阿片类药物治疗抑郁和焦虑:有效吗?
在20世纪50年代之前,阿片类药物是治疗抑郁症的首选处方药。虽然它们相当有效,但人们很容易发展对阿片类药物的耐受所以他们需要更高的剂量才能对他们的情绪产生同样的效果。此外,阿片类药物很容易上瘾,当需要逐渐减少药物治疗时,不仅人们会经历阿片类药物戒断,他们发现自己的抑郁症恶化了。需要改变,新的抗抑郁药开始开发,阿片类药物不再流行抑郁症的治疗.
现在,研究人员开始重新审视阿片类药物在抑郁症和焦虑症治疗中的潜在作用。为了理解为什么阿片类药物对这些精神健康状况有效,并得出自己的结论,了解人体自身的阿片类药物系统是如何工作的是很有帮助的。beplay手机app下载
你大脑自身的阿片系统及其与抑郁和焦虑的关系
阿片类药物有一种非常特殊的作用方式,被称为阿片类药物的作用机制.阿片系统包括四种不同类型的阿片受体,以及大脑和身体中产生的四种阿片。
阿片类物质附着在受体上并发挥作用,如减轻疼痛和产生欣快感等。这些阿片类药物从何而来?
阿片类药物可来源于体外(称为外源性阿片类药物),包括吗啡、维柯丁、羟考酮、海洛因和许多其他药物(阿片类药物类型和阿片类药物示例).它们也可以起源于我们自己的大脑和身体(称为内源性),包括我们所知道的内啡肽、dymorphins、脑啡肽、dynorphins和endomorphins等激素和神经递质。
我们大脑中自然产生的阿片类物质是我们健康所必需的。我们的阿片系统在控制疼痛、压力、焦虑、绝望和快乐的感觉方面很重要。研究人员正在研究一种理论,即如果某人在阿片类系统的某个地方存在缺陷,即没有足够的内啡肽等产生,阿片类药物可以填补这一空白。处方阿片类药物很有可能有助于抑郁和焦虑。
也就是说,阿片类药物系统和所有类型的阿片类药物,以及抑郁和焦虑,都没有那么简单。这不是把阿片类物质的储存罐填满就说好的问题。首先,即使出于合法的医疗原因,服用阿片类药物也有危险(依赖、上瘾、过量和滥用的可能性)阿片类药物的死亡是重要的)。此外,我们有不同类型的阿片受体,引起不同的反应。一些已经被证明可以改善抑郁和焦虑,而另一些则被证明会恶化抑郁和焦虑。
治疗抑郁和焦虑的阿片类药物
研究人员越来越清楚地发现,阿片类药物和抑郁症之间存在联系。大脑和身体的阿片类功能障碍可导致
- 无法感受到快乐这是抑郁症的主要影响和症状
- 情绪的困难
不同的阿片类物质可以与不同的受体相互作用,增加快乐的感觉,改善能量和情绪,并阻止导致这些抑郁相关问题的阿片类受体的活动。处方阿片类药物药物可以激活一些受体,阻断其他受体来治疗抑郁症。在治疗抑郁症的阿片类药物中,丁丙诺啡已经显示出作为抗抑郁药的巨大潜力。
对于丁丙诺啡等处方阿片类药物是否应该用于心理健康治疗,研究人员仍然非常犹豫。除了培养耐受性,还有可能阿片类药物成瘾在美国,阿片类药物可能会破坏大脑的奖励系统,并降低动机——这些在抑郁症中已经存在问题。
专家们正在权衡使用阿片类药物治疗抑郁症的利弊。他们对焦虑也做了同样的研究,到目前为止,情况同样不清楚。关于阿片类药物和焦虑之间的联系,我们已经知道了一些事情:
- 阿片类物质系统的不足会导致焦虑。
- 我们的阿片类受体和阿片类物质本身在压力和焦虑中起着作用。
- 我们的系统增强了抗焦虑药物的效果,比如苯二氮卓类药物
- 这种阿片类物质系统的某些成分实际上会增加焦虑
- 焦虑是症状之一阿片类药物戒断所以服用阿片类药物治疗焦虑,然后停止服用,从一开始就违背了服用阿片类药物的目的
有两件事越来越清楚:服用处方阿片类药物治疗抑郁和焦虑可能有效,而由于阿片类药物的性质,服用阿片类药物治疗这些疾病可能是危险的。beplay手机app下载关于内源性阿片类物质系统以及我们大脑和身体的这一部分如何导致焦虑和抑郁的研究仍在进行中,关于外源性阿片类物质如何在该系统中起作用以改善心理健康的研究仍在继续。阿片类药物对抑郁症的益处是否超过其对焦虑的风险?我们得等等看。
APA的参考
彼得森,T.(2021年12月16日)。阿片类药物治疗抑郁和焦虑:有效吗?, HealthyPlace。检索时间为2022年11月24日,网址为//www.5wetown.com/addictions/opioid-addiction/opioids-for-depression-and-anxiety-are-they-effective