药物成瘾的治疗方法

介绍有关药物滥用和成瘾的有效治疗方法的研究结果的简报。

毒瘾是一种复杂但可治疗的脑部疾病。它的特征是强迫性的药物渴望、寻求和使用，即使面对严重的不良后果也会持续。对许多人来说，毒瘾会变成慢性的，甚至在长期戒断后也可能复发。事实上，药物滥用复发的发生率与其他特征明显的慢性疾病，如糖尿病、高血压和哮喘类似。作为一种慢性、复发性疾病，成瘾可能需要反复治疗，以增加复发的间隔时间，减少复发的强度，直到达到戒断。通过针对个人需要的治疗，吸毒者可以康复并过上富有成效的生活。

药物成瘾治疗的最终目标是使个人实现持久的戒断，但直接目标是减少药物滥用，提高患者的功能能力，并尽量减少药物滥用和成瘾的医疗和社会并发症。就像糖尿病或心脏病患者一样，正在接受戒毒治疗的人也需要改变行为，采用更健康的生活方式。

2004年，约有2,250万12岁或12岁以上的美国人需要对药物(酒精或非法药物)滥用和成瘾进行治疗。其中，只有380万人收到了。（《全国吸毒与健康调查》，2004年）

未经治疗的药物滥用和成瘾给家庭和社区带来了巨大的成本，包括与暴力和财产犯罪、监狱费用、法庭和刑事费用、急诊室就诊、医疗保健利用、虐待和忽视儿童、失去儿童抚养、寄养和福利费用、生产力下降以及失业有关的成本。

仅非法药物滥用给社会造成的损失的最新估计为1 810亿美元(2002年)。如果加上酒精和烟草的成本，包括医疗、刑事司法和生产力损失在内的成本超过5000亿美元。成功的药物滥用治疗有助于降低这一成本;犯罪;以及艾滋病毒/艾滋病、肝炎和其他传染病的传播。据估计，在戒毒治疗项目上每花1美元，就会减少4到7美元的毒品相关犯罪成本。在一些门诊项目中，总节省可以超过费用，比例为12:1。

有效戒毒治疗的基础

自20世纪70年代中期以来的科学研究表明，药物治疗可以帮助许多人改变破坏性行为，避免复发，并成功地摆脱药物滥用和成瘾的生活。从毒瘾中恢复是一个长期的过程，通常需要多次治疗。基于这项研究，我们确定了应构成任何有效治疗方案基础的关键原则:

• 没有一种治疗方法适用于所有人。
• 治疗需要随时可得。
• 有效的治疗照顾到个人的多种需求，而不仅仅是他或她的毒瘾。
• 必须经常评估个人的治疗和服务计划，并对其进行修改，以满足患者不断变化的需求。
• 保持足够的治疗时间对治疗效果至关重要。
• 毒品成瘾咨询和其他行为疗法是几乎所有有效的成瘾治疗的关键组成部分。
• 对于某些类型的障碍，药物是治疗的重要组成部分，特别是当与咨询和其他行为疗法相结合时。
• 同时存在精神障碍的成瘾或药物滥用者应以综合的方式治疗这两种障碍。
• 戒断综合症的医疗管理只是成瘾治疗的第一阶段，本身对改变长期吸毒几乎没有什么作用。
• 治疗不需要自愿才能有效。
• 必须持续监测治疗期间可能的药物使用情况。
• 治疗项目应该对艾滋病毒/艾滋病、乙型和丙型肝炎、结核病和其他传染性疾病进行评估，并应该提供咨询，帮助患者修改或改变使自己或他人有感染风险的行为。
• 与其他慢性复发疾病一样，从毒瘾中恢复可能是一个长期过程，通常需要多次治疗，包括"强化"疗程和其他形式的持续护理。

---

有效的治疗方法

药物治疗和行为治疗，单独或结合，都是整个治疗过程的各个方面，通常从解毒开始，然后是治疗和预防复发。缓解戒断症状对开始治疗很重要;防止复发是维持药效的必要条件。有时，就像其他慢性疾病一样，复发的发作可能需要回到以前的治疗部分。beplay手机app下载包括定制治疗方案在内的持续护理，涉及个人生活的所有方面，包括医疗和精神卫生服务，以及后续选择(例如，以社区或家庭为基础的康复支持系统)，对一个人成功实现和保持无毒品生活方式至关重要。

