上瘾和双重诊断在线会议记录

托马斯博士Schear,是一个认证的酒精和药物顾问约有20年经验。讨论围绕着酗酒和药物成瘾和双重诊断,以及自行疗伤。

大卫·罗伯茨主持人是HealthyPlace.com。

的人蓝色的是观众。

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大卫:大家晚上好。我是大卫·罗伯茨。我今晚的会议主持人。我想欢迎大家到HealthyPlace.com。今晚的主题是“上瘾和双重诊断”托马斯Schear博士和我们的客人。我们将讨论成瘾治疗双重诊断的主题——拥有一个精神障碍同时和上瘾。

Thomas Schear博士是一个认证许可的婚姻和家庭治疗师和酒精和药物顾问。他有超过15年的工作经验与客户处理药物滥用问题,双重诊断。这样每个人都清楚这个词双重诊断,这意味着人有精神疾病,精神障碍和上瘾。有时涉及到患者的行为。今晚,我们将谈论成瘾问题和双重诊断。

晚上好欢迎Schear博士和HealthyPlace.com。感谢你今晚的客人。为什么这么难踢上瘾吗?

Schear博士:我很高兴来到这里。我一直期待着这一天。

有很多原因所以很难戒烟瘾。的部分原因是,它变成了一种生活方式的一部分,开始设置的人表现在某些方面和期望某些结果。

对一些人来说,事实是在某些方面很难处理。成瘾是指某人似乎比其余的人更容易感到疼痛。他们通过使用酒精或药物缓解疼痛。然后,我们辅导员试图说服他们不需要它。

大卫:所以,你会说,有些人“更敏感”发展比其他的上瘾的习惯吗?

Schear博士:也许。在某种程度上,让人上瘾的行为是一种生活方式的选择。在另一个程度上,人们看到一个家长,或其他成年人,应对生活的挑战通过使用一种物质所以他们试试。对于大多数人来说,使用酒精是没什么大不了的,但对于更敏感的人,他们的第一个喝的是一种感觉,很明显,解决他们的问题。当人的用法比解决一个问题,他们面临着一个两难的境地。

大卫:在这个时候,我想给我们的观众的链接社区HealthyPlace.com上瘾。在这里,你会发现很多信息相关的问题我们正在谈论今晚。同样,你可以注册邮件列表的页面,这样你就能跟上这样的事件。

剪切博士治疗成瘾时,什么时候应该说“我需要帮助”?

Schear博士:频繁,用户体验他们使用的后果和结果行为之前就决定是时候寻求帮助。一般来说,家庭、朋友和其他人,让用户通过支付罚款,找借口,容忍无法容忍的行为。这些人需要撤回支持行为,因此用户开始与使用相关的痛苦经验。通常,它是疼痛导致寻求帮助。复苏的痛苦被视为不到的痛苦持续的成瘾行为。

大卫:在我们得到一些观众的问题之前,我有一个问题:自助,看到一个治疗师,门诊治疗和住院治疗。如何找出哪些治疗上瘾选择吗?在你的经验,最好在最初治疗上瘾的习惯?

Schear博士:近年来,已经建立了端放置标准通过ASAM更好地确定什么程度的保健是适合上瘾的客户端。每个人都以几个连续体与戒断症状:多大的支持系统的人,如果他们也有健康问题,心理问题需要额外的支持,等等。这取决于一个人“健康”,将决定他们应该去的地方接受治疗。没有戒断症状的人,谁有清洁和清醒的家人和朋友的支持,有一份工作,没有精神或医疗问题,也许一些酒后驾车指控,可能适合一个门诊。然而,人没有支持系统,经历了过去戒断症状,医学和精神问题可能需要更多的和长期的治疗。水平或护理强度,取决于很多因素。看来,管理式医疗的引入以及资金问题似乎开一些,但它更好地利用资源。

大卫:这里有一些听众的问题,博士Schear:

小猪:我现在已经冷静了九个月。我的医生说我不是一个酒鬼,完全是因为我的双相情感障碍。我自行疗伤。人们接近我不同意。你的意见是什么?

