常见的ADHD神话和事实
下面这些关于注意力缺陷多动障碍的谬论和事实回答是从对媒体关于注意力缺陷多动障碍文章的反驳中收集来的。
误解1:多动症是一种“幻影障碍”。
事实:神经生物学障碍的存在不是一个由媒体通过公开辩论来决定的问题,而是一个科学研究的问题。罗素·巴克利(Russell Barkley)博士、山姆·戈尔茨坦(Sam Goldstein)博士等人的专业著作总结了95年来的科学研究,他们一致确定了一群人,他们在注意力集中、冲动控制方面有困难,在某些情况下还有多动症。尽管在过去的60年里,这群人的名字、我们对他们的理解以及这群人的估计患病率发生了多次变化,但这些症状一直被发现是聚集在一起的。目前被称为注意缺陷多动障碍在美国,这种综合征已被法院、美国教育部、民权办公室、美国国会、国家卫生研究院以及所有主要的专业医学、精神病学、心理学和教育协会承认为一种残疾。
误解2:利他林就像可卡因一样,如果不能让青少年戒掉利他林,就会导致他们患上精神病。
事实:哌醋甲酯(利他林)是一种医学处方的兴奋剂药物,化学性质不同于可卡因。哌醋甲酯的治疗使用不会引起成瘾或依赖,也不会导致精神病。有些孩子有如此严重的多动症症状,对他们来说,药物假期是危险的,例如,一个过度亢奋和冲动的孩子,他会跑到交通中,而不停下来先看看。幻觉是哌醋甲酯的一种极其罕见的副作用,其发生与药物假期的有无无关。与一般人群相比,使用利他林等刺激性药物进行适当治疗的ADHD患者,出现酒精或其他药物问题的风险较低。更重要的是,50年的研究一再表明,患有多动症的儿童、青少年和成年人安全地受益于哌醋甲酯治疗。
误解3:没有研究表明服用兴奋剂会对多动症儿童的行为或教育产生任何持久的益处。
事实:研究一再表明,患有多动症的儿童、青少年和成人都受益于兴奋剂治疗,这种药物已被安全使用并研究了50多年。例如,The《纽约时报》他回顾了最近瑞典的一项研究,该研究显示,兴奋剂药物治疗对患有多动症的儿童有积极的长期影响。对注意力缺陷多动障碍药物有效性研究感兴趣的读者可以参考罗素·巴克利博士的专业著作。加布里埃尔·韦斯和莉莉·赫克曼,还有约瑟夫·比德曼医生。
误解4:多动症儿童正在学习找借口,而不是为自己的行为负责。
事实:治疗师、教育者和医生经常告诉孩子,多动症是一种挑战,而不是借口。药物纠正了他们潜在的化学失衡,给他们一个公平的机会来面对成长为有生产力的公民的挑战。联邦和州法律规定的为残疾人提供便利,并不是免除他们履行社会责任的借口,而是使他们有可能在一个公平的竞争环境中竞争。
误解5:注意力缺陷多动障碍基本上是由糟糕的父母和缺乏纪律造成的,注意力缺陷多动障碍儿童真正需要的是老式的纪律,而不是这些虚假的治疗方法。
事实:现在仍有一些抨击父母的人相信一个世纪以来的时代错误,即孩子的不当行为总是“坏孩子”的道德问题。在这种模式下,治疗一直是“把魔鬼从孩子身上打出来”。幸运的是,今天我们大多数人都更加开明了。罗素·巴克利博士和其他人进行的一项家庭互动研究已经明确表明,在没有任何其他干预措施的情况下,仅仅提供更多的纪律会恶化而不是改善患有多动症的儿童的行为。一个人不可能靠自律就能半身不遂。同样地,一个人不能让一个生物学上缺乏自制力的孩子仅仅通过纪律来表现得更好。
误解6:利他林是不安全的,会导致严重的体重下降、情绪波动、妥瑞氏综合症和突然的、无法解释的死亡。
事实:研究一再表明,患有多动症的儿童、青少年和成人受益于利他林(也称为哌醋甲酯)的治疗,利他林已经安全使用了大约50年。没有发表过利他林过量致死的病例;如果你服用太多利他林,你会在几个小时内感觉很糟糕,行为怪异,但你不会死。许多其他药物就不一样了。一些文章中提到的不明原因的死亡是由利他林和其他药物的组合引起的,而不是仅由利他林引起的。对这些案件的进一步调查表明,大多数儿童患有不寻常的疾病,导致了他们的死亡。的确,许多孩子在利他林药效消失后会出现食欲不振、情绪低落或“反弹效应”。极少数儿童可能会出现暂时的抽搐,但这些抽搐不会成为永久性的。利他林不会永久地改变生长,通常也不会导致体重减轻。利他林不会引起图雷特氏综合症,许多患有图雷特氏症的年轻人也患有多动症。 In some cases, Ritalin even leads to an improvement of the of tics in children who have ADHD and Tourette's.
