如何帮助自残者

当家人、朋友得知爱人的自残行为时，往往会感到震惊。《伤痕累累的灵魂》的作者Tracy Alderman博士讨论了如何帮助自残者。

在经历了糟糕的一天的工作和回家路上更糟糕的时间后，琼最想做的就是坐在沙发上，打开电视，叫一份披萨，放松一下度过剩下的晚上。但当琼走进厨房时，她所看到的一切表明，这不会是她梦想中的夜晚。站在水池前的是她14岁的女儿玛吉。麦琪的胳膊上全是血，前臂上长长的划痕把新鲜的血滴进厨房水槽的流水里。柜台上放着一块单刃剃须刀片和几条曾经是白色的毛巾，现在被玛吉自己的血染成了深红色。琼扔下公文包，震惊地站在女儿面前，不敢相信自己看到的一切。

很可能你们中的许多人都有类似的经历和对学习的反应有自伤行为爱的人。这篇文章旨在为那些有朋友和家人的人提供一些支持、建议和教育从事自我施加暴力的活动．

自我施加的暴力:基础

自己造成的暴力(SIV)最好被描述为故意伤害自己的身体，但没有有意识的自杀意图。大多数SIV类型包括割自己的肉(通常是手臂、手或腿)、灼伤自己、干扰伤口愈合、过度咬指甲、拔自己的头发、打自己或擦伤自己，以及故意打断自己的骨头。SIV比你想象的要常见得多，大约1%的人口有这些行为(这很可能被大大低估了)。关于为什么人们会故意伤害自己的解释是多种多样的。然而，这些解释大多表明SIV被用作一种应对方法，并倾向于使生活更可忍受(至少暂时)。

我如何帮助那些正在伤害自己的人?

不幸的是，对自我施加的暴力没有灵丹妙药。然而，有些事你可以做(有些事你不应该做)来帮助那些正在伤害自己的人。但是要记住，除非有人需要你的帮助，否则在这个世界上你就无法帮助那个人。

谈谈自我施加的暴力

不管你说与否，SIV都是存在的。如你所知，忽略任何东西并不会让它消失。自我施加的暴力也是如此:它不会因为你假装它不存在而消失。

谈论自我施加的暴力是必要的。只有通过对SIV的公开讨论，你才能帮助那些正在伤害自己的人。通过解决自伤的问题，你正在去除围绕这些行为的秘密。你正在减少对自己造成的暴力的羞耻。你是在鼓励你和那些自残的朋友们建立联系。仅仅通过您愿意与执行这些行为的人讨论SIV这一事实，您就在帮助创建更改。

你可能不知道该对实施SIV行为的人说些什么。幸运的是，你不需要知道该说什么。即使你承认你想要交谈，但你不确定如何进行，你也打开了沟通的渠道。

支持

交谈是提供支持的一种方式，然而，还有许多其他的方式来表达你对他人的支持。决定你如何提供支持的最有帮助的方法之一是直接询问你可以如何提供帮助。在这样做的过程中，你可能会发现你对什么是有帮助的看法与别人对什么是有帮助的看法有很大的不同。知道提供什么样的帮助以及什么时候提供帮助是有必要的。

虽然这对你来说可能很难，但重要的是，在支持别人的同时，你要把消极的反应憋在心里。因为判断和负面反应与支持形成对比，你需要暂时把这些感觉放在一边。只有当你以支持的方式行动时，你才能支持别人。这并不是说你不应该或不会对SIV有判断或消极反应。然而，当你在做有益的行为时，要隐藏这些信念和感受。之后，当你不帮助你的朋友时，继续向前，释放这些想法和情绪。

是可用的

大多数自残的人都不会在别人在场的情况下这么做。因此，你和那些自残的人相处得越多，他们自残的机会就越少。通过提供您的公司和您的支持，您正在积极地降低SIV的可能性。

