

有科学证据表明，整骨疗法对腰痛有益。了解更多关于整骨疗法的操作。

有科学证据表明，整骨疗法对腰痛和其他神经肌肉骨骼问题有益。了解更多关于整骨疗法的医学知识。

在从事任何补充医疗技术之前，你应该意识到许多这些技术还没有经过科学研究的评估。通常，关于它们的安全性和有效性只有有限的信息。每个州和每个学科都有自己的规定，关于从业者是否需要获得专业执照。如果你打算去看医生，建议你选择一个由公认的国家组织颁发执照并遵守该组织标准的医生。在开始任何新的治疗技术之前，最好与你的初级卫生保健提供者交谈。

背景

安德鲁·泰勒·斯蒂尔最初是一名医学博士，他在1874年创立了现在被称为整骨疗法的学科。斯蒂尔博士于1892年在密苏里州的柯克斯维尔创办了第一所整骨医学学院。他寻求一种整体的方法来治疗疾病，并通过增强身体的自然愈合能力来促进健康。他的方法强调身体结构和功能之间的关系，旨在关注整个患者(思想、身体和灵魂)，而不是症状。

今天，美国的整骨疗法将传统医学实践与整骨疗法操作、物理治疗和健康姿势和身体定位教育相结合。通过整骨疗法，整骨医生用他们的手来诊断损伤和疾病，并进行手工治疗。整骨疗法医生接受与医学医生(MD’s)类似的培训，并接受整骨疗法和整体医学方面的额外培训。骨科医生负责医学的各个方面，外科手术和急诊医学，他们可以开药。许多骨科医生属于美国医学协会，以及美国骨科协会。整骨疗法有时与捏脊疗法混淆，因为两者都使用脊椎操纵来治疗患者。

骨科医生通常专注于神经肌肉骨骼系统，并进行操作，以治疗各种各样的问题。骨科医生接受的训练是通过记录病人的健康史来评估身体，不仅关注健康问题，还关注生活方式问题。骨科医学的实践可能包括按摩、活动和脊椎操作。骨科医生传统上认为，医疗保健提供者的主要作用是促进身体固有的自愈能力，身体的结构和功能是密切相关的，一个器官的问题会影响身体的其他部位。传统的整骨疗法认为，肌肉骨骼系统的完美对齐可以消除血液和淋巴流动中的障碍，从而最大限度地提高健康水平。为了确保完美的对齐，已经开发了一系列操作技术。例子包括高速推力，肌筋膜(肌肉组织)释放，肌肉能量技术，反张力，颅骶治疗和淋巴引流刺激。

理论

斯蒂尔博士认为，健康与疾病之间的连续性主要受到身体结构的稳固性和机械功能的影响。传统医学历来关注身体的个别系统，与之相反，整骨医学强调所有身体系统之间的相互作用关系，不断改变平衡以保持健康状态。

证据

在美国，骨科医生用与医学博士相同的技术治疗许多疾病。beplay手机app下载其中许多技术被认为是护理标准，并得到了牢固的科学支持。科学家还研究了治疗以下健康问题的整骨疗法:

背部疼痛
越来越多的科学证据表明，整骨疗法可能对腰痛有益，尤其是在疼痛开始后不久。一项比较整骨疗法和“标准治疗”的试验表明，这两种疗法产生了相似的结果。另一项研究报告称，与接受标准治疗的患者相比，整骨疗法患者使用更少的药物(止痛药、消炎药和肌肉松弛剂)和更少的物理治疗。在一项骨科手法治疗的对照试验中(与“假手法”相比)，没有发现明显的益处。需要进一步的研究来澄清这些发现。

脚踝受伤
初步证据表明，在急诊科的整骨手法可能对急性踝关节损伤的管理有有益的影响。需要进一步的研究来证实这些发现。

哮喘
一项针对哮喘儿童的研究发现，整骨疗法有助于提高峰值流速。这些发现需要进一步的研究来证实。

网球肘(上髁炎)
一项随机对照试验的早期证据支持采用整骨入路治疗肱骨桡侧上髁病。在提出建议之前，还需要进一步的研究。

膝关节或髋关节置换
目前尚不清楚膝关节或髋关节置换术后的整骨疗法是否有益。初步研究表明，整骨疗法可以减轻疼痛，改善下床活动(行走能力)并促进康复。然而，一项随机对照试验表明，在康复方面缺乏益处。需要进一步的研究来澄清这一证据。

其他
有一个越来越多的研究机构的整骨手法广泛的条件。beplay手机app下载在许多领域有很好的早期证据，包括治疗哮喘、慢性阻塞性肺病和肺气肿、抑郁症、纤维肌痛、月经痛、颈部痛、肺炎和胸廓出口综合征;术后护理;以及整体生活质量。目前正在进行进一步的研究。

未经证实的使用

基于传统或科学理论，整骨疗法已被建议用于许多其他用途。然而，尽管在这一领域的研究越来越多，但大多数这些用途还没有在人类身上得到彻底的研究。

弱视(视力差)
贝尔氏麻痹症
脑瘫
胸部疼痛
耳部感染
急诊医学
癫痫
勃起功能障碍
头痛，包括偏头痛
胃灼热
肝炎
高血压
免疫反应
腰椎间盘突出症

单核细胞增多症
神经炎(神经发炎)
分娩时疼痛
帕金森病
术后肌肉骨骼恢复
妊娠相关并发症
经前综合症
产前护理
辐射纤维化
类风湿性关节炎
性功能障碍
鼻窦炎症或感染
痉挛性脑瘫
鞭子的