误解7:全国各地的老师经常把药丸推给任何一个稍有疏忽或过度活跃的学生。
事实:老师是善意的人,他们把学生的最大利益放在心上。当他们看到学生很难集中注意力时,他们有责任让家长注意到这一点,这样家长就可以采取适当的行动。大多数教师不只是简单地推销药丸——他们提供信息,以便家长能够寻求适当的诊断帮助。我们同意教师不应该诊断ADHD的观点。然而,在与孩子们在一起的第一线,他们收集信息,提出多动症的怀疑,并将这些信息引起父母的注意,然后他们需要在校外进行全面的评估。在做出诊断之前,多动症的症状必须在学校和家里出现;教师没有足够的信息来了解孩子的功能,从而无法诊断ADHD,也无法做出任何医学诊断。
误解8:老师帮助有注意力问题的孩子比利他林等药物更有效。
事实:如果这是真的就好了,但最近由美国国家心理健康研究所赞助的多模式治疗试验的科学证据表明,这是一个神话。在这些研究中,单独的兴奋剂药物与兴奋剂药物加上多模式心理和教育治疗进行了比较,作为ADHD儿童的治疗方法。科学家们发现,多模式治疗加药物治疗并不比单独药物治疗好多少。教师和治疗师需要继续尽他们所能帮助ADHD患者,但我们需要意识到,如果我们不改变影响ADHD的生物因素,我们不会看到太多变化。
误解9:ch . add . d。得到了制药公司和许多专业人士的支持,他们在这个领域只是为了在多动症上赚快钱。
事实:成千上万的家长和专业人士每天都要花无数的时间来阅读《儿童多动症》的600多个章节。代表多动症患者在美国和加拿大开展的活动。CH.A.D.D。对制药公司的任何贡献都非常公开。这些捐款只支持该组织的全国会议,该会议由一系列教育演讲组成,其中95%的主题不是药物。没有一个地方分会收到这笔钱。对所有这些敬业的志愿者的诚实和努力提出质疑是一种耻辱。CH.A.D.D。支持所有已知的有效治疗多动症的方法,包括药物,并反对未经证实和昂贵的治疗方法。
误解10:不可能准确诊断儿童或成人的ADD或ADHD。
事实:虽然科学家们还没有开发出一种诊断多动症的医学测试,但几十年来,明确的临床诊断标准已经被开发、研究和完善。目前普遍接受的ADHD诊断标准列在美国精神病学协会(1995)出版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV)中。使用这些标准和多种方法从多个信息源收集综合信息,可以可靠地诊断儿童和成人多动症。
误解11:孩子长大后会摆脱注意力缺陷多动症。
事实:注意力缺陷多动症不仅存在于儿童身上。我们从过去几十年进行的许多优秀的后续研究中了解到,多动症通常会持续一生。超过70%被诊断为多动症的儿童将在青春期继续表现出完整的临床综合征,15-50%将在成年期继续表现出完整的临床综合征。如果不及时治疗,患有多动症的人可能会在生活中出现各种各样的次要问题,包括抑郁、焦虑、药物滥用、学业失败、职业问题、婚姻不和和情绪困扰。如果治疗得当,大多数ADHD患者都能过上富有成效的生活,并能很好地应对他们的症状。
误解12:美国的哌醋甲酯处方增加了600%。
