阿尔茨海默病的替代疗法

有许多天然疗法——草药、补充剂和替代性疗法声称可以预防阿尔茨海默病。但它们真的有效吗?

阿尔茨海默氏症协会在其网站上发布了这样的警告:

“越来越多的草药、维生素和其他膳食补充剂被推广为增强记忆力或治疗阿尔茨海默病及相关疾病的药物。然而，关于这些产品的安全性和有效性的主张，主要是基于奖状、传统和相当少的科学研究。美国食品和药物管理局(FDA)在批准处方药时要求进行严格的科学研究，但法律并不要求膳食补充剂的营销。”

对阿尔茨海默病替代疗法的担忧

尽管这些疗法中有许多可能是有效的治疗候选者，但将这些药物作为一种替代疗法或医生处方疗法之外的使用是合理的担忧:

有效性和安全性是未知的。膳食补充剂的生产商不需要向FDA提供证明其安全性和有效性的证据。

纯度是未知的。FDA对补充剂的生产没有权力。制造商有责任制定和执行自己的指导方针，以确保其产品是安全的，并含有标签上列出的指定数量的成分。

不良反应没有得到常规监测。制造商不需要向FDA报告消费者在服用他们的产品后遇到的任何问题。该机构确实为制造商、卫生保健专业人员和消费者提供了自愿报告渠道，并将在出现令人担忧的原因时发布有关产品的警告。

膳食补充剂可能与处方药产生严重的相互作用。没有咨询过医生就不能服用任何补充剂。

---

---

辅酶Q10

辅酶Q10，或泛素，是一种抗氧化剂，存在于体内，是正常细胞反应所需要的。这种化合物在治疗阿尔茨海默症方面的有效性尚未被研究过。

这种化合物的合成版本，被称为艾德本酮，被用于阿尔茨海默症的测试，但没有显示出良好的结果。很少有人知道辅酶Q10的安全剂量，如果服用太多可能会产生有害影响。

珊瑚钙

“珊瑚”钙补充剂作为治疗阿尔茨海默病、癌症和其他严重疾病的药物被大力推销。珊瑚钙是碳酸钙的一种形式，据称是从曾经构成珊瑚礁的生命体的外壳中提取的。

2003年6月，美国联邦贸易委员会(FTC)和食品和药物管理局(FDA)对珊瑚钙的推广和分销商提出正式投诉。这些机构说，他们知道没有合格和可靠的科学证据支持这些夸大的健康声明，而且这种未经证实的声明是非法的。

珊瑚钙与普通钙补充剂的不同之处在于，它含有一些额外的矿物质，这些矿物质是由形成珊瑚钙的动物在新陈代谢过程中吸收到贝壳中的。它对健康没有特别的好处。大多数专家建议，为了骨骼健康，需要服用钙补充剂的人，应该服用由著名制造商销售的纯化制剂。

看到也FDA / FTC新闻稿对珊瑚钙的抱怨。

银杏叶

银杏是一种植物提取物，含有多种化合物，可能对大脑和身体内的细胞有积极影响。银杏叶被认为具有抗氧化和抗炎的特性，可以保护细胞膜和调节神经递质功能。银杏在中医中已经使用了几个世纪，目前在欧洲被用于缓解与一些神经系统疾病相关的认知症状。beplay手机app下载

在《美国医学协会杂志》(1997年10月22/29日)上发表的一项研究中，纽约医学研究所的皮埃尔·l·勒·巴尔斯(Pierre L. Le Bars)医学博士和他的同事们观察到，一些参与者在认知、日常生活活动(如饮食和穿衣)和社交行为方面都有适度的改善。研究人员没有发现整体损伤有可测量的差异。

这项研究的结果表明，银杏可能有助于一些阿尔茨海默氏症患者，但还需要进一步的研究来确定银杏在体内发挥作用的确切机制。此外，这项研究的结果被认为是初步的，因为参与者人数很少，约200人。

银杏的副作用很少，但众所周知它会降低血液凝结的能力，可能导致更严重的情况，如内出血。beplay手机app下载如果银杏叶与其他血液稀释药物如阿司匹林和华法林联合服用，这种风险可能会增加。

