常见问题:药物成瘾

6.美沙酮等药物的使用仅仅是用一种毒瘾取代另一种毒瘾吗?

不。在药物成瘾的维持治疗中，美沙酮和LAAM不是海洛因替代品。它们是安全有效的药物鸦片成瘾这些药物都是口服的，剂量固定。它们的药理作用与海洛因明显不同。

在维持治疗中使用的美沙酮和LAAM不是海洛因的替代品。

注射、鼻吸或吸食海洛因会引起几乎立即的“快感”或短暂的欣快感，这种快感很快就会消失，最终以“崩溃”告终。然后，这个人就会经历一种强烈的渴望，想要使用更多的海洛因来阻止崩溃，恢复快感。欣快、崩溃和渴望的循环——一天重复几次——导致上瘾和行为紊乱的循环。海洛因使用的这些特点是由于这种药物起效迅速，在大脑中的作用时间短。每天多次使用海洛因的人，他或她的大脑和身体会随着鸦片作用的产生和消失而发生显著的、快速的波动。这些波动会扰乱一些重要的身体功能。由于海洛因是非法的，上瘾的人往往成为不稳定的街头吸毒文化的一部分，其特点是卖淫和犯罪牟利。

美沙酮和LAAM的起效比海洛因要渐进得多，因此，服用这些成瘾药物稳定下来的患者不会有任何冲动。此外，这两种药物的药效比海洛因要慢得多，所以不会突然崩溃，大脑和身体也不会像海洛因使用时那样出现明显的波动。美沙酮或LAAM维持治疗能显著降低对海洛因的渴望。如果一个人保持了足够的，定期剂量的美沙酮(一天一次)或LAAM(每周几次)试图服用海洛因，海洛因的欣快效果将被显著阻断。根据研究，接受维持治疗的患者不会遭受药物水平快速波动在海洛因成瘾者中造成的医疗异常和行为不稳定。

来源:国家药物滥用研究所，<药物成瘾治疗的原则:一个基于研究的指南

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