许多伤害自己的人很难认识到或表达自己的需求。因此，提供你愿意提供帮助的方式是有帮助的。这会让你的朋友知道他们什么时候，以什么方式可以依赖你。

你需要和你那些自残的朋友设定并保持清晰和一致的限制。因此，如果你不愿意在晚上9点以后接紧急电话，那就告诉你的朋友。如果你只能通过电话提供支持，而不是当面，要明确这一点。当个人在SIV问题上需要支持时，他们需要知道谁可以帮助他们，以及他们可以以何种方式提供帮助。虽然你为朋友做的事情很重要，但建立和维持适当的界限对你们的关系(以及你自己的理智)同样是必要的。

不要阻止自残

虽然这看起来困难和不合理，但重要的是不要阻止你的朋友或家人参与自我施加的暴力行为。规则、该做的、不该做的、该做的和不该做的都限制了我们，限制了我们的自由。当我们保持选择的权利时，我们的选择就更加有力和有效。

告诉别人不要伤害自己，既令人厌恶，又显得居高临下。因为SIV被用作一种应对的方法，并且经常被用作在其他方法失败时缓解情绪困扰的一种尝试，所以对患者来说，拥有这种选择是至关重要的。如果可以的话，大多数人会选择不伤害自己。尽管SIV会产生羞耻感、保密感、内疚感和孤立感，但它仍被用作一种应对方法。尽管有许多负面影响，个体还是会进行自残行为，这清楚地表明了这种行为对他们的生存是必要的。

尽管目睹所爱之人的新伤口可能是难以置信的困难，但你给那个人提供支持，而不是限制，是非常重要的。

认识到对方痛苦的严重性

大多数人不会自残，因为他们好奇，想知道自残是什么感觉。相反，大多数SIV是高水平情绪困扰的结果，几乎没有可用的应对手段。尽管您可能很难识别和容忍，但您必须认识到个人在SIV活动周围所经历的极端程度的情感痛苦。

开放性的伤口是情感痛苦的直接表现。个人伤害自己的原因之一是为了将内心的痛苦转化为更有形、更外在、更可治疗的东西。伤口成为强烈痛苦和生存的象征。重要的是要认识到这些伤疤和伤害所传递的信息。

你理解朋友痛苦严重性的能力和适当的同理心将加强你们的沟通和联系。不要害怕提起情感痛苦的话题。允许你的朋友谈论他们内心的动荡，而不是通过自我伤害的方式来表达这种动荡。

为自己的反应寻求帮助

我们大多数人在生活中的某个时刻都有过因对他人行为的反应而感到痛苦的经历。匿名戒酒会和类似的自助团体成立的目的是帮助那些有毒瘾和类似行为的人的朋友和家人。在这一点上，没有这样的组织存在，为那些应对所爱之人的SIV行为。然而，设计这些小组所依据的基本前提显然适用于自我造成的暴力问题。有时候，别人的行为会对我们产生如此深远的影响，以至于我们需要帮助来应对自己的反应。进入心理治疗来处理你对SIV的反应就是这样一种处理反应的方法，你可能会发现这是压倒性的或令人不安的。

你可能会觉得为别人的问题寻求帮助很奇怪。然而，别人的行为会对我们产生深远的影响。这种影响被神秘性、神秘性和对自我施加的暴力的误解进一步加强。因此，进入心理治疗(与一个知识渊博的临床医生)可以教育你关于SIV以及帮助你理解和改变你自己的反应。当你得知一个朋友或家人在伤害自己时，你很可能会有强烈的情绪反应，心理治疗会帮助你处理这些反应。

有时候寻求帮助真的很难。那些告诉你他们的结构性投资工具并向你寻求帮助的人都非常清楚这一点。跟着他们走。如果你需要(或想要)帮助，就去寻求帮助。找一个训练有素的专业人士。向朋友寻求支持。如果有帮助的话，和宗教顾问谈谈。无论你需要做什么来照顾自己，去做吧。在帮助别人之前，你必须先照顾好自己。当你试图帮助伤害自己的朋友和家人时，这一点是至关重要的。 We cannot be of much use to anyone else if we, ourselves are in a state of need.

Tracy Alderman博士是一名注册临床心理学家，著有一本关于自伤的著名著作《伤痕累累的灵魂》。