品行障碍——欧洲的描述
精神和行为障碍的icd - 10分类世界卫生组织,日内瓦,1992年
内容
F91行为障碍
F91.0品行障碍局限于家庭背景
F91.1未社会化品行障碍
F91.2社会化品行障碍
F91行为障碍:
行为障碍的特点是重复的和持久的反社会的模式,咄咄逼人,或挑衅行为。这样的行为,当个人在最极端的情况,应该主要侵犯适龄的社会期望,因此更严重比普通幼稚的恶作剧或青春期的叛逆。孤立或反社会的犯罪行为本身不是理由的诊断,这意味着一个持久的行为模式。
品行障碍的特点也可以是其他精神疾病的症状,在这种情况下,潜在的诊断应该编码。beplay手机app下载
障碍的行为可能在某些情况下进行反社会的人格障碍(F60.2)。品行障碍常常与不良的社会心理环境,包括在学校不满意的家庭关系和失败,更多地注意到男孩。其区别情感障碍是验证;分离从多动症还不太清楚,通常是重叠的。
诊断指南
判断有关品行障碍的存在应该考虑孩子的发展水平。例如,发脾气是很正常的一个3岁的发展和他们的存在不会诊断的理由。同样,其他人民的公民权利的侵犯(如通过暴力犯罪)不是在大多数小学生的能力,所以不是一个年龄段的必要的诊断标准。
诊断是基于行为的例子包括以下:超标的战斗或欺凌;虐待动物或其它人;严重破坏性财产;firesetting;偷窃;反复说谎;从学校逃学、离家出走;异常频繁和严重的坏脾气;挑衅的挑衅行为;和持续的严重不服从。 Any one of these categories, if marked, is sufficient for the diagnosis, but isolated dissocial acts are not.
排除标准包括罕见但严重的基础疾病,如精神分裂症、躁狂、广泛性发育障碍,运动过度的障碍,和抑郁。beplay手机app下载
这个诊断是不推荐,除非上述行为的持续时间6个月或更长时间。
鉴别诊断。品行障碍重叠与其他条件。beplay手机app下载情感障碍的共存的童年(F93.)混合障碍的诊断应该导致的行为和情绪(F92.)。如果一个案例也符合标准运动机能亢进的疾病(F90. -),条件应该诊断。然而,温和或多个问题水平的过度活跃和忽视是常见的儿童行为障碍,低自尊和小情绪不安;不排除诊断。
不包括:
- 行为障碍与情感障碍(F92.)或运动过度的障碍(F90.)
- 情绪(情感)障碍(F30-F39)
- 广泛性发展障碍(F84.)
- 精神分裂症(F20.)
F91.0品行障碍局限于家庭背景:
这个类别包括涉及反社会的行为障碍或攻击性行为(不仅仅是对立,目中无人,破坏性行为)的异常行为是完全或几乎完全局限于家庭和/或与核心家庭的成员相互作用或直接的家庭。障碍要求整体F91标准得到满足;甚至严重干扰自己的父-子关系并不足以诊断。可能有偷回家,往往特别关注一个或两个特定个人的金钱或财产。这可能是伴随着故意破坏行为,又往往集中在特定的家庭成员正在上学打破玩具或饰品,撕裂衣服,雕刻在家具上,或破坏珍贵的财产。针对家庭成员的暴力(而不是别人)、故意放火局限在家里也是诊断的理由。
诊断指南
诊断需要有外无显著进行干扰孩子的家庭背景和家庭以外的社会关系是在正常范围内。
在大多数情况下,这些family-specific行为障碍的上下文中会出现某种形式的显著干扰孩子的关系与一个或多个核心家庭的成员。在某些情况下,例如,疾病可能出现与冲突新来的继父。这一类的疾病分类学的有效性仍不确定,但可能来源于这些高度特定行为障碍不携带通常预后不良与普遍的行为障碍有关。
F91.1未社会化品行障碍:
这种类型的品行障碍的特点是持续的反社会的或攻击性行为的组合(F91会议整体标准,而不仅仅是由对立、目中无人,破坏性的行为),与个人的关系相当普遍的异常与其他孩子。
诊断指南
缺乏有效的集成到一个同龄群体构成的关键区别“社会化”行为失调和优先于所有其他变异。打扰对等关系证明主要由隔绝和/或拒绝或与其他孩子不受欢迎,和缺乏亲密的朋友或持久的移情,互惠关系与他人在同一年龄组。与成人之间的关系往往是不和,敌意和怨恨。良好的人际关系与成人可能发生(尽管通常他们缺乏亲密,吐露质量),如果存在,不排除诊断。频繁,但不总是,有一些相关的情绪紊乱(但是,如果这是一定程度满足的标准混合障碍,F92的代码。-应该使用)。
孤独的冒犯是典型的(但不一定)。典型的行为包括:欺凌,过度的战斗,和(在大一点的孩子)敲诈勒索或暴力袭击;超标的反抗、粗鲁、十分缓慢和反抗权威;严重发脾气和不受控制的激情;破坏财产,放火,虐待动物和其他的孩子。然而,一些孤立的孩子参与集团冒犯。犯罪的本质是不那么重要的诊断比人际关系的质量。
障碍通常是在不同情况下普遍的但它可能是在学校最明显;特异性的情况以外的家是兼容的诊断。
包括:
- 品行障碍,孤独的积极的类型
- 未社会化咄咄逼人的障碍
F91.2社会化品行障碍:
这一类适用于涉及持续的反社会的行为障碍或攻击性行为(F91会议整体标准,而不仅仅是由对立、目中无人,破坏性行为)发生在个体融入同龄人。
诊断指南
关键的区别是足够的,持久的友谊和别人的年龄大致相同。通常,但并非总是如此,其他年轻人参与的同龄群体将包括拖欠或反社会的活动(在这种情况下,孩子的社会不可接受的行为很可能是通过对等组和由它所属的亚文化)。然而,这不是一个必要的诊断要求:孩子可能形式的一部分行为正常同龄群体以外的与他或她的反社会的行为发生。特别是如果反社会的行为涉及到欺负,可能存在干扰与受害者的关系或其他孩子。同样,这并不能否定孩子的诊断提供了一些同行,他或她是忠诚,包括持久的友谊。
与成人权威的关系往往是贫穷但可能有与他人良好的关系。情感障碍通常是最小的。进行扰动可能会或可能不会包括设置但如果是局限于家诊断排除。通常家庭背景外的障碍是最明显和特异性学校(或其他extrafamilial设置)兼容的诊断。
包括:
- 品行障碍、组类型
- 集团犯罪
- 犯罪的团伙成员
- 与他人窃取公司
- 从学校逃学
不包括:
- 帮派活动没有明显精神障碍(Z03.2)
icd -版权©1992年由世界卫生组织。网络心理健康版权©1995 - 1997年由菲利普·w·长,医学博士
APA的参考
员工,h .(2008年12月3日)。品行障碍——欧洲描述,HealthyPlace。检索2022年12月28日从//www.5wetown.com/adhd/articles/conduct-disorder-european-description