儿童时期遭受性侵的成年人(儿童性侵的成年幸存者)

概述儿童性虐待及其对成年幸存者的影响。

童年遭受性侵的影响

女性和男性都可能经历各种各样的症状，这些症状可能与儿童时期的性虐待史有关。通常情况下，这些症状的根本原因并没有被医生发现，在很多情况下，患者也没有发现。

对于一些童年性侵的幸存者来说，他们成年后的功能几乎没有受到影响。另一些人则会因为受到虐待而出现各种心理、身体和行为上的症状。

成年CSA幸存者对保健服务的使用率高得不成比例，症状更严重，表现模式更复杂，而且经常出现躯体症状(躯体症状表示心理困扰，表现为身体疾病)，对常规治疗没有反应。这些问题会让女性和男性感到沮丧，也会给他们的医生带来治疗挑战。

儿童期性虐待的定义

儿童期性虐待可以定义为任何强加在儿童身上的性行为，这些儿童天生缺乏理解或同意此类行为的情感、成熟和认知发展。这些行为并不总是涉及性交或身体暴力;相反，它们涉及操纵和欺骗。权威和权力使作恶者能够强迫孩子服从。儿童期性虐待犯罪者的特点和动机各不相同:有些人可能通过性行为来控制另一个人;另一些人可能是为了自己的性满足而开始性侵。

尽管各州的具体法律定义可能有所不同，但人们普遍认为，虐待性接触可以包括抚摸乳房和生殖器、口交和肛交以及阴道性交。定义已经扩展到包括非接触事件，如强迫观看性行为或在儿童色情中摆姿势。

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儿童性虐待的普遍情况

在美国，儿童性侵的普遍程度是未知的。由于与虐待相关的耻辱和污名，许多受害者从未透露过这种经历。乱伦曾经被认为是非常罕见的，它的发生是无关紧要的。然而，在过去25年里，人们越来越认识到乱伦和其他形式的儿童性侵犯发生的频率惊人。研究人员发现，受害者来自各种文化、种族和经济群体。

根据环境和人口的不同，目前对乱伦和其他儿童性侵犯的估计在12%到40%之间。大多数研究发现，在女性中，大约20%(或五分之一)经历过儿童性侵。与这个范围一致的是，研究表明:

• 在13岁之前发生性行为的女孩中，22%的人报告说第一次性行为是非自愿的。
• 在9年级到12年级的女生中，有12%的人报告说她们曾遭受过性虐待;7%的5至8年级女孩也报告受到性虐待。在所有经历过性侵的女孩中，65%的人报告性侵不止一次，57%的人报告施暴者是家庭成员，53%的人报告性侵发生在家里。
• 在初级保健环境中接受调查的妇女中，约40%的人经历过某种形式的儿童性接触;其中，六分之一的人曾在儿童时期被强奸。
• 由国家司法研究所和疾病控制和预防中心进行的一项关于暴力侵害妇女行为的全国电话调查发现，在接受调查的8000名妇女中，18%的人在一生中的某个时期经历过彻底的强奸或强奸未遂。在这一数字中，22%在12岁以下，32%在12至17岁之间被强奸。

来源:

• 儿童和家庭管理
• 全国虐待和忽视儿童信息交换中心
• 国立卫生研究院国立医学图书馆
• 美国卫生与公众服务部，国家虐待和忽视儿童中心

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