银杏叶治疗老年痴呆症

银杏叶可以改善阿尔茨海默病患者的思维、学习和记忆。

银杏叶

银杏是银杏科的一员，是世界上现存最古老的树种。历史上，银杏果和种子(白果、银杏、银杏)被用于治疗咳嗽、哮喘和尿频增加等疾病。beplay手机app下载银杏叶(银杏叶、白果叶)用于治疗高血压、高脂血症和冠心病。在西方医学中，银杏因其在治疗记忆障碍和痴呆症，特别是阿尔茨海默病方面的潜在作用而受到相当大的关注。它也可能对周围血管疾病有效，最显著的是间歇性跛行(小腿循环不畅)。其他正在研究的用途包括眩晕和耳鸣。银杏的药理作用可能是其对这些疾病的益处，包括抗氧化活性，抑制血小板聚集和血管扩张。

银杏通常作为标准提取物EGb 761使用，这是大多数美国和欧洲临床试验研究的制剂。不建议使用粗叶或含有坚果或种子的制剂(可能导致过敏反应)。

临床试验

许多临床试验表明，银杏对治疗痴呆和与衰老相关的认知障碍有益。不幸的是，这些试验大多规模小、公开标签或设计不良。1997年，美国发表了一项针对轻度至中度阿尔茨海默病或多发性梗死性痴呆患者的双盲、安慰剂对照研究。

服用银杏提取物(EGb 761) 40毫克，每天三次，持续26周，与服用安慰剂的患者相比，标准认知测试的平均得分有小幅提高。这种改善比多奈哌齐、里瓦斯蒂明或加兰他敏(被批准用于治疗阿尔茨海默病的药物)与安慰剂进行比较的类似研究所看到的改善要小。临床医生对改善的观察发现，银杏组和安慰剂组之间没有差异。最近一项对4项研究的分析得出结论，与服用安慰剂的患者相比，服用银杏提取物(每天120-240毫克)的阿尔茨海默病患者在3个月和6个月的认知功能有轻微但显著的改善(3%)。长期的，精心设计的研究，剂量大于120毫克每天需要确认银杏的有益作用，目前正在进行中。

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的不利影响

银杏提取物似乎耐受性很好。不常见的副作用包括轻度胃肠道紊乱、头痛和皮肤过敏反应。4例严重出血，包括硬膜下血肿，已报告。一个病例提示与华法林(香豆素®)相互作用，一个与阿司匹林相互作用。在为数不多的几项研究中，其中一项研究检查了银杏和华法林可能的相互作用，当志愿者服用华法林和银杏时，没有发现INR(凝血酶原时间)增加。考虑到银杏的抗血小板活性和有限的信息，建议患者在与他们的医生或药剂师一起使用银杏和华法林治疗。

服用银杏与阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹定或其他抗血小板药物(包括鱼油和大剂量维生素E)的风险和益处必须仔细权衡，并应告知患者出血风险。

资源

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来源:Rx顾问通讯文章:中药的西方应用由Paul C. Wong，药学博士，CGP和Ron Finley, RPh撰写

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