药物可用于治疗过程的不同方面的帮助。

退出:药物有助于在脱毒期间抑制戒断症状。然而，药物辅助戒断本身并不是“治疗”——它只是治疗过程的第一步。经过药物辅助戒断但未接受任何进一步治疗的患者，其药物滥用模式与从未接受过治疗的患者相似。

治疗:在整个治疗过程中，药物可以用来帮助恢复正常的大脑功能，防止复发和减少渴望。目前，我们有治疗阿片类药物(海洛因、吗啡)和烟草(尼古丁)成瘾的药物，并正在开发其他治疗兴奋剂(可卡因、甲基苯丙胺)和大麻(大麻)成瘾的药物。

例如，美沙酮和丁丙诺啡是治疗鸦片成瘾的有效药物。这些药物作用于大脑中与海洛因和吗啡相同的靶点，阻断药物的作用，抑制戒断症状，缓解对药物的渴望。这有助于患者脱离寻求毒品和相关的犯罪行为，并更容易接受行为治疗。

丁丙诺啡这是一种较新的重要的治疗药物。nida支持的基础和临床研究导致丁丙诺啡(Subutex，或与纳洛酮联合使用，Suboxone)的开发，并证明它是一种安全和可接受的成瘾治疗方法。在与行业伙伴合作开发这些产品的同时，国会通过了《药物成瘾治疗法案》(DATA 2000)，允许有资格的医生为治疗阿片类药物成瘾开出麻醉药品(附表III至V)。这项立法创造了一个重大的范式转变，它允许在医疗环境中获得阿片类治疗，而不是将其限制在专门的药物治疗诊所。到目前为止，已有近1万名医生接受了开这两种药物所需的培训，近7000名医生注册成为潜在的医生。

行为治疗帮助患者参与治疗过程，改变他们与药物滥用有关的态度和行为，提高健康的生活技能。行为疗法还可以提高药物的有效性，帮助患者接受更长时间的治疗。

门诊行为疗法为定期访问诊所的患者提供各种各样的方案。大多数项目涉及个人或团体的药物咨询。一些项目还提供其他形式的行为治疗，如:

• 认知行为疗法，旨在帮助患者认识、避免和应对他们最可能滥用药物的情况。
• 多维家庭疗法该方案涉及对青少年吸毒模式的一系列影响，是为青少年及其家庭设计的。
• 动机性访谈它利用了个人愿意改变自己的行为并接受治疗的意愿。
• 动机激励(应急管理)，它使用正强化来鼓励戒除毒品。

住宅的治疗项目也可以非常有效，特别是对那些有更严重问题的人。例如，治疗社区(tc)是高度结构化的项目，患者在其中居住，通常6到12个月。惩教中心的病人可能包括有较长吸毒史、参与严重犯罪活动或社会功能严重受损的人。目前还在设计tc以满足孕妇或有孩子妇女的需要。TC的重点是使患者重新融入社会，过上无毒品、无犯罪的生活方式。

刑事司法系统内的待遇能够成功地防止罪犯重新犯罪，特别是当治疗在此人过渡回社会的过程中继续进行。研究表明，治疗并不需要自愿才能有效。药物滥用和精神健康服务管理局的研究表明，治疗可以减少一半的药物滥用，减少多达80%的犯罪活动，减少多达64%的逮捕

来源:国家药物滥用研究所

注:这是一份情况说明，介绍有关药物滥用和成瘾有效治疗方法的研究结果。如果您正在寻求治疗，请致电1-800-662-HELP(4357)，了解您所在州的热线、咨询服务或治疗选择的信息。beplay体育中心这里是药物滥用治疗中心的国家毒品和酒精治疗服务中心。国家的药物治疗项目也可以在www.findtreatment.samhsa.gov上找到。

下一个:女孩滥用处方药上升
～上瘾图书馆的文章
～所有成瘾文章