Schear博士:担心我当有人精神病诊断和饮料是药物与酒精的组合可以抵消药物的影响。结果,然后,是一个双相条件没有被正确处理,因为客户也使用酒精。它是更少的问题,是否你是酒鬼比正确治疗精神状态的问题。同样的,如果一个人想喝如此糟糕,他们会干扰他们的治疗双相条件下,饮酒可能是一个问题。主要的问题应该正确对待精神条件。

GiddyUpGirl:我想知道如果你知道任何关于SSI(社会安全保险),如果一个人可以终止,如果他们被发现是一个瘾君子。我真的需要治疗和我接近签下自己精神病区的抑郁症和需要知道我是否应该告诉他们关于我的瘾?

Schear博士:我不知道很多关于SSI除了几年前有SSI对吸毒者和酗酒者。经常检查要酒精的酒保。

是的,你必须告诉人们在精神病房你上瘾。他们不能正确诊断或治疗精神病的问题如果他们不知道。物质的使用可能造成显著的抑郁症大萧条,会让你回到物质使用。都需要治疗或你可能不会恢复。

Chesslovr:我已经清洁和清醒的18年,但已经被我的医生给予安定医疗问题。它是安全的呢?

Schear博士:安定是一个药物和药物的影响。你的医生知道你的恢复?安定是一个临时的解决方案或多或少永久的事情吗?保持清晰的与你的医生和你自己是什么。记住,这是一个改变情绪的药物。清除你的模式和症状复发,所以你不会失去你的清醒。

大卫:前面,我提到了“双重诊断,”有一个精神疾病和上瘾吗?成瘾的人口,有多少人,你猜,都属于这一类别(这个)?

Schear博士:这是很难说。一个问题总是想出这个话题是“先?”Did the person have mental health problems before they began to use, or did their using cause a mental health problem? You don't really know until the person has been clean and sober for a while. If psychiatric symptoms persist, there is apparently a co-existing problem that needs treatment. Much more frequently though, for the vast majority of addicts, once they stop using, much of the psychiatric problems go away. They may still feel guilty, angry, depressed, but much of that may be the result of the things they did while using, rather than a psychiatric condition. A period of being clean and sober and a thorough assessment, are essential to sort this all out.

msflamingo:使用毒品的迹象,特别是可卡因,总是显而易见的吗?或有身体指标判断药物已经使用?换句话说,这样的肤色或变化,表明“衣柜”使用?我的问题是基于最近发现的我的丈夫使用药物多年来在路上。我不知道,直到他回家一段时间。在此之前,他设法把它藏得很好。人告诉我肤色和颜色变化,以及其他指标从身体、信号使用。

Schear博士:使用得到的人善于隐藏,掩盖,否则分散人们远离酒精和/或药物使用。有时一个人用这么多了,没有人知道他们是如何清洁和清醒时。用户人成为每个人都知道它们的方式。每种药物都有其自己的方式展示本身,是否口齿不清,泛红的脸,等等。主要家庭成员面临的挑战是要注意诸如失踪,失踪的钱,错过了预约,未实现的义务等等。通常表明有一些模糊的解释,他们想要隐藏和愤怒是一种分散你从找出到底发生了什么。他得到了它多年来,表明他是特别熟练的从你隐藏它。有建议的有东西,但是你可能不知道你正在寻找和接受一个解释,让事情看起来好。

imahoot:我用酒精和毒品作为一个麻木的行为,这在现实中导致更多的混乱,抑郁,焦虑,和分解的物理、心理和精神系统。你觉得一个人应该先工作在他们上瘾,然后他们的内部问题,或者签证,或两者同时?

Schear博士:通常,人应该先清洁和清醒。物质使用并造成混乱。禁欲是您需要做的第一件事。你不能处理的问题,抑郁,焦虑,等当你沐浴你的大脑与任意数量的药物。除此之外,一旦你得到清洁和冷静,你会发现许多的情感,精神,身体问题可能会得到解决。那些不,可以治疗。但我直到你是干净的,清醒的,知道从哪里开始。

大卫:这是链接到HealthyPlace.com上瘾的社区。另外,这里是链接舍尔博士的网站。

这是另一个观众提问:

annie1973:我丈夫一直试图踢他的毒瘾2年,复发一周前被清洁后5个月。他似乎对我好,但事情很紧张的在这里。有什么征兆我可以,所以我可以干预?或者我不应该试图干预吗?