目前，一项由联邦政府资助、约3000名参与者参与的大型多中心试验正在调查银杏是否有助于预防或延缓阿尔茨海默氏症或血管性痴呆的发病。

---

石杉碱甲

石杉碱A是一种苔藓提取物，在中医中已经使用了几个世纪。它的性质与胆碱酯酶抑制剂类似，胆碱酯酶抑制剂是fda批准的一类阿尔茨海默病药物。因此，它被推广为治疗阿尔茨海默病的一种方法。

来自小型研究的证据表明石杉碱甲的有效性可能与已批准的药物相当。2004年春，美国国家衰老研究所(NIA)启动了石杉碱甲作为轻中度阿尔茨海默病治疗的第一个大型美国临床试验。

因为目前可用的石杉碱A配方是膳食补充剂，它们不受监管，也没有统一的生产标准。如果与fda批准的阿尔茨海默病药物联合使用，个体可能会增加严重副作用的风险。

欧米珈- 3脂肪酸

-3脂肪酸是一种多不饱和脂肪酸(PUFA)。研究表明，某些类型的omega-3脂肪酸可以降低心脏病和中风的风险。

美国食品和药物管理局(FDA)允许补充剂和食品在标签上标明两种omega-3脂肪酸的“合格健康声明”，即二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)。标签上可能会写着，“有支持但不确定的研究表明，食用EPA和DHA -3脂肪酸可以降低患冠心病的风险”，然后列出产品中DHA或EPA的含量。美国食品和药物管理局建议，每天摄入的DHA或EPA加起来不超过3克，补充剂摄入的DHA或EPA之和不超过2克。

研究还发现，摄入大量omega-3脂肪酸可能会降低患痴呆或认知能力下降的风险。大脑中主要的omega-3脂肪酸是DHA，它存在于神经细胞周围的脂肪膜中，尤其是在细胞相互连接的显微镜连接处。

---

---

2006年1月25日，Cochrane协进会的一份文献综述发现，目前发表的研究中没有任何临床试验大到足以推荐omega-3补充剂预防认知能力下降或痴呆。但是，审稿人发现了足够的实验室和流行病学研究，可以得出结论，这应该是进一步研究的优先领域。

根据该综述，预计2008年将有至少两个更大的临床试验结果。Cochrane协作网是一个独立的、非营利性的组织，它对治疗和卫生保健方面的各种问题的现有证据进行客观评估。

关于omega-3脂肪酸可能影响痴呆风险的理论包括:它对心脏和血管有益;抗炎作用;支持和保护神经细胞膜。也有初步证据表明，ω -3脂肪酸可能对抑郁症和躁郁症(躁狂抑郁症)也有一定的益处。

2006年4月发表在《自然》杂志上的一篇报告首次直接证明了-3脂肪酸如何对神经细胞(神经元)产生有益影响。通过实验室细胞培养，研究人员发现-3能刺激连接细胞的分支的生长。丰富的分支形成了一个密集的“神经元森林”，为大脑处理、存储和检索信息的能力提供了基础。

参见2004年FDA新闻稿宣布将欧米茄3脂肪酸和冠心病的合格健康声明从补充剂扩展到食品。

磷脂酰丝氨酸

磷脂酰丝氨酸(发音为FOS-fuh-TIE-dil-sair-een)是一种脂质或脂肪，是神经细胞周围膜的主要成分。在阿尔茨海默症和类似疾病中，神经细胞退化的原因尚不清楚。使用磷脂酰丝氨酸治疗的理论是它的使用可以加固细胞膜并可能保护细胞不变性。

磷脂酰丝氨酸的第一个临床试验是从牛的脑细胞中提取出来的。其中一些试验取得了可喜的结果。然而，大多数试验的参与者样本都很小。

由于对疯牛病的担忧，这一调查在20世纪90年代结束。从那时起，就有一些动物研究，看看从大豆中提取的磷脂酰丝氨酸是否可能是一种潜在的治疗方法。2000年发表了一份关于18名年龄相关性记忆障碍患者接受磷脂酰丝氨酸治疗的临床试验报告。作者的结论是，结果是令人鼓舞的，但还需要进行大量仔细控制的试验，以确定这是否是一种可行的治疗方法。

来源:阿尔茨海默氏症协会

下一个:阿尔茨海默病的替代治疗策略