潜在的危险

整骨疗法的实践可能与脊髓损伤或中风的风险有关。患有骨质疏松症、肿瘤、感染、严重类风湿关节炎、血管动脉瘤、动脉解剖、颈部动脉阻塞、骨癌、骨或关节感染或出血疾病的人应避免采用骨科手法。对于潜在的严重病症，整骨疗法不应取代其他更为成熟的治疗方法。beplay手机app下载

总结

美国的骨科医生将传统的医疗实践与骨科操作、物理治疗和健康姿势和身体定位的教育相结合。整骨疗法可能在治疗腰痛中发挥有益的作用。整骨疗法已被建议用于许多情况;beplay手机app下载这是一个不断发展的研究领域。整骨疗法只能由合格的整骨疗法医生进行。整骨疗法可能与不良反应有关，如脊髓损伤或中风。患有骨质疏松症、肿瘤或出血性疾病的患者应避免使用。

本专著中的信息是由自然标准的专业人员根据科学证据的全面系统审查编写的。该材料由哈佛医学院评审，最终编辑由自然标准批准。

资源

天然标准:一个对补充和替代医学(CAM)主题进行科学评论的组织
国家补充和替代医学中心(NCCAM):美国卫生与公众服务部下属的一个致力于研究的部门

科学研究:骨科医学

《自然标准》回顾了440多篇文章，准备了这本专业专著，并由此创建了这个版本。

下面列出了一些最近的英语研究:

王志强，王志强，等。脊柱整骨术与标准护理治疗腰痛患者的比较。中华医学杂志，1999;26(4):526 - 531。
Bratzler DW。肺炎的整骨手法治疗及结果。中华骨科杂志2001;21(8):427-428。
李志刚，李志刚，李志刚。新生儿骨病的临床研究。中华儿科杂志2003;3 - 4月25(2):101-105。
邓肯B，巴顿L，埃德蒙德D，等。父母对小儿痉挛性脑瘫整骨疗法或针灸治疗效果的看法。临床儿科(Phila) 2004;43(4):349-353。
艾森哈特AW，盖塔TJ，燕斯DP。急诊科对急性踝关节损伤患者的整骨手法治疗中华骨科杂志2003;39(9):417-421。
甘伯伯RG，肖尔斯JH，鲁索DP，等。一项随机临床试验项目的结果:整骨手法治疗与药物治疗相结合可缓解与纤维肌痛综合征相关的疼痛。中华骨科杂志，2002;26(6):366 - 366。
慢性肱骨桡上髁状突病的骨科治疗与骨科治疗:一项随机对照试验。中国自然科学杂志2004;11(2):93-97。
裴桂妮，周R，维亚娜，等。整骨手法治疗对小儿哮喘患者的影响:一项随机对照试验。中华骨科杂志2005;30(1):1 -12。
张志刚，张志刚，等。常规物理疗法与整骨疗法治疗慢性颈痛的比较。风湿性关节炎1999;42(9):S270。
Hing WA, Reid DA, Monaghan M.颈椎手法。人类科学2003;2月8日(1):2-9。
张志刚，张志刚，等。整骨手法治疗作为手术后辅助治疗的有效性:一项前瞻性对照结果研究。国际卫生杂志2000;6(5):77-81。
国王HH, Tettambel MA, Lockwood MD，等。产前护理中的整骨手法治疗:回顾性病例对照设计研究。中华骨科杂志，2003;23(12):577-582。
利恰尔酮J，甘伯R，卡达雷利k，患者满意度与整骨手法治疗相关的临床结果。中华骨科杂志2002;32(1):13-20。
Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM，等。膝关节或髋关节置换术后的整骨疗法的随机对照试验。中华骨科杂志2004;29(5):344 - 344。
李夏多酮JC, Stoll ST, Fulda KG，等。慢性腰痛的整骨手法治疗:一项随机对照试验。脊柱2003;28(13):1355 - 1362。
Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP。转介到专科诊所进行骨科手法治疗的患者的生活质量。中华骨科杂志，2002;29(3):344 - 344。
马丁RB。整骨疗法治疗性功能障碍:整体护理，提高患者满意度，预防死亡率和发病率。美国骨科学会2004;104(1增刊1):S1-S8。
诺尔DR，德根哈特BF，斯图亚特MK，等。整骨疗法对疗养院居民流感疫苗免疫应答的影响:一项试点研究。中华卫生杂志2004;10(4):74-76。
李志强，李志强，李志强，等。辅助整骨手法治疗女性抑郁症:一项初步研究。中华骨科杂志2001;21(9):517-523。
Ray AM, Cohen JE, Buser BR。骨科急诊医师培训和骨科手法治疗的使用。中华骨科杂志2004;29(1):15-21。
Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD。整骨手法治疗高血压:一种替代的常规方法。中华心脏杂志2003;7 - 8;5(4):272-278。
Sommerfeld P, Kaider A, Klein P.在“颅概念”中触诊“主要呼吸机制”的检查者之间和内部的可靠性。人类科学2004;2月9日(1):22-29。
介绍颅骨入路在整骨病及婴儿和母亲的治疗。补充Ther Nurs助产1997;6(3):72-76。
Vick DA, McKay C, Zengerle CR.操纵治疗的安全性:1925 - 1993年文献回顾。中华骨科杂志，1996;26(2):319 - 319。
整骨疗法:对愈合过程的辅助。护士教授1993;4月8日(7):452-454。
全科治疗背痛:整骨疗法是新范式吗?中国生物医学工程学报，1997,10,47(423):653-655。
王晓明，王志强，王志强，等。随机整骨疗法操作研究(ROMANS):初级护理中脊柱疼痛的实用试验。中国生物医学工程学报，2003,20(6):662-669。