Schear博士:你应该尽快介入。你让他走这么久没有干预,传达了这样的信息:他保持清洁和清醒的不是优先考虑你为什么应该是他的当务之急。这一事实是“压力”意味着事情并不好。他复发意味着他不做他需要做的所有事,保持清洁和清醒。不应该得到回报,回避这个问题。此外,裂纹可能只是你知道使用。想想其他事情他过去时使用。可能,他是同样的事情。干预尽快。

rooster48:是Schear博士熟悉使用智能(自我管理和恢复训练)或理情行为疗法(理性情绪行为疗法?)他使用的经验吗认知疗法12步疗法作为替代吗?认知疗法是在50年代末理情行为疗法艾利斯博士。

Schear博士:是的,我是。事实上,我的大部分工作是使用的认知方法。我知道AA, NA等等,并不是每个人都适合。我发现,对于许多人来说,宗教音调的12步计划关闭一些人,虽然认知方法在恢复工作。我们正在处理强大的药物,真的可以一个人对现实的看法和弯曲干扰一个人的理性思考的能力持续很长一段时间。

just_another_addict:我在想要做什么当你像渴望或攻击,你想喝点什么吗?你如何处理?

Schear博士:有各种各样的技术可以使用,如做其他的事情来分散自己的,叫人,说话,阅读等等。但更重要的是,找到一个复发预防程序在你的社区的一个机构。他们可以教你如何看你的复发模式,如何处理高风险的情况下,技术处理渴望,思想的使用,等等。这很大程度上是你关注什么之前的渴望,然后做和思考不同的东西,以避免在未来。但一个完整的长羽毛复发预防项目信息的基础上丹尼斯·戴利和特里Gorski将很有帮助,当你更有效地处理的欲望。

有趣的Face1:如果酒精成瘾和双相结合,我们如何,家庭,让他明白他是多么需要帮助吗?

Schear博士:它取决于功能开始。这可能取决于你所在州的法律。如果他们在所有的功能,你可以做一个干预的帮助下训练的人在做那种事情。如果他们是一个潜在的伤害自己或他人,在一些州法院可以参与进来。患者权利和其他一些州已经离开医院的承诺。你需要照顾他们不能照顾自己,寻求帮助。甚至可能会有一点,你必须从这一立场后退一步,如果你最好的努力是被家庭成员。

shylight:是否有可能恢复者也(多重人格障碍)和抑郁,保持干净,没有药物清醒?

Schear博士:不太可能的。组合表明,药物被用来控制抑郁和,但服药并保持清洁和冷静是一个很小的代价能够合理正常的生活。

Phhantom:鉴于自助的力量,人们似乎度过他们的日子更好的使用它。你的意见是什么在“为什么”的人选择不去使用这些工具吗?以及如何有效的你认为他们在处理上瘾吗?

Schear博士:为什么有些人不使用自助小组是多种多样的,就如人本身。什么是非常重要的对我来说,做咨询的时候,是人找到真正适合他们保持清洁和清醒和享受生活。自助小组提供支持,给用户的感觉他们并不孤单痛苦或在他们的复苏。不是每个人都需要在他们的家庭,如果他们有其他支持,教堂,等等。支持你发现它的地方。我是务实的。我不坚持自助小组,坚持促进健康的客户做的事情。

大卫:我知道这很晚了。我想感谢Schear博士今晚我们的客人和我们一起分享他的知识和技能。Schear博士的网站地址http://www.ccmsinc.net。

我还要感谢今晚所有观众前来参加。我希望你发现这次会议有帮助。

我们的下一个会议强迫症(强迫症)与艾伦•派克博士一直在治疗强迫症患者20年。强迫症”的情感痛苦的心理存在的问题。”

Schear博士:晚安，各位。

大卫:谢谢大家,晚安。