多动症和饮食失调之间的联系

许多多动症患者同时伴有进食障碍，如对糖的渴望、强迫性暴饮暴食、厌食症和暴食症。找出原因。

用食物自我治疗

作为人类，我们会找到创造性的方法来减少情感、身体和精神上的痛苦。有些人用酒精或其他药物来缓解注意力缺失症的痛苦和沮丧。另一些人则使用赌博、消费或性上瘾等强迫性行为。以对我们不利的方式吃东西，但暂时让我们感觉更好，这也是一种自我治疗。自我治疗是指我们使用物质和行为来改变我们的感觉。自我治疗的问题在于，它一开始很有效，但很快就会引发一系列新问题。

吃东西可以暂时平静ADD身心的不安。饮食可以帮助一些多动症患者在阅读、学习、看电视或电影时更好地集中注意力。如果你的大脑不能迅速控制你的冲动，你可能会不假思索地吃东西。有些暴饮暴食的人在意识到自己已经吃完了一盒冰淇淋或一大桶电影院的爆米花时，会很震惊。他们没有意识到自己吃了多少。吃东西让他们进入一种愉快的恍惚状态，这是他们经常活跃和混乱的大脑的喘息。

虽然我们不认为食物是药物，但它可以被用作药物。我们必须吃东西，但吃太多或太少的某些类型的食物会有后果。由于没有办法完全戒掉食物，饮食失调是极其难以恢复的。你可能不得不戒掉某些食物，也许是那些含糖的食物，因为它们会引发你想吃更多的冲动，然而无论你在哪里都能看到和闻到这些食物。

为什么食物吗?

食物是合法的。这是一种文化上可以接受的自我安慰方式。对于一些患有注意力缺陷多动症的人来说，食物是帮助他们平静的第一种物质。患有ADD的儿童经常会寻找富含糖和精制碳水化合物的食物，如糖果、饼干、蛋糕和意大利面。强迫性暴饮暴食、暴食或暴食和排泄的人也吃这些类型的食物。

暴饮暴食通常富含糖和碳水化合物，这并非偶然，尤其是当你考虑到注意力缺陷多动症的大脑吸收葡萄糖的速度很慢时。其中一项Zametkin PET扫描研究的结果表明，“多动症成年人的整体脑葡萄糖代谢比正常对照组低8.1%……”¹其他研究也证实了伴有或不伴有多动症的ADD成人葡萄糖代谢较慢。这表明暴食者正在利用这些食物来改变他或她的神经化学物质。

想吃糖和多动症

研究人员一直在寻找糖和多动症之间的联系。一些研究报告称，糖会导致儿童多动症。然而，当这些研究被重复时，结果并不总是一致的。在我们的文化中，糖导致多动症的观点相对较新，并没有从前几代人那里传下来。这就是为什么当祖父母被告知不要给孙子吃糖时，他们经常会生气。他们没有糖引起多动症的经历。

如果我们一直向后看问题呢?如果ADD多动症真的导致人们渴望甜食呢?如果ADD患者的大脑吸收葡萄糖的速度较慢，那么身体就会找到一种方法来尽快增加大脑的葡萄糖供应。

我曾与许多患有多动症的成年人合作过，他们对糖上瘾，尤其是巧克力，因为巧克力也含有咖啡因。他们发现吃糖能帮助他们保持警觉、冷静和专注。在接受ADD治疗之前，许多人报告说喝6-12杯含糖苏打水，几杯加糖的咖啡，整天不停地吃糖果和糖果。当纯糖渴望与咖啡因对ADD大脑的刺激作用混合在一起时，就不可能弄清楚什么是纯粹的糖渴望。

血清素的联系

血清素是一种与抑郁症状有关的神经递质。血清素有助于调节睡眠、性能量、情绪、冲动和食欲。血清素水平低会使我们感到烦躁、焦虑和抑郁。暂时提高血清素水平的一种方法是吃高糖和高碳水化合物的食物。然而，我们试图改变神经化学物质的努力是短暂的，我们必须吃得越来越多才能保持健康的感觉。百忧解(Prozac)、帕罗西汀(Paxil)和左洛复(Zoloft)等药物可以调节血清素。当这些药物与ADD和饮食失调治疗结合使用时，通常是有用的。适当的血清素水平也有助于改善冲动控制，让人在吃饭前有时间思考。

强迫性暴饮暴食

我们大多数人都有过暴饮暴食的时候。即使我们不饿，我们也可能为了纯粹的享受而吃，或者在晚宴或庆典上吃得比预期的多。但对一些人来说，暴饮暴食成了一种无法停止的冲动。强迫性暴饮暴食者无法控制自己停止进食的能力。他们用食物来改变感觉，而不是充饥。强迫性暴饮暴食者往往渴望高碳水化合物、糖和盐的食物。