事实:哌甲酯的生产配额增加了6倍;然而,DEA生产配额是基于许多因素的总估计,包括FDA对需求的估计,手头的药物库存,出口和行业销售预期。我们不能得出这样的结论:生产配额增加6倍意味着美国儿童哌甲酯的使用量增加了6倍,就像我们不能得出这样的结论:美国人吃的面包多了6倍,因为美国小麦产量增加了6倍,尽管大部分谷物都储存起来以供未来使用,并出口到没有小麦生产的国家。此外,在大约350万符合ADHD标准的儿童中,只有大约50%的人被诊断出来,并且在他们的治疗计划中包含了兴奋剂药物。在一些媒体报道中,估计有多少儿童服用哌甲酯治疗注意力缺陷多动症,但没有注意到哌甲酯也适用于患有多动症的成年人,嗜睡症患者,以及在某些与老年有关的疾病(如记忆功能)方面从中获益可观的老年患者。beplay手机app下载(见《儿科学》1996年12月第98卷第6期)
关于多动症的常见误解
从英国的角度:感谢米歇尔理查森(多动症护士),瑞盖特儿童中心。
神话:
儿童会自然而然地克服多动症。
事实:
在一些儿童中,多动症的过度活跃行为在青少年时期会减少。但在高中早期,注意力不集中往往变得更具挑战性,因为学生必须组织家庭作业和完成复杂的项目。有些孩子在成年后没有任何多动症的症状,而有些孩子的症状更少。另一些人从童年到成年症状没有变化。
神话:
多动症是由过多的白糖、防腐剂和其他人造食品添加剂引起的。从孩子的饮食中去除这些东西可以治愈这种疾病。
事实:
研究表明,很少有多动症儿童能通过特殊饮食得到帮助。大多数对饮食有反应的儿童年龄很小或有食物过敏。糖和食品添加剂已被排除为引起多动症的原因。
神话:
不良的父母养育是导致儿童多动症行为的原因。
事实:
多动症是一种由儿童大脑运作方式的差异引起的身体疾病。产生焦虑的因素,如家庭冲突或分裂,会加重这种障碍,但它们不会引起它。
关于多动症兴奋剂的常见误解
神话:
接受刺激性药物治疗的儿童会上瘾或更有可能滥用其他药物。
事实:
刺激性药物在指导下使用时不会上瘾。研究表明,对多动症进行适当的治疗可以降低药物滥用的风险。
神话:
儿童在进入青少年时期必须停止服用兴奋剂。
事实:
大约80%需要药物的儿童将在青少年时期需要药物。
神话:
刺激性药物会阻碍生长。
事实:
虽然兴奋剂药物可能会导致最初的、轻微的生长放缓,但这种影响是暂时的。接受多动症兴奋剂治疗的儿童最终会达到正常身高。
神话:
孩子们逐渐对刺激性药物产生了耐受性。他们最终需要越来越多的钱。
事实:
虽然你的孩子的药物可能需要偶尔调整,但没有证据表明孩子对药物有耐受性或需要更多的药物才能有效。
本文的其他贡献者:贝基·布斯,威尔玛·费尔曼,LPC,朱迪·格林鲍姆博士,特里·马特伦,ACSW,杰拉尔丁·马克尔博士,霍华德·莫里斯,亚瑟·l·罗宾博士,安吉拉·泽勒皮斯博士。
APA的参考
Staff H.(2007, 11月8日).常见的注意力缺陷多动障碍神话和事实,HealthyPlace。检索时间为2022年10月6日,网址为//www.5wetown.com/adhd/articles/common-adhd-myths-and-facts