暴食与多动症

暴饮暴食与强迫性暴饮暴食的区别在于，暴饮暴食者享受计划暴饮暴食的冲动和刺激。买食物，找时间和地点秘密狂欢，会产生一定程度的风险和兴奋，这是多动症大脑所渴望的。大量高碳水化合物和高糖的食物在短时间内被迅速消耗掉。狂欢本身可能只持续15到20分钟。适当水平的血清素和多巴胺有助于控制冲动，从而导致暴饮暴食和暴食症。

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贪食症

暴食症是伴随着排毒的暴饮暴食。暴食症患者经历了计划暴食的冲动，这对ADD患者来说是非常刺激的。此外，暴食提供的饱腹感可能会刺激暴食症患者;然后，他或她在这个过程中增加了一个额外的维度:净化的缓解。许多暴食症患者报告说，他们在呕吐后会进入一种意识改变的状态，体验到平静和兴奋的感觉。这种净化带来的缓解是短暂的，所以暴食症很快就会再次发作。

厌食症

我们的文化痴迷于瘦。“食物是可以的，但是，不要增加体重。”难怪这么多青春期的男孩和女孩，以及女人和男人，被囚禁在狂欢和净化的循环中，慢性节食和神经性厌食症。厌食症是致命的。厌食症患者已经失去了健康饮食的能力。自我饥饿的特征是失去控制。他们痴迷于食物、身体形象和饮食。厌食症患者也可以使用泻药、利尿剂、灌肠剂和强迫运动来维持他们扭曲的苗条形象。

随着我们对ADD了解的越来越多，我们发现人们表现出的ADD特征是不同的。对食物、锻炼和瘦身的痴迷给厌食症患者提供了一种集中他们混乱的多动症大脑的方法。他们变得过于关注与食物有关的想法和行为。

通常情况下，这些人只有在厌食症康复后才会意识到自己的高活动量、注意力不集中和冲动。自我饥饿会抑制多动症。

注意力不集中和精神恍惚是厌食症和贪食症的特征，无论它们是否伴有ADD。在每种情况下，无法集中注意力或集中注意力都是因为大脑没有得到适当的营养。然而，对于患有ADD的人来说，在饮食失调之前就有注意力困难的历史。当他们的饮食失调得到治疗后，他们的注意力、冲动问题和活动水平可能不会改善。事实上，一旦他们不再用食物自我治疗，或者不再围绕食物和运动组织生活，他们的注意力缺失症特征就会变得更糟。如果你患有饮食失调症，并怀疑自己可能患有注意力缺陷多动症，进行评估是很重要的。你的饮食失调和注意力缺失症都必须治疗。

综合治疗

注意力缺陷多动障碍和饮食失调都必须得到治疗。太多的人都在与他们的饮食失调作斗争，因为他们患有未确诊或未经治疗的注意力缺失症。当注意力缺失症得到适当的治疗时，人们就能更好地集中注意力，并坚持治疗他们的饮食失调。他们也能更好地控制自己的冲动，更少地需要自我治疗他们的注意力缺陷多动症症状。

刺激药物如右塞德林、利他林、德索恩和阿得拉与神经递质多巴胺一起作用，有助于治疗注意力缺失症(ADD)不安、冲动、注意力问题和强迫性思想问题。帕罗西汀、百忧解和左洛复等药物很有用，因为它们能提高血清素水平，从而有助于控制冲动、强迫思维和减少激动。

成功治疗的关键在于一个全面的治疗方案，解决了ADD和饮食障碍的医疗、情感、社会和身体方面的问题。从饮食失调中恢复需要时间、努力和承诺。当你患有ADD时，从饮食失调中恢复就更加困难了。我鼓励你有耐心。收起轻蔑的鞭子，对自己要有同情心。你经历了很多。这些年来，我看到许多人曾经因为无法从饮食失调中恢复而感到绝望和沮丧，但一旦他们的注意力缺失症得到治疗，他们就开始稳步康复。

¹．Zametkin, Nordahl, Gross, King, Semple, Rumsey, Hamburger, and Cohen，“儿童多动症成人的脑糖代谢”，30(1990)。

作者简介:温迪·理查德森，马萨诸塞州。， LMFT，作者ADD和上瘾之间的联系:得到你应得的帮助她是一名有执照的婚姻、家庭、儿童治疗师和私人执业的认证成瘾专家。她也是一名顾问、培训师，并在国家和国际ADD、化学依赖和学习障碍会议上发言。

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